原標(biāo)題：每天都在“闖關(guān)”！山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院成功救治一超未成熟兒

來源：大眾報(bào)業(yè)·齊魯壹點(diǎn)

原標(biāo)題：每天都在“闖關(guān)”！山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院成功救治一超未成熟兒

來源：大眾報(bào)業(yè)·齊魯壹點(diǎn)

2023年7月，隨著救護(hù)車的呼嘯聲，山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院（濟(jì)南市兒童醫(yī)院）移動(dòng)NICU轉(zhuǎn)運(yùn)車安全到達(dá)。本次轉(zhuǎn)運(yùn)的，是從臨沂出生的23+5周雙胞胎的幸存兒——陽陽（化名）。

陽陽是試管嬰兒，因母親“難免早產(chǎn)”經(jīng)陰分娩于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，羊水Ⅲ°污染，羊水量少。雙胎之大出生體重0.6kg，生后搶救無效夭折。陽陽是雙胎之小，出生體重0.65kg，生后反應(yīng)差、呼吸淺促、哭聲弱、呻吟，Apgar評(píng)分1分鐘5分，治療1天后因“降鈣素原升高，血小板進(jìn)行性減少”由我院危重新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)在機(jī)械通氣下轉(zhuǎn)運(yùn)入院。

陽陽入院后，新生兒科立即成立了特護(hù)小組，在李曉鶯副院長的領(lǐng)導(dǎo)下，組織醫(yī)護(hù)最強(qiáng)力量為陽陽制定個(gè)體化、細(xì)致化的診療方案，并對(duì)其進(jìn)行未成熟兒的綜合管理，如嚴(yán)格中線體位、集數(shù)化操作、聲光管理、皮膚及體溫管理等。

對(duì)于陽陽這樣的未成熟兒來說，每一天都像是在“闖關(guān)”一樣。呼吸關(guān)、感染關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)……，每一關(guān)的難度都堪比“高考”。畢竟，即使在發(fā)達(dá)國家，24周以下未成熟兒的生存率也僅有50%，且有極大可能出現(xiàn)嚴(yán)重腦出血、腦室周圍白質(zhì)軟化、慢性肺疾病等嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的并發(fā)癥和后遺癥。但是，在山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院新生兒醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的共同努力下，陽陽順利地完成了一項(xiàng)項(xiàng)挑戰(zhàn)。在陽陽生命體征平穩(wěn)后，陽陽媽媽還進(jìn)入監(jiān)護(hù)室進(jìn)行了袋鼠式護(hù)理。

在陽陽住院期間，留置PICC50天未發(fā)生任何導(dǎo)管相關(guān)性并發(fā)癥；短期內(nèi)達(dá)全胃腸道喂養(yǎng)，體重增長良好，未發(fā)生新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎等并發(fā)癥；糾正胎齡38周脫離氧療，出院時(shí)全部經(jīng)口喂養(yǎng)，無嚴(yán)重顱內(nèi)出血及腦室周圍白質(zhì)軟化等不良結(jié)局，家長極為滿意并真心感謝，出院時(shí)為科室送上了錦旗。

11月初，出院的陽陽來到新生兒保健隨訪門診進(jìn)行了第一次隨訪，各項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)均檢測良好，陽陽的父母再次對(duì)新生兒科全體醫(yī)護(hù)人員表示了誠摯的謝意。

隨著中國新生兒圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，胎齡28周及以下超早產(chǎn)兒的生存率已由2008年的36.2%提高到了2019年的67.7%。然而，僅有 57.2%的超早產(chǎn)兒未出現(xiàn)嚴(yán)重不良結(jié)局，且這一比例在25周及以下的未成熟兒僅10.5%，遠(yuǎn)落后于發(fā)達(dá)國家。據(jù)悉，陽陽是該院目前救治的最小胎齡的未成熟兒。

（通訊員 閻貝貝）

想爆料？請(qǐng)登錄《陽光連線》（ https://minsheng.iqilu.com/）、撥打新聞熱線0531-66661234或96678，或登錄齊魯網(wǎng)官方微博（@齊魯網(wǎng)）提供新聞線索。齊魯網(wǎng)廣告熱線0531-81695052，誠邀合作伙伴。