來源:愛濟(jì)南客戶端
2022-04-14 15:40:04
原標(biāo)題:如何快速診斷陰道炎?濟(jì)南婦保院專家教你學(xué)會看微生態(tài)報告單~
來源:愛濟(jì)南新聞客戶端
陰道炎是危害廣大女性健康的一種常見疾病,以往傳統(tǒng)的白帶常規(guī)鏡檢由于方法學(xué)的局限性,漏檢率高、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,導(dǎo)致檢驗結(jié)果與臨床癥狀不符,對于復(fù)發(fā)型、難治型、混合型生殖道感染漏檢、誤檢率更高,從而延誤患者病情的治療。
濟(jì)南市婦幼保健院檢驗科生殖道微生態(tài)臨床實驗室的“女性下生殖道微生態(tài)綜合評價”項目,在傳統(tǒng)白帶常規(guī)鏡檢僅報告細(xì)胞形態(tài)的基礎(chǔ)上,增加了革蘭染色技術(shù),重點(diǎn)報告陰道菌群構(gòu)成情況,給出陰道微生態(tài)環(huán)境“平衡”或“失衡”的綜合評價結(jié)論,每年簽發(fā)生殖道微生態(tài)評價報告近7萬份,積累了豐富的閱片經(jīng)驗,大大提高了檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性和時效性,已經(jīng)成為臨床醫(yī)生快速診斷陰道炎的有力工具。
●為了保證檢驗質(zhì)量,被檢者在標(biāo)本采集前,要停用干擾檢查的藥物,月經(jīng)期間不宜進(jìn)行檢查,檢查前24小時內(nèi)禁止盆浴、性交、局部用藥、陰道灌洗等情況。
“女性下生殖道微生態(tài)綜合評價”報告單分為四大部分:【微生態(tài)形態(tài)學(xué)評價體系指標(biāo)】、【形態(tài)學(xué)檢驗】、【臨床意義】、【建議進(jìn)一步檢查】。
微生態(tài)形態(tài)學(xué)評價體系指標(biāo):
1、細(xì)菌數(shù)量:表示了陰道內(nèi)細(xì)菌數(shù)量的多少,為了維持微生態(tài)平衡與身體健康,細(xì)菌數(shù)量不可太多,也不可太少。
2、細(xì)菌種類:表示了陰道內(nèi)細(xì)菌種類的多少。
3、革蘭陽性細(xì)長桿菌(乳酸桿菌)比例:作為陰道環(huán)境中的益生菌,乳酸桿菌比例在85%以上我們認(rèn)為是健康的陰道菌群環(huán)境(在未發(fā)現(xiàn)其他致病菌的情況下)。
形態(tài)學(xué)檢驗:
該部分分為“細(xì)胞情況”和“病原體情況”,報告了陰道中常見細(xì)胞的數(shù)量以及常見病原體的情況。
比如檢出“孢子”、“菌絲”,提示可能存在假絲酵母菌感染,輔助臨床診斷“外陰陰道假絲酵母菌病(VVC)”;檢出“滴蟲”,提示可能存在滴蟲感染,輔助臨床診斷“滴蟲性陰道炎(TV)”;檢出“線索細(xì)胞”和/或“Nugent評分≥7分”,提示可能存在厭氧菌感染,輔助臨床診斷“細(xì)菌性陰道病(BV)”;AV評分≥3分提示可能存在需氧菌感染,輔助臨床診斷“需氧菌性陰道炎(AV)”;如檢出兩種及以上病原體則提示可能為“混合型陰道炎”。
(愛濟(jì)南記者:李瀟彤 通訊員:董自青)
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