舜網訊 近日，山東省政府印發了《山東省人民政府關于建立殘疾兒童康復救助制度的通知》（魯政發﹝2018﹞20號）（以下簡稱《通知》），《通知》對于進一步貫徹落實黨的十九大關于“發展殘疾人事業，加強殘疾康復服務”的重要部署，保障全省殘疾兒童基本康復服務需求具有重要意義。9月30日上午，省政府新聞辦召開發布會，解讀了《通知》有關內容。

據介紹，這次對殘疾兒童康復救助制度的重新設計，是在國家救助制度?；?、兜底線原則基礎上，結合我省實際，瞄準殘疾兒童個性需求，基于長期的探索實踐，特別是自2013年全省實施《0-6歲殘疾兒童搶救性康復救助實施辦法》以來的經驗積累，在救助范圍、救助標準、規范落實等方面，實現了進一步的創新和突破。主要體現在以下六個方面：

從制度層面實現了對殘疾兒童的全覆蓋

新的救助制度，將堅持“救早救小”和“應救盡救”原則，對符合條件的視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童實施康復救助。救助對象指的是具有山東常住戶口或居住證的法定年齡兒童，同時具有專業診斷醫療機構出具的相關殘疾或疑似殘疾診斷證明，有相應康復適應指征或經定點康復評估機構評估有康復潛力，監護人有康復意愿并保證受助兒童至少接受規定時間的康復訓練。這里的法定年齡兒童，應當理解為18周歲以下，這比過去的0-6歲是一個十分巨大進步。

實施康復救助的內容，主要是以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理和社會參與能力為主要目的基本康復服務。譬如，為聽力殘疾兒童提供人工耳蝸植入、助聽器適配及聽覺言語功能訓練；為肢體殘疾兒童提供矯治手術、輔助器具適配及功能訓練；為智力殘疾兒童提供認知及生活自理能力等訓練；為孤獨癥兒童提供語言能力、社會交往能力等訓練。

適當提高康復救助標準

新的救助制度對部分類型的康復救助標準做出適當提高，如聽障、腦癱、智力殘疾兒童和孤獨癥兒童的康復訓練補助，提高到每人每年1.5萬元，比以往標準增加了25％左右。同時，還鼓勵有條件的地方，可以再適當提高康復救助標準，創新實施送訓補貼制度，切實減輕殘疾兒童家庭經濟負擔。

創新建立了全周期康復救助模式

新的救助制度，是從殘疾兒童實際康復需求出發，實施分類救助。譬如，對需手術矯治或輔具適配的聽力、肢體等殘疾兒童，采取術后1-2年進行機構集中康復訓練；對腦癱、孤獨癥、智力殘疾等需長期康復的兒童，鑒于專家共識，在機構有價值集中訓練最長時間一般為4年左右，在吸收各方意見的基礎上，采取機構集中康復訓練不超過4年，需繼續康復的再采用“機構+社區+家庭”康復訓練救助模式，以社區或家庭康復為主，機構跟蹤指導訓練，實行全周期康復救助，讓殘疾兒童充分享有基本康復服務的權利。

對人工耳蝸、肢殘矯治手術實行免費救助

山東省以往規定，對人工耳蝸植入手術實施免費救助，對肢殘矯治手術給予一定額度的補貼。新的救助制度在這方面，支持力度更大，將在免費實施人工耳蝸植入手術基礎上，進一步將肢殘兒童矯治手術納入免費救助范圍。為保證手術質量，還規定由省殘聯和省衛計委聯合確定醫院，共同組織實施，爭取讓更多肢殘兒童能夠盡早盡快融入社會，開啟精彩的人生。

實現了相關制度的有效銜接

新的救助制度進一步明確了發改、民政、財政、人社、衛計等與殘疾兒童康復救助密切相關職能部門的工作職責，進一步建立起齊抓共管、協調推進的工作機制。切實發揮基本醫保、大病保險等制度的兜底保障作用，統一實施醫保救助與項目救助相疊加的方式，即對納入醫保的救助項目，先進行醫保支付，再跟進救助資金補助，切實解決康復救助資金的保障問題。同時要求，要注重落實市、縣兩級政府的主體責任，統籌整合政策資源和項目資金，共同做好殘疾兒童康復救助工作。

按照“一次辦好”要求簡化救助程序

新的救助制度盡最大可能地簡化審批程序，提高工作效率，由殘疾兒童監護人向殘疾兒童戶籍所在地（居住證發放地）縣級殘聯直接提出申請或網上申請?？h級殘聯在5個工作日內完成對申請人提交資料的審核。經審核符合條件的殘疾兒童，由其監護人按照就近就便原則自主選擇定點康復機構接受康復服務。在定點康復機構接受康復服務發生的費用，經組織康復救助的殘聯審核后，按照國庫集中支付管理規定，定期與定點康復機構直接結算。無須救助對象墊付康復資金，從而極大減輕殘疾兒童家庭的經濟負擔。

[責任編輯：楊凡、梁延菊]

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