大眾網·海報新聞濟南7月15日訊（記者 陳洋洋 通訊員 毛瑞峰）近日，山東一67歲患者腹部罕見巨大腫瘤重達9斤，山東省千佛山醫院院長、普外科專家胡三元教授精心手術3小時幫患者切除。據悉，患者腫瘤大約32x24cm。

記者從山東省千佛山醫院獲悉，7月1日，由該院院長、普外科專家胡三元教授主刀，成功為1例腹腔罕見巨大胃腸道間質瘤的患者進行了手術，術中完整切除32x24cm、重量4.5kg的腫瘤病變組織，術后患者恢復順利，手術2周后出院。

胡三元院長手術完整切除32x24cm、重量4.5kg的腫瘤病變組織

據介紹，這是該醫院目前為止切除體積最大的1例間質瘤，在山東省乃至全國范圍內也屬少見病例。

記者了解到，該患者是一名女性，今年67歲，因腹部陣發性疼痛半月后到醫院求診。由于腫瘤巨大，牽涉腹腔臟器過多，手術風險過大，其他醫院建議患者保守治療，但病人出現腹部明顯壓迫癥狀，患者慕名找到千佛山醫院院長、普外科專家胡三元教授。

患者術前CT檢查顯示腹腔囊實性巨大腫瘤

6月26日，胡三元教授安排患者住院，查房時囑托科室積極完善各項術前檢查，為患者爭取手術機會。隨后，治療組精心進行圍術期準備，給病人進行薄層強化CT掃描并血管重建、腫塊3D影像重建、胃腸鏡檢查和腸道準備等工作，組織麻醉、泌尿、婦科、SICU等多學科會診(MDT)，備好血源。

7月1日下午，麻醉成功后，先由泌尿外科置入雙J管保障手術安全，手術歷時3小時，胡三元院長主刀順利完整切除整個瘤體和2段病變小腸。術后患者入SICU過渡48小時后轉回普通病房。

據介紹，對于臨床復雜疑難病例，病變累及臟器多，病人合并癥多，牽涉到的專業多，多學科會診（MDT）制度是解決問題的有力保障，在臨床上越來越表現出其重要性。該例患者的成功治療，也體現出MDT診治模式的優勢。

科普：

什么是胃腸道間質瘤？

胃腸道間質瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST），是起源于胃腸道壁的間葉性腫瘤，具有多向分化潛能的原始間質干細胞及潛在惡性生物學行為的腫瘤，可以發生在消化道的任何部位。

胃腸道間質瘤是消化道最常見的間葉源性腫瘤，組織學上富于梭形細胞、上皮樣細胞、偶爾為多形性細胞，呈束狀、彌漫狀排列，具有非定向分化的特性。

間質瘤危險分級標準基于腫瘤大小及核分裂數目。根據腫瘤主體位置可分為腔內型、壁內型、啞鈴型、腔外型和腹內胃腸道外型。

胃腸道間質腫瘤該怎么治？

手術切除是胃腸道間質腫瘤首選且唯一可能治愈的方法。GIST高危患者術后復發轉移率高，可達55%~90%，80%在術后1~2年內有3/4局部復發，半數還同時出現肝轉移，雖有可能再切除，但難以提高生存率。

原發灶切除徹底無轉移灶者5年生存率54%（50%~65%），不能徹底切除或轉移者5年總生存期

[責任編輯：楊凡、韓薇]

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