原標題：臨沂市人民醫院開展魯南首例內科胸腔鏡下胸膜光動力治療術

來源：臨報融媒

原標題：臨沂市人民醫院開展魯南首例內科胸腔鏡下胸膜光動力治療術

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在臨沂客戶端訊 近日，臨沂市人民醫院呼吸與危重癥醫學科二病區醫師團隊為一位惡性胸腔積液患者進行了胸腔鏡下胸膜光動力治療。這是魯南地區開展的首例內科胸腔鏡下胸膜光動力治療手術。

患者老年男性，因胸悶、憋喘于今年6月27日住院，入院前曾于當地醫院就診，檢查結果提示“左側胸腔積液”，當地醫院行胸腔閉式引流送檢胸水化驗，未明確病情。患者聽聞臨沂市人民院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師韓平擅長胸膜病變的診治及胸腔鏡的操作，遂入住呼吸與危重癥醫學科二病區。

韓平于患者入院次日便予以行內科胸腔鏡檢查，鏡下見患者胸膜廣泛大小不一腫塊、結節灶，行胸膜活檢病理結果提示“胸膜惡性腫瘤，結合免疫組化符合腎透明細胞癌轉移”，診斷得以明確，此種胸腔積液胸水生長速度很快，常規的化療及胸腔內局部用藥治療效果均不理想；胸水引流雖能暫時緩解呼吸困難，但病情易反復，且反復胸水引流也會使患者一般狀態迅速惡化。面對棘手的病情，科室進行了充分的討論，最終決定為患者行胸腔鏡下胸膜光動力治療。

手術前48小時予靜脈輸注光敏劑并暗室避光。手術當天，在解放路院區麻醉團隊及內鏡室護理團隊等協同下，韓平帶領科室內鏡介入團隊孫嬌嬌、謝樹花等醫師，經內科胸腔鏡下反復黏連帶松解及清理，充分暴露胸腔后，予630nm波長激光多部位照射胸膜腔。

據韓平介紹，此次手術非常順利，由于光動力治療本身屬于微創，副作用小，患者感受良好，術后即恢復清醒，安返病房。

次日，科室再次為患者行局麻下胸腔鏡檢探查、胸膜表面壞死物的清理及胸腔內光動力治療。目前，患者胸水已得到有效控制。

通訊員 周凱靜 孫嬌嬌

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