來源:大眾網
2024-04-08 22:52:04
原標題:哨子誤入女童支氣管,青島婦兒醫院一“鏡”到底火速解危機
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原標題:哨子誤入女童支氣管,青島婦兒醫院一“鏡”到底火速解危機
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大眾網記者 孫鳳鳴 通訊員 王鑫鑫 青島報道
“孩子把哨子吸進去了,快幫幫我們吧!”在青島市婦女兒童醫院呼吸科門診,一對年輕的父母焦急地向醫生求助,而在一旁的小女孩正吃力地喘息著,表情十分痛苦。
女孩月月(化名)5歲了,近來喜歡上了吹哨子,正當吹得盡興時,一用力,口哨瞬間消失不見了……月月隨即出現劇烈嗆咳、喘息等癥狀,父母見狀趕緊帶孩子來到當地醫院,緊急做了肺部CT檢查,但未見明顯異常。
“消失的哨子去哪了?”
帶著疑問和滿腹的擔心,家長不敢耽誤,立即帶孩子前往青島婦兒醫院呼吸科接診醫師經過詳細詢問病史及查體,考慮患兒支氣管異物可能性較大,趕緊將情況向呼吸科主任王金菊進行報告。王金菊主任了解情況后,立即開通綠色通道,決定緊急為月月實施電子支氣管鏡下異物取出術。
月月被以最快的速度送到了內鏡中心,經驗豐富的王玫瑰醫生和麻醉科醫師密切配合,將電子支氣管鏡從患兒口中緩慢進入氣道,隨著支氣管鏡的深入,很快在右主支氣管發現了一枚異物,幾乎將支氣管管腔完全阻塞!
二十分鐘后,異物被成功取出,正是那枚消失的哨子!哨子取出后,月月的喘息癥狀即時緩解,看到孩子脫離了危險,月月的家長才徹底放下心來。
近年來,兒童誤吸、誤吞異物的案例屢見不鮮,青島婦兒醫院接二連三接診此類病例。
·8歲小學生咳嗽、發熱8天,CT檢查竟發現氣管內有一個“鉛筆帽”,原來是孩子將“鉛筆帽”含在口中玩耍,在與同學打鬧嬉戲時不慎嗆入氣管中。
·2歲娃偷玩螺絲刀,被家長發現后欲制止奪回,情急之下,孩子竟然將6.5厘米長的螺絲刀吞了下去!胸部CT提示螺絲刀從主氣道一直延伸進入右側下葉支氣管內,最終多學科聯手在全麻狀態下利用支氣管鏡將異物取出。
·1歲5個月的寶寶活潑好動,常常被家長追著喂飯。一次飯后寶寶突然哭鬧起來,還伴有劇烈咳嗽。家長以為是感冒,但服藥無效。經醫生問診、查體和胸部CT檢查判斷可能是氣管存在異物,最終利用支氣管鏡取出一坨餃子餡。
耳鼻喉科專家提醒
聲門異物、支氣管異物等氣道異物往往十分兇險,甚至危及生命。所以,平時應重在預防,避免發生。一旦發生,家長應立即將孩子送醫,如果孩子不能咳嗽、說話,不能呼吸,一定要爭分奪秒,撥打120急救電話,并立即進行海姆立克急救法緊急處理。
3歲以內兒童應該把孩子抱起來,一只手捏住孩子顴骨兩側,手臂貼著孩子的前胸,另一只手托住孩子后頸部,讓其臉朝下,趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍1—5次,并觀察孩子是否將異物吐出。也可以采取另外一個姿勢,把孩子翻轉過來,躺在堅硬的地面或床板上,使其面朝上,頭低臀高位。搶救者以兩手的中指或食指,放在患兒胸廓下和臍上的腹部,快速向上重擊壓迫5次,但要輕柔。重復,直至異物排出。
3歲以上的兒童,應站在孩子身后,將一只手握成拳頭,用拇指抵住孩子腹部中間位置,稍微在肚臍以上,但在胸骨以下;另一只手抓住拳頭,快速地在孩子的腹部向上按壓。連續5次,觀察異物是否排出。重復數次直至異物排出。
青島市婦女兒童醫院呼吸科有專業的支氣管鏡團隊,能夠熟練完成支氣管鏡下取異物術這一技術成熟、并發癥出現幾率比較低的操作。
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