原標(biāo)題：關(guān)于學(xué)生參加青島醫(yī)保的政策說(shuō)明

來(lái)源：半島都市報(bào)

原標(biāo)題：關(guān)于學(xué)生參加青島醫(yī)保的政策說(shuō)明

來(lái)源：半島都市報(bào)

根據(jù)《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(青島市人民政府令第296號(hào))規(guī)定:具有本市中等以下學(xué)校學(xué)籍的全日制學(xué)生參加居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按年度繳納,財(cái)政予以補(bǔ)貼。由其所在學(xué)校負(fù)責(zé)代收。

◆參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

按照青島市統(tǒng)一政策已入學(xué)的少年兒童參加居民醫(yī)療保險(xiǎn),2023年標(biāo)準(zhǔn)為每人每年395元,財(cái)政補(bǔ)貼為每人每年770元。

◆政策待遇

●待遇享受時(shí)間

2023級(jí)新入學(xué)的學(xué)生,在學(xué)校辦理參保登記,個(gè)人通過(guò)微信等自助繳費(fèi)渠道繳費(fèi),待遇享受日期為2024年1月1日至2024年12月31日。

●住院、門(mén)診報(bào)銷比例

在一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用分別按照90%、85%、80%比例報(bào)銷。最高支付限額18萬(wàn)元。

經(jīng)醫(yī)保部門(mén)認(rèn)定屬門(mén)診慢特病的,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)的門(mén)診醫(yī)療費(fèi),享受同住院一樣的起付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例。

在本人簽約的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(可以選擇一家有資質(zhì)的基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約)。發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診費(fèi)用,按照60%的比例報(bào)銷,最高支付600元。

◆結(jié)算方式

●省內(nèi)就醫(yī)直接持社保卡或“醫(yī)保電子憑證”直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,無(wú)需備案。

●跨省臨時(shí)外出就醫(yī)。需要通過(guò)“青島醫(yī)療保障”微信公眾號(hào),或“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)APP”辦理跨省臨時(shí)外出就醫(yī)備案后,直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

◆參保繳費(fèi)方式

●新生入學(xué)后,在學(xué)校完成參保登記,如果之前已在家鄉(xiāng)參加了居民醫(yī)保,須先將原參保地“暫停參?！?可以通過(guò)原參保地醫(yī)保微信小程序自助辦理。

●辦理參保登記后可通過(guò)以下方式進(jìn)行繳費(fèi):微信(微信—“我”—“服務(wù)”—“城市服務(wù)”—青島稅務(wù)社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)”—錄入?yún)⒈Ｈ说男彰⒆C件類型、證件號(hào)碼—“下一步”—“繳費(fèi)”)。

◆繳費(fèi)記錄查詢方式

●通過(guò)微信“微信—我—服務(wù)—城市服務(wù)—青島稅務(wù)社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)—社保繳費(fèi)及記錄查詢”

●登陸“青島醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)“掌辦大廳—我的醫(yī)?！用襻t(yī)?！辈樵儭?/p>

◆醫(yī)保電子憑證激活方法

關(guān)注“青島醫(yī)療保障”微信公眾號(hào),點(diǎn)擊“電子憑證”—“激活憑證就醫(yī)購(gòu)藥”,根據(jù)提示完成認(rèn)證,參保地正常顯示當(dāng)前參保地,則成功激活醫(yī)保電子憑證。

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