原標(biāo)題：醫(yī)路有你 一生相伴 ——濟(jì)南市婦幼保健院攀越全生命周期管理新高度紀(jì)實(shí)

來(lái)源：濟(jì)南日?qǐng)?bào)·濟(jì)南發(fā)布

婦女兒童健康是全民健康的基礎(chǔ)，是衡量社會(huì)文明進(jìn)步的標(biāo)尺。婦女兒童事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展，是一座城市軟實(shí)力的生動(dòng)體現(xiàn)。

近年來(lái)，濟(jì)南市婦幼保健院著眼全生命周期健康需求，從婚前查體、孕前準(zhǔn)備、孕期保健、產(chǎn)時(shí)處理、產(chǎn)后康復(fù)、青春期保健、更年期保健等環(huán)節(jié)精心布局，以持續(xù)領(lǐng)跑的婦幼之速度、婦幼之溫度、婦幼之廣度、婦幼之深度，勇攀婦女兒童全生命周期健康管理新高度，以健康服務(wù)硬實(shí)力提升城市軟實(shí)力，將“精醫(yī)尚德、惠澤婦幼”的理念注入到城市發(fā)展的文明之路中。

婦幼之速度，快!

奮進(jìn)新時(shí)代，發(fā)展是永恒不變的主題。對(duì)于一家輻射濟(jì)南周邊的三級(jí)甲等婦幼領(lǐng)域的專(zhuān)科醫(yī)院來(lái)說(shuō)，更是肩負(fù)著重要的使命，要為婦幼群體健康保駕護(hù)航。

醫(yī)院通過(guò)打通院前急救、急診科、病理產(chǎn)科、重癥監(jiān)護(hù)室等科室，實(shí)現(xiàn)“急救現(xiàn)場(chǎng)—救護(hù)車(chē)—醫(yī)院”連續(xù)、實(shí)時(shí)、多方協(xié)作的閉環(huán)救治，使整個(gè)診療救治過(guò)程更通暢。

“您好，我是濟(jì)南市婦幼保健院急救站的婦產(chǎn)科醫(yī)生，請(qǐng)問(wèn)您是破水了嗎?請(qǐng)您稍等，我們立刻去接您。”去年冬天，從濟(jì)南市婦幼保健院急診科快速駛出一輛120急救車(chē)，在目的地接到一位孕32周、胎膜早破的孕婦后，快速安全地將孕婦護(hù)送至醫(yī)院，并通過(guò)急診綠色通道，迅速為她辦理了住院手續(xù)。轉(zhuǎn)運(yùn)途中，隨車(chē)的婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員對(duì)孕婦和胎兒進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，極大保障了母嬰安全。當(dāng)天下午近5點(diǎn)，孕婦順利入院，次日8點(diǎn)多，平安分娩。寶寶因早產(chǎn)轉(zhuǎn)入了NICU觀(guān)察。這不僅是迎接了一個(gè)新生命，更是避免了一次出現(xiàn)意外的可能。

如果說(shuō)院前急救是醫(yī)院救治最前端的一環(huán)，那么院內(nèi)急診更能體現(xiàn)醫(yī)院的綜合搶救能力。我們先來(lái)看一組數(shù)據(jù)，2022年上半年，醫(yī)院孕產(chǎn)婦急診7354人次，同比增加6%;120接診249次，同比增加46.5%。開(kāi)辟入院至產(chǎn)房5分鐘綠色急救通道，成功搶救胎盤(pán)早剝等危急重癥25例。

近年來(lái)，高齡高危孕產(chǎn)婦增多，妊娠合并癥與并發(fā)癥也在增多，子宮破裂、胎盤(pán)早剝、兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)、產(chǎn)后出血等意外時(shí)有發(fā)生。作為濟(jì)南市孕產(chǎn)婦危急重癥救治中心、全省重癥圍產(chǎn)期平臺(tái)濟(jì)南分中心，濟(jì)南市婦幼保健院不斷完善急危重癥孕產(chǎn)婦搶救體系，強(qiáng)化轉(zhuǎn)運(yùn)、用血等重點(diǎn)環(huán)節(jié)保障，暢通轉(zhuǎn)診救治“綠色通道”。為了更有效地保障母嬰安全，醫(yī)院集結(jié)產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士、麻醉師、新生兒科醫(yī)師等，組成技術(shù)精湛的多學(xué)科急救團(tuán)隊(duì)，為胎盤(pán)早剝、臍帶脫垂患者成功實(shí)施11例剖宮產(chǎn)，成功率100%。創(chuàng)造了門(mén)診急診剖宮產(chǎn)手術(shù)從診斷到胎兒娩出最快9分鐘，產(chǎn)房急癥手術(shù)5分鐘胎兒娩出的超快速度。用“婦幼速度”護(hù)佑群眾安康，產(chǎn)科質(zhì)控中心工作獲評(píng)全省產(chǎn)科質(zhì)控中心建設(shè)評(píng)比第一。

婦幼之溫度，暖!

從患者去過(guò)的每一個(gè)診室，檢查的每一個(gè)項(xiàng)目，住過(guò)的每一個(gè)病房，到過(guò)的每一個(gè)服務(wù)窗口，遇見(jiàn)的每一位醫(yī)生、護(hù)士，從所有一切有聲或者無(wú)聲的細(xì)節(jié)里，都可以觸摸到濟(jì)南婦幼的溫度。

分娩是女人一生中最疼痛的時(shí)刻，如果在這關(guān)鍵時(shí)刻，既不用樓層之間來(lái)回奔波，還能讓家人陪在身邊，給予鼓勵(lì)和安慰，應(yīng)該是一件非常幸福的事兒。而在濟(jì)南市婦幼保健院集待產(chǎn)、生產(chǎn)、產(chǎn)后觀(guān)察于一體的VIP產(chǎn)房，完全滿(mǎn)足了產(chǎn)婦以上需求。

“根據(jù)產(chǎn)婦的需求，單人單間，房間內(nèi)環(huán)境溫馨、舒適，產(chǎn)婦分娩時(shí)有專(zhuān)業(yè)的助產(chǎn)士全程陪同，提高了產(chǎn)婦的分娩安全性。VIP產(chǎn)房既有產(chǎn)房的功能，又有家的感覺(jué)，給產(chǎn)婦營(yíng)造了一個(gè)溫馨的分娩環(huán)境。”該院產(chǎn)房主任高鳳春說(shuō)，VIP產(chǎn)房為產(chǎn)婦提供全程個(gè)性化服務(wù)，每名產(chǎn)婦配有一名高年資的金牌助產(chǎn)師和醫(yī)師，實(shí)行一對(duì)一服務(wù)，向產(chǎn)婦介紹分娩的全過(guò)程并進(jìn)行醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)及心理指導(dǎo)，減輕及消除產(chǎn)婦緊張、焦慮情緒。此外，產(chǎn)房還設(shè)有導(dǎo)樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛儀一臺(tái)、手動(dòng)按摩器、分娩球、待產(chǎn)分娩凳(導(dǎo)樂(lè)搖椅)及促進(jìn)自然分娩助行車(chē)等器械，輔助產(chǎn)婦順利分娩。

走出產(chǎn)房，服務(wù)前移，在濟(jì)南市婦幼保健院，金牌助產(chǎn)士坐鎮(zhèn)助產(chǎn)士門(mén)診，與準(zhǔn)媽媽“一對(duì)一、面對(duì)面”，為準(zhǔn)媽媽們提供專(zhuān)業(yè)的分娩前評(píng)估及圍產(chǎn)期指導(dǎo)，緩解孕期緊張焦慮情緒，建立分娩的自信心、度過(guò)一個(gè)舒適快樂(lè)的分娩歷程，又給新生命的到來(lái)增添了幾分從容與溫馨。

數(shù)據(jù)多跑路、患者少跑腿，在濟(jì)南市婦幼保健院，“一部手機(jī)走全院”。醫(yī)院創(chuàng)新智慧醫(yī)療健康體系，強(qiáng)化智慧門(mén)診品牌。電子健康卡全面實(shí)施，國(guó)內(nèi)率先實(shí)現(xiàn)了新生兒電子健康卡落地開(kāi)卡和自助掛號(hào)繳費(fèi)查詢(xún)等功能。院內(nèi)專(zhuān)家全部免費(fèi)互聯(lián)網(wǎng)診療，全市首家實(shí)現(xiàn)住院患者電子發(fā)票結(jié)算，出生醫(yī)學(xué)證明線(xiàn)上辦理、出入院線(xiàn)上辦理。

多年來(lái)，濟(jì)南市婦幼保健院通過(guò)細(xì)節(jié)發(fā)力，持續(xù)改善就診體驗(yàn)。推行“一醫(yī)一診一患”，增加超聲診室數(shù)量;實(shí)施舒適護(hù)理，做好導(dǎo)診及志愿服務(wù);上線(xiàn)醫(yī)技預(yù)約、檢查檢驗(yàn)預(yù)約服務(wù)，系統(tǒng)合理安排檢查順序并智能提醒注意事項(xiàng)，優(yōu)化患者就診路徑。遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)極大地提高了胎兒異常狀況的檢出率，降低圍產(chǎn)兒的死亡率。孕婦只需將胎心監(jiān)護(hù)儀帶回家，通過(guò)手機(jī)藍(lán)牙將所做的胎心監(jiān)護(hù)圖上傳到醫(yī)院的醫(yī)生工作站，由醫(yī)護(hù)人員給出判讀結(jié)果，如若異常，就通知孕婦及時(shí)到院觀(guān)察，明確存在胎兒窘迫的行急診剖宮產(chǎn)。

為打破區(qū)域限制、降低醫(yī)療開(kāi)支、減少患者就診時(shí)間、提高基層診療水平，2019年6月1日，該院5G互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式上線(xiàn)，全新打造了涵蓋智能導(dǎo)診、預(yù)約掛號(hào)、線(xiàn)上接診、電子病歷書(shū)寫(xiě)、檢驗(yàn)檢查、處方流轉(zhuǎn)、線(xiàn)上支付等覆蓋單次就診全部環(huán)節(jié)的信息系統(tǒng)，基本實(shí)現(xiàn)了管理閉環(huán)化、全程留痕化、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化等“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民服務(wù)目標(biāo)。

在這里，全生命周期健康管理從新生兒電子健康卡開(kāi)始。醫(yī)院在國(guó)內(nèi)率先實(shí)現(xiàn)了新生兒電子健康卡落地建卡-住院分娩直報(bào)-預(yù)防接種一體化全流程就診，借助信息化，為“出生一件事”聯(lián)辦(新生兒出生醫(yī)學(xué)證明、身份證、社保卡、醫(yī)保憑證等電子證照聯(lián)辦)打下基礎(chǔ)。

作為濟(jì)南市首批危重新生兒救治中心，醫(yī)院新生兒科每年收治危重新生兒2000余例、早產(chǎn)兒1500余例、極低體重兒近200例。救治的最小早產(chǎn)兒僅530克，最小孕周24周，目前隨訪(fǎng)孩子發(fā)育良好。新生兒科在全市率先開(kāi)展5G遠(yuǎn)程探視工作，可以讓不方便到現(xiàn)場(chǎng)的媽媽們看到寶寶。同時(shí)在濟(jì)南市最早建立和完善早產(chǎn)兒隨訪(fǎng)制度，加強(qiáng)了早產(chǎn)兒出院后的管理，提高了早產(chǎn)兒的生存質(zhì)量。新生兒母嬰同室病房開(kāi)展了一日藍(lán)光病房，使黃疸寶寶及時(shí)得到治療。科室積極對(duì)接前沿，不斷革新技術(shù)，實(shí)施亞低溫治療等30余項(xiàng)新技術(shù)，大大降低新生兒死亡率及傷殘率。優(yōu)化新生兒靜脈通路臍靜脈置管及picc技術(shù)，實(shí)現(xiàn)picc心電腔內(nèi)定位，每減少一分有創(chuàng)操作，新生兒寶寶就減少一分疼痛不適。

醫(yī)院作為“濟(jì)南市健康中國(guó)行動(dòng)創(chuàng)新模式試點(diǎn)城市宮頸癌防治項(xiàng)目管理單位”，成立濟(jì)南市宮頸癌綜合防治中心，對(duì)全市宮頸病變婦女進(jìn)行全面隨訪(fǎng)做好預(yù)防和查體，宮頸癌篩查覆蓋率同比增加12.35%。并建立女性健康查體中心，提供有特色的女性鉬靶、激素及相關(guān)疾病檢查。對(duì)更年期女性通過(guò)激素替代療法、心理干預(yù)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等多種方式，提供個(gè)性化、團(tuán)隊(duì)式綜合診療模式。

婦幼之廣度，全!

年門(mén)診量逾百萬(wàn)人次，新生兒分娩量約占市區(qū)的三分之一，在濟(jì)南，“生孩子選濟(jì)南婦幼”的觀(guān)念深入人心得益于濟(jì)南婦幼“婚孕育教一體化 篩診治康一條龍”的服務(wù)。青睞有加的信任，承載著濟(jì)南市婦幼保健院幾代人的努力。

現(xiàn)如今，大家對(duì)婚檢的觀(guān)念正在發(fā)生變化。從之前“形同虛設(shè)”的婚檢到重視種子工程的培育，濟(jì)南市婦幼保健院當(dāng)仁不讓走在前列。2018年11月，濟(jì)南市婦幼保健院聯(lián)手濟(jì)南槐蔭區(qū)政府開(kāi)始為即將步入婚姻殿堂的新人提供免費(fèi)婚前檢查。按照濟(jì)南市進(jìn)一步規(guī)范全市免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查和國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目的總體安排，除槐蔭區(qū)外，濟(jì)南市婦幼保健院目前還承擔(dān)著濟(jì)南市市中區(qū)、高新區(qū)免費(fèi)婚孕一體化醫(yī)學(xué)健康檢查服務(wù)項(xiàng)目。截至目前，已經(jīng)有近萬(wàn)對(duì)新婚夫婦在這里接受了婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前優(yōu)生檢查。

與此同時(shí)，在全市范圍內(nèi)推進(jìn)婚孕檢一體化服務(wù)、婚姻登記與婚孕檢場(chǎng)所一站式設(shè)置，出臺(tái)《關(guān)于印發(fā)濟(jì)南市加強(qiáng)婚前孕前保健工作方案的通知》。2021年，婚檢率和孕前目標(biāo)人群優(yōu)生覆蓋率同比上升皆超過(guò)20%。

“如有懷孕意向的健康年輕夫婦，可在計(jì)劃妊娠前3個(gè)月到醫(yī)院的孕前保健門(mén)診咨詢(xún)，尋求醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。”觀(guān)念的轉(zhuǎn)變，讓每一個(gè)家庭都在期待著一個(gè)健康寶寶的誕生，孕前咨詢(xún)就成為大熱話(huà)題。濟(jì)南市婦幼保健院率先開(kāi)設(shè)孕前保健門(mén)診，對(duì)計(jì)劃妊娠的育齡夫婦進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo)，對(duì)有不良妊娠史及檢查異常的病例，根據(jù)病因給予相應(yīng)治療、遺傳優(yōu)生咨詢(xún)或醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，從而不同程度地降低殘障兒的發(fā)生。

同時(shí)，醫(yī)院將孕婦學(xué)校作為孕前宣傳主陣地，利用健康教育課堂、交流沙龍等形式，加強(qiáng)出生缺陷一級(jí)預(yù)防。組織近百名專(zhuān)家成立濟(jì)南婦女保健專(zhuān)業(yè)委員會(huì)，定期開(kāi)展義診和健康教育講座，年受益近萬(wàn)人次。

在很多家庭生育三孩時(shí)，還有一些家庭正在面臨著孕育困難的困擾。在很多家庭面臨是否“懷得上”的問(wèn)題時(shí)，濟(jì)南市婦幼保健院生殖中心成為他們的首選之地。該科室是我市較早開(kāi)展男女不孕不育的診療中心，是山東省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)開(kāi)展丈夫精液人工授精(AIH)的醫(yī)療單位，也是濟(jì)南市級(jí)醫(yī)院門(mén)診量最大的生殖中心，在各種原因引起的不孕不育、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等多種疾病的診治方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。開(kāi)展夫精人工授精，應(yīng)用宮、腹腔鏡治療子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管病變、宮腔病變等導(dǎo)致的不孕或復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，吸引生育困難的家庭慕名前來(lái)。

很多女性產(chǎn)后都面臨一些難言之隱，有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)成年女性盆底功能障礙性疾病的發(fā)病率高達(dá)60%左右，其中產(chǎn)后、圍絕經(jīng)期、老年期為高發(fā)階段。殊不知，多數(shù)盆底障礙性疾病的發(fā)生都是從孕期開(kāi)始的，及時(shí)有效的產(chǎn)后康復(fù)對(duì)于女性將來(lái)的健康有著決定性影響。濟(jì)南市婦幼保健院產(chǎn)后康復(fù)中心就可以解決上述問(wèn)題。該科室面向產(chǎn)后、婦科術(shù)后、流產(chǎn)術(shù)后等廣大女性，利用國(guó)際先進(jìn)的產(chǎn)后康復(fù)技術(shù)，對(duì)婦女生殖器官(乳房、子宮、卵巢、陰道)以及身體塑形等進(jìn)行全面健康恢復(fù)，使產(chǎn)后女性盡快恢復(fù)到產(chǎn)前狀態(tài)，減少婦科病的發(fā)生和身材變形，提高女性生活質(zhì)量。

婦幼之深度，精!

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)林立的濟(jì)南，濟(jì)南市婦幼保健院常年占據(jù)著諸多女性朋友就醫(yī)首選的地位。在這里有全生命周期的管理，無(wú)論是身體的不適、心理的焦慮還是分娩的壓力、婦科病的困擾，都有濟(jì)南婦幼醫(yī)護(hù)人員的陪伴。

聚焦高齡高危孕產(chǎn)婦比例增高帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)，2021年2月，濟(jì)南市婦幼保健院組建孕產(chǎn)婦一體化健康管理中心，從首診孕婦建立電子病歷開(kāi)始，按照早中晚不同孕周分組，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行精細(xì)化管理，當(dāng)年孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率上升至96.03%。

根據(jù)臨床需求和專(zhuān)業(yè)細(xì)分的需要，細(xì)化專(zhuān)病門(mén)診，增設(shè)亞專(zhuān)業(yè)門(mén)診。妊娠營(yíng)養(yǎng)代謝疾病門(mén)診、妊娠期甲狀腺疾病門(mén)診、孕產(chǎn)婦心理保健門(mén)診、促進(jìn)自然分娩門(mén)診、妊娠高血壓疾病門(mén)診、前置胎盤(pán)門(mén)診、臀位外倒轉(zhuǎn)門(mén)診……通過(guò)系列專(zhuān)病門(mén)診，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行專(zhuān)病系統(tǒng)管理，準(zhǔn)確及時(shí)地對(duì)每一位有妊娠期并發(fā)癥的孕媽媽進(jìn)行科學(xué)管理，對(duì)于預(yù)防母嬰遠(yuǎn)期的慢性疾病也有積極促進(jìn)作用。

深入實(shí)施母嬰安全五項(xiàng)制度，全國(guó)首批、省內(nèi)首家實(shí)現(xiàn)高危妊娠五色分級(jí)管理，將孕產(chǎn)婦按“綠”“黃”“橙”“紅”“紫”分級(jí)，高危妊娠信息系統(tǒng)與基層建冊(cè)點(diǎn)互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)全圍產(chǎn)周期分級(jí)管理。牽頭成立濟(jì)南市高危孕產(chǎn)婦管理中心，強(qiáng)化專(zhuān)人專(zhuān)案全程管理、動(dòng)態(tài)監(jiān)管，有力保障了母嬰安全。

多學(xué)科聯(lián)合救治輻射周邊地區(qū)。建立胎兒醫(yī)學(xué)、子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕癥等22個(gè)MDT團(tuán)隊(duì)，全面提升多學(xué)科綜合診療水平與能力。開(kāi)展胎兒醫(yī)學(xué)MDT15次，青島、濱州、德州等外地孕產(chǎn)婦紛紛前來(lái)就診，切實(shí)幫助他們解決了實(shí)際需求。

作為山東地區(qū)項(xiàng)目牽頭單位，濟(jì)南市婦幼保健院一直致力于“降低產(chǎn)后出血發(fā)生率”的預(yù)警和救治管理體系的完善，近日，濟(jì)南市婦幼保健院迎接中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)“降低產(chǎn)后出血發(fā)生率項(xiàng)目”首批規(guī)范單位現(xiàn)場(chǎng)考核評(píng)審，并獲得產(chǎn)后出血精準(zhǔn)計(jì)量管理安全舒適分娩規(guī)范單位。

擘畫(huà)藍(lán)圖，砥礪向前!濟(jì)南市婦幼保健院將始終堅(jiān)持以人民健康為中心，建強(qiáng)婦幼健康事業(yè)，提升城市發(fā)展軟實(shí)力，為全國(guó)文明典范城市的創(chuàng)建注入強(qiáng)勁動(dòng)能。

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