原標題：幽門螺桿菌，怎么防治？煙臺醫大胃腸醫院消化內科專家專訪

來源：煙臺醫大胃腸醫院

原標題：幽門螺桿菌，怎么防治？煙臺醫大胃腸醫院消化內科專家專訪

來源：煙臺醫大胃腸醫院

幽門螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的重要致病因子，并與胃腫瘤密切相關。實際上，早在1994年世界衛生組織就將幽門螺桿菌定為第Ⅰ類生物致病因子，并明確為胃腫瘤的危險因素。

那么，幽門螺桿菌究竟該如何預防和治療呢？今天特邀請煙臺醫大胃腸醫院特聘專家副主任醫師王炳榮為大家具體講解一下。

幽門螺桿菌感染是否意味著一定會得胃腫瘤？

答案是：否。煙臺醫大胃腸醫院王炳榮主任介紹說，幽門螺桿菌（Hp）在日常生活中極為普遍，據研究報告顯示，目前我國幽門螺桿菌感染率達約50%，而在胃腫瘤患者當中，75%的患者檢測出有幽門螺桿菌感染。但不是感染了幽門螺桿菌就會得胃腫瘤。實際上，只有約1%~3%的患幽門螺桿菌感染者會進展為胃腫瘤。

人們一般是如何感染幽門螺桿菌的？

幽門螺桿菌通常通過口-口、糞-口傳播，造成傳播的日常行為有共用餐具、牙具、口嚼食物喂養、親吻、不良衛生習慣等。因此，幽門螺桿菌具有明顯的家族聚集性，包括隔代傳播、母嬰傳播以及配偶、情侶之間傳播等。

感染幽門螺桿菌后會有什么癥狀？

感染幽門螺桿菌后，有些人可能沒有任何癥狀，有些人可能會出現上腹不適、反酸、燒心、噯氣、口臭、胃痛等慢性胃炎的癥狀，大約10%的患者會發展成消化性潰瘍等嚴重胃腸道疾病。

如何知道自己感染了幽門螺桿菌？

目前查幽門螺桿菌感染的檢測方法主要有兩大類：侵入性和非侵入性。前者需要在胃鏡下鉗取一點組織來做檢查，由于有創，一般不太采用，后者則無需胃鏡協助。

非侵入性檢測方法有：尿素呼氣試驗（C13或C14）、血清Hp抗體檢測（抽血）、糞便Hp抗原檢測、分泌物（尿液、唾液）Hp抗原試驗等。后三者比較少用，現在臨床上最常用的是煙臺醫大胃腸醫院引進的C13或C14尿素呼氣試驗，由于其準確率近百分百，以及無痛、無創、快速、簡便、安全、無交叉感染的優點，是國際上公認的診斷幽門螺桿菌感染的金標準。

C13/C14呼氣試驗檢查前需要注意什么？

1、服用抗生素、鉍制劑、質子泵抑制劑（拉唑類）替丁類等幽門螺桿菌敏感藥物、以及以抗炎為目的的中草藥等，容易出現假陰性，建議抗生素停藥一個月后，抑酸劑、中藥停藥10天后再行檢測。

2、檢查前要空腹或者在餐后3小時進行，采氣前及過程中不能飲水、談話、抽煙。

3、頭一天飲酒可能會影響檢測結果的準確性。

感染了幽門螺桿菌，能根治嗎？

答案是肯定的。

一般陽性患者通過四聯療法（即質子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素），經過10~14天的口服藥治療，即可清除幽門螺桿菌。

但是，有些人會存在幽門螺桿菌耐藥，那四聯療法就不太管用了。

針對這一難題，煙臺醫大胃腸醫院的特色中西醫結合治療，可有效解決幽門螺桿菌耐藥的問題，有效率超過95%。

生活中應如何預防幽門螺桿菌感染呢？

煙臺醫大胃腸醫院王炳榮主任表示，想要早期預防，遠離幽門螺桿菌，應該做到這些好習慣：

1、采用家庭分餐制

如果家庭成員中有人感染幽門螺桿菌，一定要分餐，并用公筷、公勺盛飯夾菜，不要互相夾菜，餐具要定期煮沸消毒20分鐘。

2、不要口對口喂飯

杜絕用嘴喂孩子，兒童由于免疫系統發育不完全，是幽門螺桿菌感染的易感人群。

不要用嘴去觸碰嬰兒奶嘴及各種食物。有人會不自覺地用嘴唇或舌頭感知食物溫度，這些習慣都應該摒棄。

3、養成良好衛生習慣

飯前便后勤洗手，蔬菜、瓜果要洗凈或削皮，不吃半生不熟的肉類，不喝生冷水。

4、定期體檢

家庭中有人感染，其他成員陽性率也會增加，應定期檢查，及早防治。

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