原標題：三胎媽媽突發胎兒窘迫 德州市立醫院“五分鐘剖宮產”跑贏死神

來源：大眾網

5分鐘，對普通人來說可能只是刷一會兒手機的時間，然而，對于35歲的芳芳(化名)來說，在德州市立醫院產房歷經的5分鐘卻驚心動魄。

由于生產過程中突發胎兒窘迫，胎心一度下降到90次/分，幸運的是，醫院緊急啟動“五分鐘剖宮產”，在多個科室醫護人員的聯合搶救下，這場“戰斗”再次以母子平安勝利結束。

突發!三胎高齡產婦出現胎兒窘迫

10月9日，妊娠39周的芳芳發動宮縮，已經是第三次生產，芳芳“駕輕就熟”地來到醫院，沒想到10日凌晨兩點宮口開全已經一小時，胎頭卻遲遲沒有下降。德州市立醫院產二科主任陳萬山推測，胎頭卡在了骨盆中，才導致生產過程緩慢。

就在產房醫護人員幫助芳芳調整位置，繼續生產時，胎心監護儀卻傳來警報——胎兒出現宮內窘迫，胎心一度下降到90次/分，且仍持續下降。若繼續嘗試順產，缺氧時間過長，極易胎死腹中，即便成功搶救也很容易出現智力發育障礙。

“來不及安排手術室了!啟動五分鐘剖宮產!就在產房剖!”為爭取搶救時間，陳萬山當機立斷，醫護人員以最快速度做好準備：新生兒科醫生、麻醉師迅速到場，麻醉劑量在無痛分娩的基礎上增加，持續監測胎心，快速精準進刀，一切緊張有序，有條不紊。

緊急!“五分鐘剖宮產”跑贏死神

術中，陳萬山發現，產婦已經出現病理性縮復環，子宮已經部分破裂，羊水也被血液污染，而一旦子宮完全破裂，將瞬間危害產婦和胎兒的生命!

開腹后一分鐘，產房傳來“哇”的一聲啼哭，經檢查，新生兒各項指標一切正常。

“緊急剖宮產”是產婦出現先兆子宮破裂、胎膜早剝等嚴重并發癥時最有效的治療手段，而決定產婦和胎兒生存能力的關鍵因素就是時間。由于發現及時處置得當，從胎心下降到胎兒順利娩出，僅僅用了幾分鐘時間，最大程度上保障了芳芳母子的安全。

芳芳的順利分娩并非偶然，這得益于德州市立醫院產科9月份剛剛結束的“新生兒窒息”應急演練，因此面對這樣的突發情況，醫護人員能夠做到規范、高效、有序。

而事實上，這樣的演練，德州市立醫院已經堅持了許多年。

演練!全科室全員參與保障母嬰安全

“產婦出現心肺驟停，馬上心肺復蘇!”10月16日早七點半，德州市立醫院產二科監護室，“羊水栓塞”應急演練正如火如荼進行著。從開始搶救到脫離危險期，演練人員分工明確，搶救步驟緊湊，隨后，德州市立醫院產科學科帶頭人、副院長李鳳玲進行了點評，幫助完善細節，也根據實際情況進一步調整了方案。

2021年以來，演練更加規范，范圍也擴展到產科全科，產房、新生兒科、手術麻醉科的醫護人員全部加入其中。“每個季度一個主題，全部是針對產婦妊娠、分娩過程中的危急狀況，時間則是早晨上班前的一小時。”陳萬山告訴記者，演習更注重實用性，過程中，流程不斷規范，反應時間一點點縮短。

系統、規范的應急演練幫助醫護人員掌握了搶救流程，醫護聯合、多學科聯合的演練方式讓產科團隊應急能力、配合能力不斷提升，急救搶救水平穩步提高。

提醒：高齡產婦注意補充葉酸、數胎動　　

“三胎”政策放開后，女性在妊娠、生產過程中出現并發癥的概率也將越來越大。“年齡已經超過35歲的育齡女性，在醫學上就被認定為高齡產婦。”陳萬山提醒，高齡產婦要保持良好的心理狀態，做好孕前檢查。需要注意的是，高齡女性會出現卵子老化，尤其要注意補充葉酸，預防胎兒神經管畸形，妊娠后期要注意數胎動，胎動異常立即就醫。

作為德城區唯一的危重癥產婦救治中心，德州市立醫院產科團隊經驗豐富、反應迅速且綜合性強，具有與國際接軌的無痛分娩技術，近年來，多學科聯合救治危急重癥孕產婦的能力大大提升。

“針對可能出現的高齡產婦以及各種危重并發癥的孕婦，我們已經做好了充分準備。”李鳳玲副院長表示，產科緊跟國家步伐，加強備孕、孕早中晚期及產后的管理，真正形成了孕產期的閉環管理，做到全時期優質醫療服務，為母嬰健康保駕護航。（通訊員 楊梅）

[責任編輯：楊凡、崔中連]

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