降溫天氣“心梗”頻發(fā) 專家提醒：吸煙、疲勞、呼吸道疾病均是誘因

青島日?qǐng)?bào)/青島觀/青報(bào)網(wǎng) 記者 趙波 通訊員 宮海蛟

又到了冬季心血管疾病高發(fā)的季節(jié)。記者從青島阜外醫(yī)院了解到，近期因心梗入院的患者接連不斷，有時(shí)僅一天就需完成40多臺(tái)心臟介入手術(shù)。冬季為何心梗高發(fā)？冠心病患者應(yīng)該做好哪些預(yù)防？青島阜外醫(yī)院心臟中心病區(qū)主任王松濤提醒市民，冠心病病人身體調(diào)節(jié)與適應(yīng)能力較差，降溫很可能造成冠心病人發(fā)生心肌梗死，患者要格外當(dāng)心。

86歲“老煙槍”突發(fā)心梗

青島阜外醫(yī)院近日心梗急救病例中，年齡最大的是一位86歲的老人，有著30多年的吸煙史、冠心病、高血壓史。老人一直嗜煙如命，血壓也沒(méi)有得到很好的控制，前幾天早飯后突然出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀，送至醫(yī)院后檢查發(fā)現(xiàn)心血管已堵塞兩根，好在搶救及時(shí)，老人生命得以挽回。

王松濤介紹，冬季是冠心病的多發(fā)季節(jié)，由于冠心病病人身體調(diào)節(jié)與適應(yīng)能力較差，降溫很可能造成冠心病人發(fā)生心肌梗死，患者要格外當(dāng)心。這個(gè)季節(jié)氣候寒冷，冠狀動(dòng)脈易引起收縮痙攣，導(dǎo)致血流不暢；另一方面，血管的收縮也會(huì)加重心臟的工作量。另外，冬季也是各種呼吸系統(tǒng)疾病多發(fā)的季節(jié)，感冒、支氣管炎等都會(huì)影響心臟，誘導(dǎo)冠心病、心絞痛、心肌梗死的發(fā)生。

吸煙過(guò)多、過(guò)度勞累易引發(fā)心梗

眾所周知，吸煙是冠心病的主要危險(xiǎn)因素。吸煙者與不吸煙者比較，冠心病的發(fā)病率和死亡率增高2～6倍。急性心梗后繼續(xù)吸煙，再梗死和死亡的危險(xiǎn)性增高22%到47%。過(guò)度勞累和“三高”也是誘發(fā)心梗的危險(xiǎn)因素。沒(méi)有規(guī)律、過(guò)于勞累的生活，容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣，從而誘發(fā)心梗。“人在壓力過(guò)大時(shí)，會(huì)大量分泌腎上腺素，導(dǎo)致血管收縮、心跳加快、血壓上升，容易引起心梗發(fā)作。脂質(zhì)代謝異常是動(dòng)脈粥樣硬化最重要的危險(xiǎn)因素。血壓升高是冠心病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，高血壓病人患冠心病的概率是血壓正常者的4倍。糖尿病病人冠心病的發(fā)病率，是非糖尿病人的2倍。”王松濤說(shuō)。

心梗出現(xiàn)前數(shù)周已有“先兆”

如何辨識(shí)心梗？先兆癥狀有哪些？王松濤說(shuō)，心梗的典型癥狀是胸骨正中間或中間偏左的位置出現(xiàn)心絞痛，有瀕死、壓迫感，可持續(xù)5至15分鐘或以上，還有人會(huì)伴有出汗、惡心等癥狀。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，患者本人及家屬要格外警惕，最好馬上送醫(yī)，決不能硬著頭皮忍耐。

其實(shí)，在急性心梗出現(xiàn)前的數(shù)周或數(shù)天前已經(jīng)有“先兆”癥狀。這些先兆癥狀包括：身體出現(xiàn)不穩(wěn)定狀態(tài)，間斷出現(xiàn)胸悶、咽喉部緊縮感等癥狀，最初是跑步、疲勞后容易出現(xiàn)，之后是散步時(shí)會(huì)出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)在夜間出現(xiàn)，每次出現(xiàn)數(shù)分鐘可緩解，甚至出現(xiàn)頻次逐漸增加、時(shí)間逐漸延長(zhǎng)，這都要引起重視。

“部分患者表現(xiàn)為胸痛的不典型癥狀，出現(xiàn)牙痛、胃痛、肩膀痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀，容易造成誤診。如果平時(shí)沒(méi)有牙疼、胃痛、咽喉痛等問(wèn)題，出現(xiàn)這些疼痛時(shí)，并伴有全身性的癥狀，如大汗淋漓等虛脫感，就要高度懷疑是心梗，趕緊去醫(yī)院就診。”王松濤說(shuō)。

預(yù)防應(yīng)早睡早起清淡飲食

面對(duì)“隱形殺手”，應(yīng)該如何提早預(yù)防呢？王松濤提醒市民，平時(shí)生活要有規(guī)律，早睡早起，避免熬夜，避免神經(jīng)緊張，保持心態(tài)平和。此外還要生活規(guī)律，堅(jiān)持適度的有氧運(yùn)動(dòng)，有利于保持正常體重、增強(qiáng)心肺功能、增加心肌供血及冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)的建立。飲食要規(guī)律，以清淡飲食為主，不要吃得過(guò)咸、過(guò)甜及太油膩，做到按時(shí)進(jìn)餐、飲食有節(jié)，避免暴飲暴食。

“吸煙與冠狀動(dòng)脈硬化明顯相關(guān)，大量飲酒使血壓升高，增加心臟負(fù)擔(dān)，因此要不吸煙、少喝酒。定期健康體檢，早發(fā)現(xiàn)，早預(yù)防，早治療，必要時(shí)用藥物嚴(yán)格控制高血壓、高血脂及糖尿病，預(yù)防動(dòng)脈血管硬化引發(fā)并發(fā)癥。”王松濤說(shuō)，有心血管病史的人以及中老年人，冬季應(yīng)特別注意做好防范，謹(jǐn)防心梗的發(fā)生。首先要遵醫(yī)囑服用藥物，不要擅自停藥、換藥或者增減藥量，這樣都會(huì)增加疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。建議規(guī)律測(cè)量血壓、血脂、血糖，了解疾病的控制情況。如果有變化，及時(shí)告訴醫(yī)生調(diào)整用藥治療方案。還要注意保暖，尤其是頭部、耳部、手腳需要特別注意保暖，預(yù)防凍傷、凍瘡，防止低體溫癥的發(fā)生。注意及時(shí)增減衣物，讓體感溫度基本保持恒定，避免身體受到溫度變化的刺激。運(yùn)動(dòng)不要太劇烈，并保持情緒平和。

[責(zé)任編輯：楊凡、穆楠]

想爆料？請(qǐng)登錄《陽(yáng)光連線》（ https://minsheng.iqilu.com/）、撥打新聞熱線0531-66661234或96678，或登錄齊魯網(wǎng)官方微博（@齊魯網(wǎng)）提供新聞線索。齊魯網(wǎng)廣告熱線0531-81695052，誠(chéng)邀合作伙伴。