來源:濟南發布客戶端
2024-08-21 18:56:08
原標題:取之有"道""救"在身邊——濟南市中西醫結合醫院成功救治一急性腦梗患者
來源:濟南日報
原標題:取之有"道""救"在身邊——濟南市中西醫結合醫院成功救治一急性腦梗患者
來源:濟南日報
在第七個中國醫師節當天,濟南市中西醫結合醫院腦病一科與介入室、麻醉科及影像科等兄弟科室緊密合作,再次成功為急性腦動脈閉塞患者行急癥取栓及球囊擴張術,挽救了患者生命,一起度過了一個不平凡的醫師節。
患者張大娘,女,82歲,自凌晨2點出現右上肢活動不靈,言語不清,怕給孩子添麻煩,未重視。早晨7點癥狀仍未緩解,遂給孩子打電話到醫院腦病一科就診。接診醫師簡單詢問病情后為患者行體格檢查,患者失語,右上肢肌力0級,嗜睡,查體欠配合。考慮患者急性卒中,立即為患者開通卒中患者綠色通道,聯系影像科完善急癥檢查,患者磁共振回示左側頸內動脈開口重度狹窄,左側大腦中動脈閉塞,左側基底節及半卵圓區、顳葉及額頂葉急性梗死灶。副主任醫師李偉迅速與患者家屬溝通交代病情取得家屬同意后立即聯系介入室為患者準備介入手術,通知相關手術人員。
各相關人員迅速響應,立即到位。順利完成穿刺,行腦血管造影,見左側頸動脈開口重度狹窄約95%,左側大腦中動脈閉塞。患者顱內血管走行迂曲,中間導管到位困難。李偉迅速制訂手術策略。先用球囊穿梭技術上行中間導管至C6段,微導絲上行至大腦中動脈上干平直段,冒煙確認真腔,立即SWIM技術抽拉結合,見支架上附著大量血栓。再次抽吸至注射器無血栓,避免造影造成栓子逃逸,確認血管內無血栓后再次冒煙,見左側大腦中動脈顯影良好。再行左側頸內動脈開口球囊擴張術,術后觀察10分鐘未見明顯回縮。造影見左側頸內動脈顯影良好,結束手術。
術后患者右上肢肌力3級,語聲低微,可正常交流,聽力理解正常,復查CT未見出血。詳細向患者家屬交代注意事項后安返病房。
這種緊鑼密鼓、有條不紊的戰斗每天都在介入室上演,對于醫院每一位醫務工作者而言,都是再平凡不過的一天,但患者的良好預后,卻是最寶貴的醫師節禮物。
濟南市中西醫結合醫院腦病一科,是醫院重點科室之一,經過數十年幾代人的不懈努力,發展為醫療技術水平領先、疑難危重癥救治能力突出、醫教研能力一流、人才梯隊合理的診療中心,現為省重點專科。
腦病一科腦血管病亞專科診療范圍:腦梗死,腦出血,蛛網膜下腔出血,頸部及顱內動脈瘤,頸部及顱內動脈狹窄或閉塞,動靜脈畸形,腦小血管病,遺傳性腦血管病等,開展急性缺血性卒中靜脈溶栓、動脈溶栓及機械取栓術、動脈瘤神經介入治療、腦血管支架植入、慢性腦血管閉塞開通等手術。科室堅持“時間就是大腦”理念,開展全天候24小時急性缺血性腦卒中動、靜脈溶栓及機械取栓等治療,并與齊魯醫院、山東省千佛山醫院、山東省中醫院等省級醫院緊密合作,定期邀請相關專家指導科室腦血管病介入診療工作。
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