原標(biāo)題：小兒疝氣治療好時(shí)機(jī)，濟(jì)南市中心醫(yī)院暑期少兒疝病義診月7月啟動(dòng)

來源：大眾報(bào)業(yè)·齊魯壹點(diǎn)

原標(biāo)題：小兒疝氣治療好時(shí)機(jī)，濟(jì)南市中心醫(yī)院暑期少兒疝病義診月7月啟動(dòng)

來源：大眾報(bào)業(yè)·齊魯壹點(diǎn)

小兒腹股溝斜疝俗稱小兒疝氣，是小兒常見的疾病之一。發(fā)生率為1-4％。在胚胎時(shí)期，腹股溝處有一“鞘狀突”，可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定。有些小孩出生后，此鞘狀突關(guān)閉不完全，導(dǎo)致腹腔與腹股溝區(qū)之間留有通道。如果這個(gè)通道直徑小于5毫米，腹腔內(nèi)的腹水進(jìn)入則形成小兒鞘膜積液。如果這個(gè)通道直徑大于5毫米，腹腔內(nèi)的腸管、網(wǎng)膜、卵巢、輸卵管等進(jìn)入，即成為疝氣。男孩發(fā)病率是女孩的10倍，右側(cè)多見，也可能發(fā)生于兩側(cè)。

小兒疝氣的癥狀

1．通常在小孩哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，在腹股溝處會(huì)有一突起包塊，有時(shí)會(huì)延伸至陰囊部位，在平躺或用手按壓時(shí)會(huì)自行消失。

2．一旦疝塊發(fā)生嵌頓（疝氣包塊無法回納）則會(huì)出現(xiàn)腹痛、哭鬧不止，繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、發(fā)燒、煩躁不安，進(jìn)而出現(xiàn)脫水、休克。

3.小兒鞘膜積液表現(xiàn)為陰囊腫大，晨起時(shí)體積減小，下午或者活動(dòng)后增大，一般沒有明顯的不適癥狀。

如何治療

一般認(rèn)為出生后半歲疝氣如果沒有自愈的話就需要手術(shù)，如果有嵌頓病史可以提前手術(shù)。對(duì)于鞘膜積液，因?yàn)榍薁钔魂P(guān)閉不全直徑相對(duì)小，且無類似疝氣嵌頓的風(fēng)險(xiǎn)，所以可以觀察到2歲。如果2歲時(shí)還沒有自愈，也應(yīng)該積極手術(shù)。

據(jù)了解，濟(jì)南市中心醫(yī)院胃腸外一科/疝和腹壁外科采用最先進(jìn)的微創(chuàng)腹腔鏡辦法治療小兒疝氣和鞘膜積液，與傳統(tǒng)手術(shù)比較，腹腔鏡手術(shù)避免了傳統(tǒng)手術(shù)對(duì)精索、輸精管等生殖系統(tǒng)損傷，無陰囊血腫、水腫等并發(fā)癥；同時(shí)腹腔鏡手術(shù)可以達(dá)到真正意義上的疝囊高位結(jié)扎，降低復(fù)發(fā)率；切口小（僅0.5厘米）、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)快（以年長兒更為明顯）、可同時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理對(duì)側(cè)隱性疝。尤其對(duì)于傳統(tǒng)手術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)病例，腹腔鏡手術(shù)優(yōu)勢(shì)更為明顯。

麻醉方式是什么？是否安全？

家長們都關(guān)心是不是全麻，麻醉是否會(huì)帶來后遺癥？權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》于２０１５年１０月發(fā)布了一項(xiàng)國外頂級(jí)研究成果：出生60周以內(nèi)嬰兒手術(shù)時(shí)，隨機(jī)接受全麻或局麻，追蹤觀察２年后，他們的神經(jīng)發(fā)育狀態(tài)沒有差異。也就是說，全麻對(duì)兒童生長發(fā)育不會(huì)有太大影響。這也是迄今為止關(guān)于兒童麻醉的最有說服力的研究。手術(shù)前會(huì)對(duì)孩子身體有一個(gè)全面評(píng)估及檢查，排除手術(shù)和麻醉的禁忌。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步可以保證絕大部分此類手術(shù)和麻醉安全進(jìn)行。

自2015年開始，濟(jì)南市中心醫(yī)院胃腸外一科每年暑期都針對(duì)少兒開展“少兒疝病義診月”，科室開展微創(chuàng)腹腔鏡小兒疝手術(shù)10余年，是濟(jì)南地區(qū)最早大規(guī)模開展微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)治療小兒疝的科室，2012年在濟(jì)南地區(qū)率先開展單孔腹腔鏡小兒疝手術(shù)，2014年起實(shí)現(xiàn)全部患兒采用微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)，已經(jīng)為數(shù)千例患兒帶來健康。

濟(jì)南市中心醫(yī)院胃腸外一科將于7月1日至31日推出第九期暑期少兒疝病義診月活動(dòng)，從入院、手術(shù)、出院24小時(shí)內(nèi)完成，大大減少住院時(shí)間與費(fèi)用。采用國際公認(rèn)小兒疝治療金標(biāo)準(zhǔn)：微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)。創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低。義診期間采用預(yù)約制，可通過以下方式預(yù)約。

地址：中心院區(qū)（濟(jì)南市歷下區(qū)解放路105號(hào)）門診樓（1號(hào)樓）3樓5診區(qū)12診室 胃腸外一科門診；門診時(shí)間：周一至周五8:00-11:30；微信預(yù)約：Szhwsyw

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