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絡病理論結合現代科技創新,助力山東慢病防治高質量發展

來源:海報新聞

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2022-09-18 14:56:09

原標題:絡病理論結合現代科技創新,助力山東慢病防治高質量發展

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原標題:絡病理論結合現代科技創新,助力山東慢病防治高質量發展

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9月16日,由山東省中醫藥學會主辦的第三屆絡病專業委員會成立大會暨第十三次絡病學專委會學術年會在濟南召開。中國工程院張運院士、中國工程院吳以嶺院士、山東省立醫院院長趙家軍教授、山東大學齊魯醫院院長陳玉國教授、山東第一醫科大學第一附屬醫院院長胡三元教授、山東省中醫院黨委書記金鋒教授,山東中醫藥大學第二附屬醫院黨委書記、院長徐云生教授、山東中醫藥學會絡病專委會主任委員薛一濤教授等專家受邀參加大會。來自我省十六個地市的心腦血管病、呼吸系統疾病等領域中西醫專家、學者以及醫務工作者近1200人通過線上線下形式共襄盛會。

山東中醫藥學會絡病專業委員會第十三次學會年會

山東中醫藥學會孫春玲會長、山東省衛健委中西醫結合指導處賈青順處長在開幕式致辭中指出,中醫絡病學作為中醫藥理論體系的獨特組成部分,近年來在吳以嶺院士的帶領下,在理論創新和藥物研發方面取得了豐碩的成果。對中醫藥守正創新對推動中西醫融合的重要意義。多位專家對于中醫藥在防治呼吸道疾病中的重要價值,給出高度評價。

此次會議上,還舉行了2022-2023年度“知感冒防流感全民科普公益行”山東啟動儀式。山東省醫學會呼吸病學會候任主委曲儀慶教授、山東省新冠肺炎醫療救治專家組組長董亮教授、山東中醫藥學會肺系病專業委員會主委張偉教授、山東省醫學會呼吸病學會副主委王偉教授、山東省醫學會呼吸病學會副主委韓其政教授、泰安市醫學會呼吸專業委員會主委張偉教授、棗莊市醫學會呼吸專業委員會主委高志教授等多位省級醫院領導和省市呼吸學科帶頭人參與其中。據悉,該活動將在山東省內開展系列公益活動,進一步提高公眾對流感的認識和重視。

2022-2023年度“知感冒防流感全民科普公益行”山東啟動儀式

在學術報告環節,多位院士專家就我省在心腦血管疾病、呼吸道傳染病等方面的綜合防控能力、中醫絡病理論指導下豐富的診療經驗等內容進行了深入交流。

絡病學:微血管保護在防病治病中具有重要意義

中國工程院吳以嶺院士在題為《絡》的報告中指出,在心腦血管疾病、糖尿病的發生和進程中,微血管病變會極大阻礙臨床療效的提高。微血管病變已成為國際醫學界亟待突破的難題,保護微血管在防病治病中具有重要意義。

由吳以嶺院士帶領科研團隊開展的“中醫脈絡學說構建及其指導微血管病變防治”證實,在微血管病變過程中,微血管內皮細胞是核心和啟動因素。保護內皮細胞是解決微血管病變難題的核心機制。

在此基礎上,系列循證醫學研究證實通絡藥物可有效解決4大臨床難題。其中,通心絡膠囊治療急性心梗無再流,可縮小心梗面積、改善心功能,療效提高20%,在解決國際心血管界這一難題方面取得重大進展;參松養心膠囊治療室性早搏伴心功能不全,減少室性早搏的同時改善心功能,為這一國際臨床難題提供新的治療藥物;參松養心膠囊治療竇性心動過緩伴室性早搏,在減少室性早搏的同時能提高心室率,填補了快慢兼治、整合調律藥物治療空白;芪藶強心膠囊治療慢性心力衰竭,在西醫國際標準化治療上加用芪藶強心膠囊提高臨床療效16%,減少復合終點事件發生率。

脈絡學說為臨床重大疾病防治提供了新的研究思路和創新藥物選擇。該項目榮獲2019年度國家科技進步一等獎,也是該年度生命科學領域的最高獎項。國家“973”計劃驗收專家組一致認為,該研究“取得中醫藥治療微血管病變重大突破”。”

中國工程院、山東大學齊魯醫院張運院士在會上作專題報告

通絡藥物穩定逆轉斑塊體積、降低“心腦血管事件”發生

中國工程院張運院士在會上介紹了由其領銜的CAPITAL研究主要內容及取得的重大成果。CAPITAL研究由山東大學齊魯醫院牽頭、國內35家中心參與,共納入1212例受試者。結果證實,在亞臨床AS患者中,基于現代常規抗AS治療,通心絡膠囊可延緩頸動脈內膜中層厚度(-0.00095 mm vs. 0.01312 mm,P<0.001)、斑塊面積(長軸:-0.513 mm2 vs. 1.671 mm2,P=0.003;短軸:-0.234 mm2 vs. 3.301 mm2,P<0.001)和血管重構(P<0.001)的進展,并且通心絡組主要心血管事件首發時間顯著晚于對照組,發生率也顯著降低,分別為7.7%和13.2%(P=0.002)。期待未來開展更深入的研究,進一步明確通心絡膠囊對于AS患者長期心血管事件的影響。

2019年,CAPITAL研究的研究結果正式發表于國際權威科技期刊《自然》(Nature)子刊《科學報告》(Scientific Reports),引發國內外專家學者的高度關注和熱議。

這一研究結果無疑是令人振奮的,一方面,通心絡彌補了他汀類藥物的不足之處,為AS患者提供了更安全、有效的治療選擇;另一方面,這項研究也為開展更多中醫藥循證醫學研究和促進中醫藥國際化進程提供了范例。

棕色脂肪或成為治療肥胖和糖尿病的新靶標

中華醫學會糖尿病學分會副主任委員、山東大學齊魯醫院陳麗教授在報告中指出,棕色脂肪可促進葡萄糖攝取,改善糖代謝;促進甘油三酯清除,改善血脂;增加能量消耗,降低體重。目前有許多臨床及基礎研究證實,增加棕色脂肪產熱具有抑制高脂飲食誘導的肥胖、改善糖脂代謝紊亂及胰島素抵抗等多種有益作用。因此,激活棕色脂肪功能或將成為肥胖及2型糖尿病治療的新策略。

陳麗教授介紹,由中華醫學會糖尿病學分會發布的2020版《中國2型糖尿病防治指南》提出,對于2型糖尿病氣陰兩虛證,在應用二甲雙胍等降糖藥物的基礎上,可加服津力達顆粒。

系列基礎研究顯示,基于絡病理論指導下研發的津力達顆粒,可激活棕色脂肪細胞形成,增加細胞中線粒體含量和呼吸功能,進而增加棕色脂肪組織的活性。陳麗教授指出,津力達顆粒激活棕色脂肪產熱功能是其發揮降糖作用的機制之一,這為津力達顆粒用于2型糖尿病,尤其合并血脂異常或超重/肥胖患者的治療提供了實驗依據。

絡病理論創新成果,助推呼吸道疾病防治高水平發展

山東省新冠肺炎醫療救治專家組組長董亮教授在題為《呼吸道病毒感染性疾病的治療現狀及中醫藥的探索》中強調,21世紀病毒類呼吸系統傳染病對生命健康形成重大威脅。中醫藥應對病毒類呼吸系統傳染病優勢突出,絡病理論作為中醫藥傳承創新的典型代表,對多種難治性疾病的防治具有重要指導作用。

病毒類呼吸系統傳染病屬于中醫“新病入絡”范疇,病程有著由經入絡的過程,基于“絡病證治”在呼吸疾病系統中的應用創制的連花清瘟組方,在新冠疫情防控中發揮了重要作用,成為治療呼吸系統傳染性疾病代表中成藥。

以肺絡理論指導研制而成的連花清咳組方,可以減少痰液生成、降低痰液黏度、促進痰液排出,通過化痰止咳解決氣道黏液異常分泌,對防治呼吸系統傳染性或感染性疾病具有重要臨床價值。

連花清瘟、連花清咳在新冠肺炎防治中的臨床應用價值與社會認同,也進一步驗證了運用中醫肺絡理論指導呼吸系統疾病治療的科學性和時效性。

近年來,以絡病理論指導臨床重大疾病防治,在心腦血管疾病、糖尿病及并發癥、腫瘤等慢性病管理方面做出了積極貢獻,提出缺血性心腦血管病、心律失常、慢性心衰等血管病變的干預策略,研制出一系列創新專利中藥,被列入國家多項指南、共識、教材,為臨床治療提供了更理想的藥物選擇。

山東省中醫藥學會絡病專委會自成立以來,在中醫藥發展、中西醫結合交流等方面做了許多工作,尤其是在絡病理論指導診療工作中開展了大量學術活動,將絡病診療下沉到基層,理論研究與實踐緊密結合。不僅讓廣大基層醫生深入了解絡病理論,也讓廣大患者了解和獲益。

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