原標題：醫路有你 一生相伴 ——濟南市婦幼保健院攀越全生命周期管理新高度紀實

來源：濟南日報·濟南發布

婦女兒童健康是全民健康的基礎，是衡量社會文明進步的標尺。婦女兒童事業的高質量發展，是一座城市軟實力的生動體現。

近年來，濟南市婦幼保健院著眼全生命周期健康需求，從婚前查體、孕前準備、孕期保健、產時處理、產后康復、青春期保健、更年期保健等環節精心布局，以持續領跑的婦幼之速度、婦幼之溫度、婦幼之廣度、婦幼之深度，勇攀婦女兒童全生命周期健康管理新高度，以健康服務硬實力提升城市軟實力，將“精醫尚德、惠澤婦幼”的理念注入到城市發展的文明之路中。

婦幼之速度，快!

奮進新時代，發展是永恒不變的主題。對于一家輻射濟南周邊的三級甲等婦幼領域的專科醫院來說，更是肩負著重要的使命，要為婦幼群體健康保駕護航。

醫院通過打通院前急救、急診科、病理產科、重癥監護室等科室，實現“急救現場—救護車—醫院”連續、實時、多方協作的閉環救治，使整個診療救治過程更通暢。

“您好，我是濟南市婦幼保健院急救站的婦產科醫生，請問您是破水了嗎?請您稍等，我們立刻去接您。”去年冬天，從濟南市婦幼保健院急診科快速駛出一輛120急救車，在目的地接到一位孕32周、胎膜早破的孕婦后，快速安全地將孕婦護送至醫院，并通過急診綠色通道，迅速為她辦理了住院手續。轉運途中，隨車的婦產科專業醫護人員對孕婦和胎兒進行實時監測，極大保障了母嬰安全。當天下午近5點，孕婦順利入院，次日8點多，平安分娩。寶寶因早產轉入了NICU觀察。這不僅是迎接了一個新生命，更是避免了一次出現意外的可能。

如果說院前急救是醫院救治最前端的一環，那么院內急診更能體現醫院的綜合搶救能力。我們先來看一組數據，2022年上半年，醫院孕產婦急診7354人次，同比增加6%;120接診249次，同比增加46.5%。開辟入院至產房5分鐘綠色急救通道，成功搶救胎盤早剝等危急重癥25例。

近年來，高齡高危孕產婦增多，妊娠合并癥與并發癥也在增多，子宮破裂、胎盤早剝、兇險性前置胎盤、產后出血等意外時有發生。作為濟南市孕產婦危急重癥救治中心、全省重癥圍產期平臺濟南分中心，濟南市婦幼保健院不斷完善急危重癥孕產婦搶救體系，強化轉運、用血等重點環節保障，暢通轉診救治“綠色通道”。為了更有效地保障母嬰安全，醫院集結產科醫生、助產士、麻醉師、新生兒科醫師等，組成技術精湛的多學科急救團隊，為胎盤早剝、臍帶脫垂患者成功實施11例剖宮產，成功率100%。創造了門診急診剖宮產手術從診斷到胎兒娩出最快9分鐘，產房急癥手術5分鐘胎兒娩出的超快速度。用“婦幼速度”護佑群眾安康，產科質控中心工作獲評全省產科質控中心建設評比第一。

婦幼之溫度，暖!

從患者去過的每一個診室，檢查的每一個項目，住過的每一個病房，到過的每一個服務窗口，遇見的每一位醫生、護士，從所有一切有聲或者無聲的細節里，都可以觸摸到濟南婦幼的溫度。

分娩是女人一生中最疼痛的時刻，如果在這關鍵時刻，既不用樓層之間來回奔波，還能讓家人陪在身邊，給予鼓勵和安慰，應該是一件非常幸福的事兒。而在濟南市婦幼保健院集待產、生產、產后觀察于一體的VIP產房，完全滿足了產婦以上需求。

“根據產婦的需求，單人單間，房間內環境溫馨、舒適，產婦分娩時有專業的助產士全程陪同，提高了產婦的分娩安全性。VIP產房既有產房的功能，又有家的感覺，給產婦營造了一個溫馨的分娩環境。”該院產房主任高鳳春說，VIP產房為產婦提供全程個性化服務，每名產婦配有一名高年資的金牌助產師和醫師，實行一對一服務，向產婦介紹分娩的全過程并進行醫學專業知識及心理指導，減輕及消除產婦緊張、焦慮情緒。此外，產房還設有導樂分娩鎮痛儀一臺、手動按摩器、分娩球、待產分娩凳(導樂搖椅)及促進自然分娩助行車等器械，輔助產婦順利分娩。

走出產房，服務前移，在濟南市婦幼保健院，金牌助產士坐鎮助產士門診，與準媽媽“一對一、面對面”，為準媽媽們提供專業的分娩前評估及圍產期指導，緩解孕期緊張焦慮情緒，建立分娩的自信心、度過一個舒適快樂的分娩歷程，又給新生命的到來增添了幾分從容與溫馨。

數據多跑路、患者少跑腿，在濟南市婦幼保健院，“一部手機走全院”。醫院創新智慧醫療健康體系，強化智慧門診品牌。電子健康卡全面實施，國內率先實現了新生兒電子健康卡落地開卡和自助掛號繳費查詢等功能。院內專家全部免費互聯網診療，全市首家實現住院患者電子發票結算，出生醫學證明線上辦理、出入院線上辦理。

多年來，濟南市婦幼保健院通過細節發力，持續改善就診體驗。推行“一醫一診一患”，增加超聲診室數量;實施舒適護理，做好導診及志愿服務;上線醫技預約、檢查檢驗預約服務，系統合理安排檢查順序并智能提醒注意事項，優化患者就診路徑。遠程胎心監護系統極大地提高了胎兒異常狀況的檢出率，降低圍產兒的死亡率。孕婦只需將胎心監護儀帶回家，通過手機藍牙將所做的胎心監護圖上傳到醫院的醫生工作站，由醫護人員給出判讀結果，如若異常，就通知孕婦及時到院觀察，明確存在胎兒窘迫的行急診剖宮產。

為打破區域限制、降低醫療開支、減少患者就診時間、提高基層診療水平，2019年6月1日，該院5G互聯網醫院正式上線，全新打造了涵蓋智能導診、預約掛號、線上接診、電子病歷書寫、檢驗檢查、處方流轉、線上支付等覆蓋單次就診全部環節的信息系統，基本實現了管理閉環化、全程留痕化、數據標準化等“互聯網+醫療健康”便民服務目標。

在這里，全生命周期健康管理從新生兒電子健康卡開始。醫院在國內率先實現了新生兒電子健康卡落地建卡-住院分娩直報-預防接種一體化全流程就診，借助信息化，為“出生一件事”聯辦(新生兒出生醫學證明、身份證、社保卡、醫保憑證等電子證照聯辦)打下基礎。

作為濟南市首批危重新生兒救治中心，醫院新生兒科每年收治危重新生兒2000余例、早產兒1500余例、極低體重兒近200例。救治的最小早產兒僅530克，最小孕周24周，目前隨訪孩子發育良好。新生兒科在全市率先開展5G遠程探視工作，可以讓不方便到現場的媽媽們看到寶寶。同時在濟南市最早建立和完善早產兒隨訪制度，加強了早產兒出院后的管理，提高了早產兒的生存質量。新生兒母嬰同室病房開展了一日藍光病房，使黃疸寶寶及時得到治療。科室積極對接前沿，不斷革新技術，實施亞低溫治療等30余項新技術，大大降低新生兒死亡率及傷殘率。優化新生兒靜脈通路臍靜脈置管及picc技術，實現picc心電腔內定位，每減少一分有創操作，新生兒寶寶就減少一分疼痛不適。

醫院作為“濟南市健康中國行動創新模式試點城市宮頸癌防治項目管理單位”，成立濟南市宮頸癌綜合防治中心，對全市宮頸病變婦女進行全面隨訪做好預防和查體，宮頸癌篩查覆蓋率同比增加12.35%。并建立女性健康查體中心，提供有特色的女性鉬靶、激素及相關疾病檢查。對更年期女性通過激素替代療法、心理干預、運動指導等多種方式，提供個性化、團隊式綜合診療模式。

婦幼之廣度，全!

年門診量逾百萬人次，新生兒分娩量約占市區的三分之一，在濟南，“生孩子選濟南婦幼”的觀念深入人心得益于濟南婦幼“婚孕育教一體化 篩診治康一條龍”的服務。青睞有加的信任，承載著濟南市婦幼保健院幾代人的努力。

現如今，大家對婚檢的觀念正在發生變化。從之前“形同虛設”的婚檢到重視種子工程的培育，濟南市婦幼保健院當仁不讓走在前列。2018年11月，濟南市婦幼保健院聯手濟南槐蔭區政府開始為即將步入婚姻殿堂的新人提供免費婚前檢查。按照濟南市進一步規范全市免費婚前醫學檢查和國家免費孕前優生健康檢查項目的總體安排，除槐蔭區外，濟南市婦幼保健院目前還承擔著濟南市市中區、高新區免費婚孕一體化醫學健康檢查服務項目。截至目前，已經有近萬對新婚夫婦在這里接受了婚前醫學檢查和孕前優生檢查。

與此同時，在全市范圍內推進婚孕檢一體化服務、婚姻登記與婚孕檢場所一站式設置，出臺《關于印發濟南市加強婚前孕前保健工作方案的通知》。2021年，婚檢率和孕前目標人群優生覆蓋率同比上升皆超過20%。

“如有懷孕意向的健康年輕夫婦，可在計劃妊娠前3個月到醫院的孕前保健門診咨詢，尋求醫學指導。”觀念的轉變，讓每一個家庭都在期待著一個健康寶寶的誕生，孕前咨詢就成為大熱話題。濟南市婦幼保健院率先開設孕前保健門診，對計劃妊娠的育齡夫婦進行個體化指導，對有不良妊娠史及檢查異常的病例，根據病因給予相應治療、遺傳優生咨詢或醫學指導，從而不同程度地降低殘障兒的發生。

同時，醫院將孕婦學校作為孕前宣傳主陣地，利用健康教育課堂、交流沙龍等形式，加強出生缺陷一級預防。組織近百名專家成立濟南婦女保健專業委員會，定期開展義診和健康教育講座，年受益近萬人次。

在很多家庭生育三孩時，還有一些家庭正在面臨著孕育困難的困擾。在很多家庭面臨是否“懷得上”的問題時，濟南市婦幼保健院生殖中心成為他們的首選之地。該科室是我市較早開展男女不孕不育的診療中心，是山東省衛生廳批準開展丈夫精液人工授精(AIH)的醫療單位，也是濟南市級醫院門診量最大的生殖中心，在各種原因引起的不孕不育、復發性流產、多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥等多種疾病的診治方面具有豐富的臨床經驗。開展夫精人工授精，應用宮、腹腔鏡治療子宮內膜異位癥、輸卵管病變、宮腔病變等導致的不孕或復發性流產，吸引生育困難的家庭慕名前來。

很多女性產后都面臨一些難言之隱，有數據統計顯示，我國成年女性盆底功能障礙性疾病的發病率高達60%左右，其中產后、圍絕經期、老年期為高發階段。殊不知，多數盆底障礙性疾病的發生都是從孕期開始的，及時有效的產后康復對于女性將來的健康有著決定性影響。濟南市婦幼保健院產后康復中心就可以解決上述問題。該科室面向產后、婦科術后、流產術后等廣大女性，利用國際先進的產后康復技術，對婦女生殖器官(乳房、子宮、卵巢、陰道)以及身體塑形等進行全面健康恢復，使產后女性盡快恢復到產前狀態，減少婦科病的發生和身材變形，提高女性生活質量。

婦幼之深度，精!

在醫療機構林立的濟南，濟南市婦幼保健院常年占據著諸多女性朋友就醫首選的地位。在這里有全生命周期的管理，無論是身體的不適、心理的焦慮還是分娩的壓力、婦科病的困擾，都有濟南婦幼醫護人員的陪伴。

聚焦高齡高危孕產婦比例增高帶來的風險挑戰，2021年2月，濟南市婦幼保健院組建孕產婦一體化健康管理中心，從首診孕婦建立電子病歷開始，按照早中晚不同孕周分組，對孕產婦進行精細化管理，當年孕產婦系統管理率上升至96.03%。

根據臨床需求和專業細分的需要，細化專病門診，增設亞專業門診。妊娠營養代謝疾病門診、妊娠期甲狀腺疾病門診、孕產婦心理保健門診、促進自然分娩門診、妊娠高血壓疾病門診、前置胎盤門診、臀位外倒轉門診……通過系列專病門診，對孕產婦進行專病系統管理，準確及時地對每一位有妊娠期并發癥的孕媽媽進行科學管理，對于預防母嬰遠期的慢性疾病也有積極促進作用。

深入實施母嬰安全五項制度，全國首批、省內首家實現高危妊娠五色分級管理，將孕產婦按“綠”“黃”“橙”“紅”“紫”分級，高危妊娠信息系統與基層建冊點互聯互通，實現全圍產周期分級管理。牽頭成立濟南市高危孕產婦管理中心，強化專人專案全程管理、動態監管，有力保障了母嬰安全。

多學科聯合救治輻射周邊地區。建立胎兒醫學、子宮內膜異位癥合并不孕癥等22個MDT團隊，全面提升多學科綜合診療水平與能力。開展胎兒醫學MDT15次，青島、濱州、德州等外地孕產婦紛紛前來就診，切實幫助他們解決了實際需求。

作為山東地區項目牽頭單位，濟南市婦幼保健院一直致力于“降低產后出血發生率”的預警和救治管理體系的完善，近日，濟南市婦幼保健院迎接中國婦幼保健協會“降低產后出血發生率項目”首批規范單位現場考核評審，并獲得產后出血精準計量管理安全舒適分娩規范單位。

擘畫藍圖，砥礪向前!濟南市婦幼保健院將始終堅持以人民健康為中心，建強婦幼健康事業，提升城市發展軟實力，為全國文明典范城市的創建注入強勁動能。

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