中國山東網(wǎng)-感知山東5月15日訊 (記者 張敏敏) 記者從山東省政府新聞辦召開的新聞發(fā)布會上獲悉，截至4月底，山東開通異地住院聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到1070家，開通數(shù)量居全國第三位。

異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算是指符合條件的參保人員跨區(qū)域異地就醫(yī)時，只需向就醫(yī)地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付需個人承擔(dān)的費(fèi)用，其他費(fèi)用由就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按協(xié)議約定與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，參保地與就醫(yī)地再按期清算。參保人員到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算備案后，帶上社保卡到就醫(yī)地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，就可以實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算。

山東省醫(yī)療保障局副局長仇冰玉介紹，異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算分省內(nèi)異地和跨省異地兩種。山東省于2011年實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)住院費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，2017年開始推進(jìn)跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。截至2018年底，山東省內(nèi)和跨省異地住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到876家，其中，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)175家，二級462家，一級及未定級239家，大大減輕了參保人員墊資跑腿負(fù)擔(dān)。

“但是，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布上看，前期開通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的主要是在二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一級及以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對較少，這與不斷擴(kuò)大的基層群眾異地就醫(yī)需求不相適應(yīng)。” 仇冰玉說，為此，省醫(yī)保局成立后，按照“需求導(dǎo)向、合理分布、定點(diǎn)扁平化”的原則，推動異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算向一級及未定級的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸，努力把更多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心納入聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍。

截至4月底，山東省開通異地住院聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到1070家，開通數(shù)量居全國第三位。其中，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)177家，二級517家，一級及未定級376家,分別占17%、48%、35%，與2018年底的情況相比，一級及未定級醫(yī)療機(jī)構(gòu)占比從27%提高到了35%，實(shí)現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)向基層拓展、異地就醫(yī)服務(wù)向基層群眾延伸的“雙下沉”。

仇冰玉表示，下一步，省醫(yī)保局將進(jìn)一步加大工作力度,持續(xù)擴(kuò)大異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，盡快使異地就醫(yī)患者在所有定點(diǎn)醫(yī)院能持卡看病、即時結(jié)算，切實(shí)便利流動人口和隨遷老人。

[責(zé)任編輯：楊凡、梁延菊]

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