來源:齊魯壹點客戶端
2023-03-10 16:32:03
原標題:巴掌大!早產(chǎn)兒僅580克,山東省婦幼為患兒進行剖腹探查術(shù)
來源:大眾報業(yè)·齊魯壹點
原標題:巴掌大!早產(chǎn)兒僅580克,山東省婦幼為患兒進行剖腹探查術(shù)
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3月初,山東省婦幼保健院成功完成一例超低體重早產(chǎn)兒的手術(shù)麻醉。
據(jù)悉,該患兒26周早產(chǎn),出生后第九天,體重僅580克,為山東省婦幼保健院麻醉科最小體重患兒,急癥行剖腹探查術(shù),為省婦幼麻醉科增加了新的挑戰(zhàn)。
“該患兒是超低出生體重兒,還伴有新生兒感染、腸穿孔、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒高膽紅素血癥、新生兒高血糖癥、凝血功能異常等問題。”山東省婦幼保健院麻醉手術(shù)部主任王緒健說。
由于患兒超低體重,麻醉面臨的首個困難就是呼吸和循環(huán)的管理。王緒健說,患兒的呼吸潮氣量維持在為2~3ml而正常成人是60kg為500ml,稍微大點就有可能把患兒發(fā)育不成熟的肺給撐破,稍微小點又不能保證通氣需要。液體管理也精確到了個位數(shù)的毫升,多了少了對患兒都有致命的危險。
體位改變和手術(shù)操作也會對潮氣量造成影響,術(shù)中曾短暫導致血氧飽和度降到75%,各種呼吸參數(shù)不斷調(diào)整才能保證患兒的血氧飽和度在正常范圍內(nèi)。最終經(jīng)過麻醉、外科和護理的共同努力,麻醉手術(shù)順利進行,患兒安返新生兒監(jiān)護室。
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