來源:齊魯壹點
2018-07-14 17:00:07
紐扣電池俗稱“電子”,無論是在孩子的玩具中,還是在其他小電器中,經常可以看到。可是如果家里有小孩子,父母就要當心了,因為一旦被好奇寶寶誤吞,隱患極大。
7月10日,一名誤吞紐扣電池的幼童經聊城市東昌府區婦幼保健院醫務人員共同努力,成功得到救治,避免了一場危險的發生。
當天下午2點,兒科門診陳喜英主治醫師接收一名2歲特殊患兒,孩子媽媽說,孩子可能出于好奇吞入了一枚紐扣式電池,門診即刻安排X線檢查,確定“紐扣電池”在胃內后,第一時間聯系內鏡室,由內鏡室秦超醫師為患兒行無痛胃鏡下異物取出術,手術歷時約10分鐘,順利從患兒胃內取出一枚已經被氧化的紐扣電池。
正當大家稍稍松了一口氣的時候,患兒突然出現哭鬧,血氧迅速下降至50%左右。在場的醫務人員緊急成立搶救小組,迅速給予患兒清理呼吸道,球囊加壓給氧,10分鐘后患兒血氧恢復95%,心率120次/分左右,撤掉氧氣后患兒生命體征維持正常,但查體發現雙肺呼吸音明顯不對稱,左肺呼吸音低,確診并發氣道誤吸,不排除異物殘留氣管內,建議行支氣管鏡檢查清理氣道,避免異物長時間殘留對氣道造成進一步刺激、反復感染。歷時約20分鐘,患兒支氣管鏡檢查順利完成,氣道清理干凈,誤吸的粘液被吸出,未見明顯固體性物質。此前,孩子已此前,孩子已吞食這枚紐扣電池整整2個小時,胃內已經有粘膜損傷。醫生介紹,因為家長監護不慎導致兒童吞食異物的情況時有發生,與其他異物不同的是,紐扣電池具有強堿性腐蝕性,如果在消化道內存留時間過久,一旦表面保護層被破壞,強堿性物質流出,可造成穿透性腐蝕,導致穿孔,并發氣胸、急腹癥等,甚至腐蝕血管導致出血過多危及患兒生命。所以,一旦發現患兒誤服紐扣電池應立即行內鏡取出。
醫生提醒家長,平時應多教育孩子不要將食物以外的任何東西放入口中,無論是消化道還是呼吸道有異物被誤吸,應第一時間到醫院就診。尤其是誤服一些強酸或強堿的化學性物質容易造成腐蝕傷害的,尖銳性異物有可能造成穿孔的,較大異物阻塞氣道或者消化道的,應立刻就醫,避免慘劇發生。
支氣管鏡技術的開展,對不明原因咯血、咳嗽和聲音嘶啞、肺不張、肺部塊影、肺或支氣管感染、支氣管內異物等疾病診療具有十分重要的作用,特別是在治療小兒氣管異物方面,因其鏡身柔軟可彎曲,取異物痛苦少,可以探查到硬支鏡不能到達的上葉或深部支氣管中的異物,對于取出深部異物等有良好效果。 據悉,聊城市東昌府區婦幼保健院是聊城市唯一一家縣區級小兒專業消化內鏡診療中心,本病例也是該院自2016年底開展胃鏡以來遇見的第一例“紐扣電池”異物,同時也是醫院第一例無痛支氣管鏡診療術,結束了醫院無痛支氣管鏡“零”時代,標志著該院在消化和呼吸系統的診療水平步入市級領先水平。
齊魯晚報 齊魯壹點 記者 王尚磊 通訊員 陳雙雙
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