原標題：注意！青霉素類、頭孢類抗生素等對支原體無效

來源：膠東在線

原標題：注意！青霉素類、頭孢類抗生素等對支原體無效

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膠東在線12月11日訊（記者 王向榮 李剛）在11日煙臺市政府新聞辦舉行的煙臺市疾病預防控制工作進展與成效新聞發布會上，市奇山醫院結核病科主任李紹先介紹了呼吸道傳染病不同種類的特征和治療方法。

呼吸道傳染病種類較多，如何來區分這些類型呢？普通感冒，早期多為病毒感染，也可為細菌感染，常見的病毒有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等，常見的引起普通感冒的細菌有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等，感冒主要表現為鼻部癥狀，如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，還可有咳嗽、咽干，甚至發熱等癥狀。流行性感冒是流感病毒感染，目前感染人的主要是甲型和乙型流感病毒。典型的臨床特征是急驟起病，高熱、頭痛、全身酸痛、乏力，而呼吸道感染的癥狀較輕。新型冠狀病毒感染，主要表現有咽干、咽痛、咳嗽、發熱等，多為中低熱，可伴有肌肉酸痛、味覺嗅覺減退或喪失、鼻塞、流涕、腹瀉、結膜炎等。肺炎支原體感染，也是以發熱、咳嗽為主要表現，還可有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等，發熱多以中高熱為主。

治療原則上，病毒引起的普通感冒、流行性感冒均不需要應用抗生素，針對流感病毒，目前應用的有效的抗病毒藥主要為奧司他韋等，其他常見導致感冒的病毒無特效治療藥物。主要是對癥處理，如有頭痛、發熱、全身肌肉酸痛等癥狀，可酌情使用解熱鎮痛藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬等。有頻繁噴嚏、多量流涕等癥狀的患者，可酌情選用抗過敏藥物；有鼻塞、鼻黏膜充血、水腫、咽痛等癥狀者，可應用收縮上呼吸道黏膜血管的藥物。如果有白細胞計數升高、咽部膿苔、咳黃痰等細菌感染證據時，可酌情使用抗生素。

新型冠狀病毒感染，輕型病例主要是對癥支持治療，對于65歲以上的老年人、有基礎疾病的患者等容易發生重癥的建議早期應用抗新冠病毒藥物。

肺炎支原體感染，治療上則要注意抗生素的選擇。常用的有大環內酯類、新型四環素類、喹諾酮類等，在應用的時候要注意，新型四環素類抗生素8歲以下兒童不建議應用，喹諾酮類抗生素18歲以下不建議應用。有些抗生素，比如青霉素類、頭孢類抗生素等對支原體是沒有效果的，還要注意部分支原體對阿奇霉素等有耐藥性。

以上情況還可以辯證后給予中醫中藥等治療。

“市民朋友如果出現發熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀，需要鑒別是哪一種類型的感染之后，再針對性的規范用藥，尤其是老年人和有基礎疾病等人群，可能出現重疊感染，導致病情惡化，建議出現癥狀后及時就醫，以免貽誤病情。”李紹先提醒道。

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