原標(biāo)題：德州市第二人民醫(yī)院:精準(zhǔn)治療讓肺癌晚期患者與癌共存

來源：齊魯晚報(bào)

肺部、腰椎部病灶消失,腦部病灶穩(wěn)定,頭暈癥狀消失……近日,剛剛完成復(fù)查的張女士為秦醫(yī)生豎起大拇指。現(xiàn)在,張女士頭也不暈了,還能干些家務(wù)活。今年是張女士確診右肺非小細(xì)胞癌(腺癌晚期)的第五年,能夠長時(shí)間“與癌共存”,得益于她樂觀的心態(tài),更得益于德州市第二人民醫(yī)院精準(zhǔn)規(guī)范的治療。

張女士今年46歲,2018年被確診為右肺非小細(xì)胞癌,并出現(xiàn)腰椎和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。“像張女士這種情況的轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞腺癌,需要多個(gè)學(xué)科的共同診治,為患者進(jìn)行精準(zhǔn)化、規(guī)范化、系統(tǒng)化的治療。而且在長期的復(fù)診過程中,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并精準(zhǔn)的殺滅腫瘤,是提高患者五年生存率和生活質(zhì)量的關(guān)鍵。”德州市第二人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科秦玉芹介紹。靶向治療,是應(yīng)對張女士所患肺癌的主要方法之一,也是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的具體臨床應(yīng)用。靶向治療可對與癌癥相關(guān)的特定分子進(jìn)行精準(zhǔn)擊殺,就像戰(zhàn)場上的狙擊手。但靶向藥物必須有靶點(diǎn)才能起作用,就像一把鑰匙開一把鎖,所有的靶向藥物都有特定的適用患者,而只有攜帶了特定基因變異的患者才有更好的治療效果,而基因檢測就是鑒別有無靶點(diǎn)的關(guān)鍵。

“靶向治療可精準(zhǔn)擊殺癌細(xì)胞,雖然也有一些副作用,但治療更精準(zhǔn),所以在治療轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞腺癌中被優(yōu)先選用。”秦玉芹介紹,醫(yī)生會(huì)為患者做基因檢測、PD-L1檢測,若患者存在驅(qū)動(dòng)基因突變,則優(yōu)先選用靶向治療,運(yùn)用靶向藥物精準(zhǔn)擊殺癌細(xì)胞。

從張女士的情況來看,5年來兩次基因檢測,分別發(fā)現(xiàn)存在19外顯子突變和T790M突變,隨即通過服用靶向藥物治療后,肺部病灶明顯縮小,甚至部分腦轉(zhuǎn)移、腰椎轉(zhuǎn)移病灶消失,因腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)的頭暈等不適癥狀也沒有了,五年生存率和生活質(zhì)量得到有效保障。

(徐良)

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