原標題：九旬老人誤吸葡萄 煙臺市奇山醫院多學科聯合打通生命氣道

來源：膠東在線

原標題：九旬老人誤吸葡萄 煙臺市奇山醫院多學科聯合打通生命氣道

來源：膠東在線

1月21日(除夕)上午，煙臺市奇山醫院感染一科病房內，一名九旬老人誤吸葡萄，導致窒息。醫院多學科聯合，以快速的應急能力以及過硬的急救技能為患者打通生命氣道。

“大夫！大夫！不好了！我爸臉都青了！”10點50分，聽到家屬緊急呼救后，值班醫師、護士以最快的速度攜搶救車到床旁。患者為重癥肺炎、呼吸衰竭。經詢問，家屬在幫其進食期間，給患者吃了兩粒葡萄，值班醫師蔡勝男、辛慧慧立即查看患者為意識不清，面色、口唇、甲床紫紺，呼吸40次/分，心率121次/分，血氧飽和度62%，并進行性下降。因患者有脊柱骨折病史，不適合首選海姆立克急救法。蔡勝男、辛慧慧醫生給予扣背。

10點52分，58%、50%、45%，患者的血氧飽和度持續下降，情況十分緊急，隨時可能危及生命。“快！拿壓舌板，把患者嘴巴撬開，準備吸引器。”護士長王靜查看口腔后，當機立斷徒手將患者口腔及咽喉部殘留的葡萄碎塊摳出，迅速置入口咽通氣道，護士鐘曉琪給予吸痰，吸出大量黃白色粘痰。

10點57分，血氧飽和度開始逐步上升55%、60%、62%……蔡勝男醫生聽診肺部濕啰音，調高吸氧濃度，血氧飽和度繼續上升62%，65%，70%。

10點59分，監護儀顯示患者血氧飽和度56%,再次下降，患者面色、甲床仍然紫紺。

“給予球囊面罩輔助通氣。”蔡勝男醫生高聲說道，同時立即放平床頭，開放氣道，護士長王靜及當班護士柳欣、劉思秀輪流交替協助擠壓氣囊。

吸痰、氣囊輔助通氣輪番進行……血氧飽和度維持在75%-81%，患者狀況稍有緩解。

11點1分，麻醉科王曉瑩迅速置于氣管插管。呼吸科副主任李紹先初步判斷患者誤吸整粒葡萄，可能堵塞大氣道，通過深插氣管插管，先將葡萄擠到一側的氣管，保障另一側肺通氣。連接呼吸機輔助通氣，潮氣量450ml左右，血氧飽和度逐漸升高，達96%-97%。行床旁拍片后，李紹先和李忠聯護士長對患者行支氣管鏡檢查，隨著氣管鏡將肺內大量痰液吸出，可見到葡萄樣異物阻塞右下葉支氣管。

異物取出是常見的介入手術，異物多為骨頭、果核、紐扣等。常常是因為進食或無意中誤吸造成，手術并不復雜。但葡萄不像其他異物，其本身表面光滑不易夾取，再加上氣道內大量的粘液，操作難度極大。鏡頭下，李紹先找準時機，迅速地夾取，將半顆葡萄成功取出。

12點30分，經過一系列爭分奪秒地搶救，患者血氧飽和度逐漸恢復至96%-98%，監護儀屏幕上各項指標逐漸平穩。

搶救的成功完成離不開多學科醫護人員的共同參與，在這除夕的日子里，她們沒能陪伴在家人身邊，甚至沒能吃上一口熱飯，始終堅守在自己的工作崗位上，默默地為患者提供周到而貼心的醫療服務，為健康保駕護航，為生命“守歲”。

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