原標題：山東輔助生殖類醫療納入醫保

來源：黃海晨刊

原標題：山東輔助生殖類醫療納入醫保

來源：黃海晨刊

為貫徹《中共中央國務院關于優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》精神，落實積極生育支持措施，2月26日，山東省醫療保障局印發通知，公布輔助生殖類醫療服務項目價格和醫保支付政策，自4月1日起施行。

通知要求，公立醫療機構提供輔助生殖醫療服務，主要采取“服務項目＋專用耗材”分開計價的收費方式，按照“產出導向”的基本原則，規范整合全省現行輔助生殖類醫療服務價格項目，設立、修訂、停用部分醫療服務價格項目，定價形式由市場調節價調整為政府指導價。醫保個人先行自付比例由各統籌區結合醫保基金支付能力、臨床需求等因素自行確定，原則上控制在20％左右，其他與治療性輔助生殖相關的醫療服務項目及藥品等個人先行自付比例按各統籌區基本醫保政策執行。

治療性輔助生殖費用限門診支付，支付待遇參照各統籌區門診慢特病政策執行，其中，普通門診待遇保障水平較高的統籌區，可按照普通門診政策執行。各統籌區可根據醫保基金承受能力合理設定年度最高支付限額。

不孕不育門診輔助生殖技術治療認定標準需同時符合以下條件：經二級以上定點醫療機構診斷為不孕不育癥，在經衛生健康部門批準開展人類輔助生殖技術的定點醫療機構開展輔助生殖治療。基本醫保報銷后，個人負擔的合規醫療費用納入職工大額醫療費補助或居民大病保險，有條件的市可將治療性輔助生殖費用納入定制型商業醫療保險賠付范圍。

經衛生健康部門批準開展人類輔助生殖技術的定點醫療機構（以下簡稱“定點醫療機構”)，要嚴格按照衛生健康部門人類輔助生殖技術規范，為符合條件的參保人員提供治療性輔助生殖服務。

通知強調，各市醫保局要高度重視輔助生殖類醫療服務項目價格整合調整工作，組織專門力量，認真研究制定各項落實措施；結合當地實際做好價格銜接，制定的醫療服務項目價格原則上不得高于通知所列價格。要加強對本地政策實施的跟蹤監測，密切關注本轄區醫療機構輔助生殖醫療服務價格執行情況。各級醫保部門要及時在系統內做好定點醫療機構和醫療服務項目信息維護，指導定點醫療機構做好項目對應、費用結算及醫保支付工作，同時加強相關費用日常審核，做好業務指導和基金監管工作，確保醫保基金安全有效使用。定點醫療機構應在收費場所顯著位置做好價格公示，接受社會監督。

（來源：健康山東宣傳號）

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