來源:濟(jì)南時報
2020-01-06 08:14:01
“盼雪來”,這或許是山大二院兒內(nèi)科副主任醫(yī)師王海蓮此時的一個心愿,因為天氣驟降后流感患兒爆棚的數(shù)量有可能得到遏制。5日傍晚5點多,當(dāng)專家門診的患兒逐漸散去,王海蓮已經(jīng)口干舌燥,累得一句話都不想說,“一天的硬仗又結(jié)束了。”這是從去年11月以來她的工作常態(tài),門診時一天要看近百名患兒,“白加黑”是常事,身體已經(jīng)超負(fù)荷……
在山大二院就診的患兒 新時報記者王汗冰 攝
1/3醫(yī)護(hù)“累”感冒了 一早起來先訂午飯
“家長朋友們好,由于季節(jié)因素導(dǎo)致近期患兒大幅增多,就診治療等環(huán)節(jié)需要等待3-5個小時,所有醫(yī)生護(hù)士都在加班加點,望您能耐心等待,理解配合,感謝您的信任,我們將全力以赴!”進(jìn)入山大二院的兒科門診,這樣的溫馨提示便映入眼簾。由于昨日是雨天,當(dāng)天門診就診量“稍作喘息”,但醫(yī)生仍然一刻都不得閑。
在王海蓮所在的兒內(nèi)科專家門診室,不斷有家長抱著患兒就診,由于一個患兒最少有兩個家長陪同,王海蓮四周被圍得水泄不通。
在王海蓮的桌子上擺著一個水杯,一天過去了還剩半杯水。“近幾個月門診量翻了一番,沒有時間可以讓你悠閑地喝一口水,而且喝了水就要上廁所,哪里有機會去廁所?”王海蓮說。
她描述了近期值一天專家門診的狀態(tài):從早上一起床就要想著打開訂餐軟件,找到可以提前預(yù)約訂餐的飯店,預(yù)約中午10點半送餐,因為一旦“上了戰(zhàn)場”,就沒空訂飯了,中午更沒空去食堂取飯。上午一刻不停歇地接診,本來中午12點下班,往往都會加班。下午下班后繼續(xù)加班,一般晚上七八點才能走。
“一天下來腰也疼,腦子也疼。回到家腦子也一時轉(zhuǎn)不過來,還得慣性想會兒白天給孩子用藥、看病的事兒。然后顧不得累,給要期末考試的孩子輔導(dǎo)作業(yè)……”
“這一段時間,我的同事們也都是這樣,全科65個醫(yī)生,能上門診的醫(yī)生都上了,白天7個診室?guī)缀跞_,但即便這樣面對龐大的就診患兒數(shù)量,每個醫(yī)生仍在用毅力支撐。”王海蓮說。
“今天因為下雨患兒少了,沒出現(xiàn)排隊的局面。輸液室的護(hù)士一個接一個地給患兒扎針,頭都沒空抬,我們都用擴(kuò)音喇叭一個個叫名字,一天下來嗓子都啞了。”該院兒科門診護(hù)士張立麗說,“有1/3醫(yī)生護(hù)士也感冒了,可能是累得再加上傳染、平時喝水少,但都在帶病堅持工作。”
三大病菌集結(jié) 很多患兒拖成重癥肺炎
在省立醫(yī)院兒科,情況也大抵如此。輸液區(qū)和候診區(qū)坐滿了人。“看病排隊、檢查排隊、取藥排隊、輸液排隊,我這一天都耗在醫(yī)院了。”正在陪孩子就醫(yī)的劉女士告訴記者,她的孩子最近一直咳嗽,發(fā)燒到38攝氏度多,一直不退燒。“我們之前已提前調(diào)配人手,從其他科室也借調(diào)來了更多護(hù)士,把診室改成了輸液室,即便這樣也很難招架這么多患兒。”省立醫(yī)院兒科韓波主任介紹,目前省立醫(yī)院本院兒科一天門診量已達(dá)一千二三百人,省立醫(yī)院中心院區(qū)白天有8-10個專家門診,4個急診接診,也就意味著一個醫(yī)生每天要面對上百個孩子,工作量可想而知。
她介紹,今年的流感病情比去年要嚴(yán)重,而且還有支原體感染、肺炎鏈球菌來湊熱鬧,三大病菌“集結(jié)”,流感首當(dāng)其沖。最糟糕的是,經(jīng)檢測今年還出現(xiàn)了以往在南方出現(xiàn)的腺病毒,這種病毒更難診治。“我們檢驗科現(xiàn)在每天都會做甲流檢測,甲流患兒確實很多。甲流很容易出現(xiàn)重癥,今年肺炎重癥患兒很多。如果在24小時內(nèi)發(fā)燒積極治療很容易治愈,3-5天發(fā)燒就會發(fā)展成肺炎,5-7天發(fā)燒就會進(jìn)展成重癥肺炎。所以還是要呼吁家長,如果孩子發(fā)燒要第一時間找醫(yī)生。”
應(yīng)對流感需要衛(wèi)生教育行政部門齊動員
“馬上就要下雪了,再加上小學(xué)生接近放假,以后患兒數(shù)量應(yīng)該會減少些吧。”韓波認(rèn)為,減少流感患兒,光靠“等雪來”、靠兒科醫(yī)生是不夠的,行政部門、教育部門等也應(yīng)該行動起來,“我知道,上海、廣東等地就有規(guī)定,幼兒園、中小學(xué)一個班感冒流感患兒達(dá)到一定人數(shù),就要強制閉園、閉班。流感通過飛沫傳播,人群聚集肯定利于它的傳播,所以這舉措能很好地避免流感的流行。”韓波說。
據(jù)了解,兒科醫(yī)生本身目前也面臨著“短缺”的窘境。全國很多醫(yī)院特別是一二級醫(yī)院,存在兒科醫(yī)生不好招、人手少的情況。因為人手少,兒科醫(yī)生們365天不停歇地工作,最后影響的還是孩子們的就診。對此,國內(nèi)不少醫(yī)學(xué)專家都在呼吁,希望提高兒科醫(yī)生的待遇,讓更多醫(yī)生愿意從事兒科。
王海蓮和她的丈夫則都是三甲醫(yī)院的兒科醫(yī)生。“雖然都很忙,但忙并快樂著。當(dāng)時我和丈夫選擇兒科,因為他們的生命力、康復(fù)力更強。這是個充滿‘希望’的科室,病愈后的孩子活蹦亂跳,這給醫(yī)生帶來的職業(yè)成就感是無可比擬的。”王海蓮說。
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