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濱州市醫保短信服務平臺正式啟用

來源:濱州日報

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2022-06-21 10:09:06

原標題:濱州市醫保短信服務平臺正式啟用

來源:濱州日報

濱州日報/濱州網訊(記者葛肇敏通訊員張偉報道)“【濱州市醫療保障局】溫馨提示:您本次醫保結算總費用9501.75元,醫保報銷8257.96元。您可關注‘濱州醫保’微信公眾號查詢更多內容。祝您早日康復。”6月17日早上8點12分,正在濱州市中醫醫院辦理出院手續的譚先生收到這樣一條短信。據了解,自6月17日零時起,濱州市醫保局正式啟用醫保短信服務平臺,為參保人員出院結算提供即時告知暖心服務,這是我市拓展醫保為民服務的又一重大舉措。

為方便參保群眾了解醫保業務,積極參與醫保基金使用監督,2022年1月,市醫保局開始研發醫保短信服務平臺,歷經半年終于研制成功并正式啟用。目前,該平臺已實現患者出院即時告知提醒——參保人員在定點醫院辦理出院結算時,住院總費用、醫保報銷費用會即時通過手機短信發送到參保人手機上,方便參保人了解住院費用發生和報銷情況。同時,利用該平臺可以監督醫保基金支出,防范欺詐騙保行為發生。

考慮到部分參保人員因單位、社區統一參保,醫保系統中未留存或更換手機號碼的實際情況,市醫保局利用多種方法核準參保人手機信息。一是發布信息,動員參保人通過“濱州醫保”公眾號或濱州市醫療保障局門戶網站“網上個人醫保業務辦理入口”更新本人手機號碼。二是提醒參保人到各級醫保經辦機構窗口或醫保定點醫院醫保服務站更新手機號碼。三是發揮數據共享作用,利用全市核酸檢測數據補充了84.2萬條原先個人手機號碼為空的信息,全力做到短信提醒全覆蓋。

據悉,按照市醫保局正在拓展“一條短信工作法”功能,今后將分步實現門(急)診結算、門診慢性病結算、醫保關系轉移、重復參保提醒、手工零星報銷等高頻服務事項短信提醒和告知,并逐步推動其余服務事項的全覆蓋。“一條短信工作法”將成為我市宣傳醫保政策、維護醫保基金安全的一項重要途徑。

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