來源:齊魯壹點客戶端
2023-12-11 19:09:12
原標題:1380克!小腳丫只有成人拇指大,濟南市三院護航早產兒闖難關
來源:大眾報業·齊魯壹點
原標題:1380克!小腳丫只有成人拇指大,濟南市三院護航早產兒闖難關
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出生時只有30周,體重僅1380克,經過濟南市第三人民醫院新生兒科醫護人員35天的精心治療和護理,近日,這個極低出生體重早產兒順利出院。
出生時只有30周,體重僅1380克
這名早產兒的父母來自外省,當時媽媽懷孕30周,提水的時候突發肚子疼,隨即緊急來濟南市三院就診。
“喂,新生兒科嗎,產房30周單胎寶寶馬上要生了,請立刻來產房。”新生兒科值班護士接到產房的緊急會診電話,立即通知醫生及接診護士組成復蘇搶救團隊,準備好搶救物品火速前往產房。寶寶生后不哭、皮膚青紫,復蘇團隊立即給予氣管插管、胸外按壓、正壓通氣等搶救措施,三人默契配合,搶救成功,隨后寶寶緊急轉送至新生兒重癥監護室進一步治療。
世界衛生組織(WHO)將早產定義為妊娠37周之前出生,而極低出生體重早產兒指出生體重小于1500g的胎兒,這個寶寶出生體重僅1380g,屬于極低出生體重早產兒。出生時整個腳丫長度僅為成人大拇指大小。
同心協力共闖難關
寶寶轉入新生兒科后,監護室值班護士們早已做好充分的準備,暖箱已預熱完畢,呼吸機連接完成,醫護人員有條不紊地開展著一系列搶救工作,一場“生命保衛戰”正式打響。
極低出生體重兒,生來便要“闖關”。早產兒生后需要闖過呼吸關、黃疸關、喂養關、貧血關、感染關等十大“要命關口”,可謂過五關斬六將,這個寶寶也不例外。
本著盡早撤機的原則,尤其是極低出生體重早產兒,需要更專業、更靈活的救治方案,新生兒科主任李民與副主任醫師王穎精心、實時調整呼吸支持方案,寶寶入科第2天,成功撤機改為無創呼吸機輔助通氣。住院第4天,停無創呼吸機。
因為早期喂養的奶量遠遠不能滿足患兒生長發育所需,還需要長期補充靜脈營養,所以PICC置管勢在必行。護士長李云英與主管護師李娜兩人配合,在入院第2天就為這位“迷你”寶寶在左上肢置入一條“生命導管——PICC”,為寶寶長期靜脈營養支持提供了保障。從一開始的禁食到鼻飼奶,再到自行完成奶量拔除胃管,從體重從1380克降至1100g,隨后又增長,直到出院時的2330克,順利闖過營養關。
住院第22天,寶寶出現頻繁血氧下降,心率增快。復查血常規提示貧血,已達輸血指征,遂即給予2次輸注洗滌紅細胞糾正貧血,輸注后寶寶癥狀緩解,又闖過了貧血關。
用心用情,愛心接力
三分治療,七分護理。尤其是這種極低出生體重早產寶寶,護理尤為重要,新生兒科護理團隊制定了嚴格的護理計劃,以早產兒發展性照顧為主要措施。
用心用情,愛心接力。在照料這些“迷你寶寶”時,醫院的“臨時媽媽們”用滿腔的母愛,讓每個早產寶寶感受到溫暖。責任護士每個班次完成后,都為這名寶寶書寫愛心鼓勵卡片,上面寫了寶寶當日有哪些進步的地方,有哪些需要加油的地方,并且讀給寶寶聽。這樣不僅給寶寶更多的關愛,也為下一班護士提供了護理重點。
由于寶寶父母家境貧寒,一時無力籌措救助資金,兒科第一時間申請為寶寶救治開通綠色通道。得知寶寶父親連吃飯的錢都拮據時,兒科主任李國慶立即拿出200元錢給家長,后期科室醫護人員捐款達4千元交付家長共渡難關。
在新生兒科(NICU)醫護團隊的積極治療和精心護理下,寶寶一天天長大,體重增長理想。為了讓寶寶家長盡快適應和接手寶寶的護理,新生兒科開展了袋鼠式護理,手把手教授家長育兒護理知識。住院35天后,這名“迷你寶寶”順利出院。出院后每日或隔日隨訪家長,寶寶吃奶及各項指標良好。
這又是一例濟南市第三人民醫院新生兒科救治的孕周和體重比較小的寶寶,且無一并發癥。未來新生兒科將繼續以“一切為了孩子,讓孩子贏在起跑線上”的服務理念,以嚴謹負責、勇于創新、通力協作的工作態度,不斷提升醫護能力,給予早產兒更多救治機會,為每一位早產寶寶提供最優質的醫護服務。
(通訊員 陳麗艷 王燕)
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