原標題：山東威海在比學趕超中將醫保經辦服務延伸至群眾身邊

來源：中國發展網

中國發展網為方便市民群眾實現醫保經辦業務馬上辦、就近辦、一次辦，自今年7月以來，山東省威海市醫療保障系統在全市探索建立“23451”醫保經辦服務管理體系。

目前，“23451”醫保經辦服務管理體系已取得部分建設成效，在威海全市現已建成305家醫保工作站，實現了生育津貼申領等21項高頻服務事項“一站式”辦理，累計辦理醫保業務10萬余筆，實現了醫保經辦服務“零距離”。

12月16日，威海市醫療保障局組織全市醫療保障系統負責人通過觀摩乳山醫保服務大廳、乳山市愛爾眼科醫院、文登區湯南社區衛生服務站、文登區瑞云祥康養中心工作站、文登區燕喜堂醫保工作站、榮成市城鐵新區衛生室、石島管理區行政服務中心、哈爾濱理工大學(榮成校區)等醫保服務站點所取得的建設成果和成效，實地察看醫保工作站的服務亮點，現場以比促學、以學促干、尋標對標、互幫互助，建立整改工作臺賬，切實補齊短板弱項，加速醫保經辦業務下沉，完善醫保服務體系建設，切實將醫保服務延伸至群眾身邊，滿足群眾實現醫保經辦業務家門口辦的需求。

各區市醫保工作站各有特色、亮點紛呈，乳山市愛爾眼科醫保工作站直接設立在結算窗口，患者在結算時直接享受一站式報銷，文登區燕喜堂醫保工作站“琳瑯滿目”，陳列柜上一排齊刷刷的醫保政策明白紙、醫保知識小冊子，購藥市民可隨時拿取，查看了解最新醫保政策，據工作人員介紹，目前已實現無線打印，還可幫助參保患者免費打印下載報銷相關材料，榮成市城鐵新區衛生室的醫保工作站切實將貼心醫保服務落到實處，不僅可以根據居民需求，上門幫忙辦理慢病政策，還在社區內開通了中醫日間病房服務，居民不出社區可以享受艾灸、針灸等中醫診療項目，隨治隨走，通過現場的觀摩學習和深入交流，各區市醫療保障部門負責人紛紛表示，對加快各區市醫保工作站的建設、推進醫保經辦業務的下沉、創建醫保經辦服務亮點，拓寬了思路，加強了交流，提供了幫助。

在文登區瑞云祥康養中心居住的退休職工李玉生老人告訴記者，他和老伴均患有慢性病，每年都要服用不少治療慢性病的藥品，原來拿藥都是麻煩孩子去拿或者一次性拿的比較多，自從醫保工作站下沉到養老院以來，拿藥取藥和政策報銷都不需要再出養老院，切實方便了老年群體。

記者了解到，2021年8月1日，威海市醫保局對醫保門診慢性病政策分別從門診慢性病執行標準、居民待遇、經辦服務等三方面進行了相應政策調整，對已納入門診慢性病管理的人員，不再重新認定資格，由定點醫療機構對原備案病種統一進行調整，對新申請門診慢性病的人員，直接備案為新病種，不會影響參保人員正常享受待遇。結合23451醫保經辦服務體系的建設和醫保經辦業務的下沉，不少參保群眾目前已可以實現不出村、不出社區均能實現慢性病政策辦理，及時享受到慢性病保障待遇。

“結合23451醫保經辦業務的下沉和榮成本地化需求，在參保人員覆蓋量比較大的場所，成立學校醫保工作站，切實方便教師、學生不出學校大門完成醫保業務辦理，”榮成市醫保中心主任楊曉暉介紹說，“考慮學生寒暑假需要回家，辦理異地就醫的學生所產生的合理費用也在學校醫保工作站進行報銷?！?/p>

一天的觀摩結束，在榮成召開了全市醫保經辦服務體系建設暨“學典型、促發展”比學趕超階段性工作總結會議，文登、榮成、經區負責人分別就醫保工作站的建設情況做了典型匯報，威海市醫療保障局局長、黨組書記苑順首先對全市醫保經辦服務體系的比學趕超工作進行了階段性總結以及對下步工作作出相關部署安排，最后，對醫保經辦服務的延伸情況和醫保工作站的建設亮點做了綜合點評，他強調，各區市醫療保障部門在加快醫保經辦業務下沉的基礎上，亟需解決的堵點難點問題，仍需堅持“有解思維”，少一些拿來主義，多一些因地制宜，醫保政策實施與經辦業務延伸實現迅速有效銜接，15分鐘醫保服務圈與各鎮街服務點形成數據資源共享，全面提升醫保公共服務能力和醫保經辦服務水平，借助線上線下融合的立體化服務網絡，助推基層醫保經辦業務攻堅破冰，最大程度化解“最需要醫保經辦服務的基層最缺乏醫保經辦服務”的難題，切實提高參保群眾在醫療保障領域的獲得感、幸福感、安全感。

（文章來源：中國發展網）

[責任編輯：楊凡、崔中連]

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