原標題：煙臺進入醫保票據電子化時代

來源：煙臺日報

本報訊（YMG全媒體記者 張孫小娛 通訊員 衣寶萱）“現在太方便了，再也不用轉轉幾個窗口排隊開票、排隊蓋章再排隊報銷了，給你們點贊！”近日，在煙臺毓璜頂醫院收費處，剛結算完醫保費用的患者家屬劉女士通過微信掃描取票憑條上的二維碼，電子票據直接發送到她手機中，讓她對這項新服務贊不絕口。

醫療結算票據是患者進行醫保結算和商保報銷的重要憑據，大量紙質醫療結算票據的打印、審核和存檔在給定點醫療機構和醫保部門帶來沉重管理壓力的同時，也給群眾辦事增加了負擔。為全面深化“放管服”改革，推進醫保電子票據電子化、集約化管理，煙臺市醫療保障局山東省首個在全市公立醫院上線醫保電子票據管理系統，通過醫保與財政部門、醫療機構之間的信息共享和數據歸集，實現電子開票、自動核銷、全程跟蹤、源頭控制、信息共享。截至目前，已完成全市159家公立醫院電子票據歸集工作，共歸集電子發票53萬張。其中，住院發票10.2萬張，門診發票42.8萬張。

“在醫院就診的患者，直接使用微信‘掃一掃’功能，掃描結算憑條上的二維碼，即可將電子票據保存至患者的微信卡包。”煙臺市醫保中心信息化科相關負責人介紹，患者還可關注醫院微信公眾號或在微信、支付寶中搜索“電子票夾”小程序，進入小程序獲取電子票據。

電子醫保票據的推出，從患者角度來說，省去了群眾在自助設備打印票據和結算單后，再到窗口蓋章的跑腿環節，極大減輕了參保人的辦事負擔，減少了人員聚集和接觸，而且便于患者隨時在手機端查詢診療費用明細和報銷情況；從醫院角度來說，將醫院窗口的人工審核、票據紙質存儲等環節全部平移到線上，實現了票據集中存儲、自動歸集，極大減輕了紙質票據的存檔壓力，而且患者對窗口打印、蓋章的需求大幅降低，節省了醫院的人力、物資消耗；從醫保局角度來說，除節省票據審核、存儲的成本外，更重要的是與財政電子票據聯通，可記錄患者票據信息，避免了假票和重復報銷的風險。煙臺毓璜頂醫院門診收款處邵主任說：“醫保局為醫院和患者辦了件實實在在的好事！以煙臺毓璜頂醫院為例，月均可減少住院和門診約7萬人次的票據打印量，極大地降低了人工窗口壓力和紙張消耗、保管的成本。”

報銷票據在定點醫療機構入賬后，系統可及時將入賬狀態、入賬時間、入賬金額等信息反饋至醫保票據管理平臺，實現醫療機構、財政部門、醫保部門三方入賬信息的實時同步和票據比對，即時查驗電子票據開具及報銷使用情況，有效防止惡意退費、虛假報銷、重復報銷、惡意篡改等情況的發生。“特別是今年建立職工普通門診統籌制度后，通過電子票據信息比對，最大程度減少門診慢特病與普通門診重復報銷、同一發票反復報銷的情況。”煙臺市醫保中心待遇結算科相關負責人介紹。另外，系統還為醫療機構提供票據匯總單功能，直接關聯財務憑證，進一步降低了醫療機構在醫保報銷中的財務支付風險，有效確保了醫保基金使用安全。

為進一步方便參保人查詢醫保報銷信息，煙臺市醫療保障局微信公眾號辦事大廳同步上線“電子票夾”功能，結合平臺電子票據已有交付通路，同時包含帶有電子簽章的電子醫保結算單。參保人注冊公眾號后，可隨時查驗2021年以來在全市公立醫院發生費用的電子票據信息，滿足商業保險、單位補充保險報銷等需要，為患者提供了電子票據獲取、保管、查看等便捷的用戶體驗，徹底解決了紙質票據易丟失、易損壞的弊端。

煙臺市醫保中心相關負責人表示，接下來，煙臺市將進一步拓展應用場景，持續優化平臺功能，逐步實現與稅務部門票據平臺的對接，將電子票據應用拓展到民營醫院，完成全市所有定點醫藥機構的票據歸集，實現電子票據集約管理，持續提升醫保管理服務水平。

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