原標題：濱州一家鄉鎮衛生院的生動探索

來源：濱州日報

原標題：濱州一家鄉鎮衛生院的生動探索

來源：濱州日報

本報記者劉飛通訊員任曉

“以前我們有點稍微嚴重的病，比如身上長了個囊腫，就得跑到離家幾十公里外的縣醫院去治療，但是現在不一樣了，在鎮上的醫院就能處理。”說起鎮上衛生院這兩年的變化，沾化區古城鎮徐王村的丁大哥連連稱贊，“不僅環境好了，設備新了，治療效果也好，醫保報銷得多，省時又省心”。

基層醫療衛生機構遍布城鄉，服務在群眾身邊，具有明顯的便利性。一直以來，基層醫療機構承擔著全國一半以上的診療量。但與縣市級衛生機構相比，基層醫療衛生機構的衛生服務能力仍有一定差距。要想讓群眾更方便、安全地在基層看病，必須提高基層的醫療衛生服務技術能力。

作為基層醫療服務的重要一環，近年來，古城鎮衛生院在提升衛生服務能力方面做了諸多努力，讓基層健康服務“觸手可及”，讓鎮上居民看病更加便利。

衛生院舊貌換新顏，購置新設施、開展新技術，讓群眾看病就醫不再“長途跋涉”

古城鎮位于沾化區西部，區域面積73.66平方千米，下轄50個行政村，戶籍人口26614人。作為鎮上唯一一所綜合性衛生院，過去幾年，古城鎮衛生院卻存在著設備陳舊、技術力量薄弱、醫療資源不足等諸多問題。

“我記得剛到這里時，醫院的醫療設備匱乏且落后，僅有一些最基本的檢查儀器，很多復雜的病癥無法準確診斷。”古城鎮衛生院院長張偉照回憶說，當時藥房里的藥品種有限，一些先進的藥物根本無法提供，輸液室的環境也十分簡陋，座椅不舒服，衛生條件也難以讓人滿意。

而這，也正是目前很多鄉鎮醫院所面臨的共性問題：城區大醫院擴張，吸引了大量基層骨干人才；基層工作壓力大，如健康扶貧、家醫簽約任務繁多，導致部分醫務人員選擇離開；再加之基層衛生院設備陳舊，基于經費限制，新型設備購置困難，診療水平提升困難。

張偉照說，當時在古城鎮衛生院，外科只能解決簡單的清創包扎，當患者遇到較為復雜的外科疾病時，就得長途跋涉前往上級醫院尋求治療，這不僅增加了患者的經濟負擔，往往也延誤了最佳治療時機。

作為一名在基層一線外科工作了20余年的外科醫生，看到當地醫療服務面臨的困境，張偉照下定決心：建設新的外科科室，改變醫院的醫療面貌！

“一開始困難肯定不少，但不能說有困難就不干了。”張偉照說，為克服這些難題，醫院新的領導班子集思廣益，找問題、想辦法，不僅從內部節約辦公經費，還向上級申請部分資金，并動員廣大職工凝聚合力搞建設，最終讓衛生院的面貌煥然一新。

嶄新的診療室、先進的醫療器械紛紛入駐衛生院，方便實用的手術床、手術無影燈、手術清創車等設備為外科手術開展提供了堅實基礎。后來，醫院又陸續購置碳13呼吸檢驗設備，更新了全自動生化分析儀……

如今，古城鎮衛生院已經是一所集醫療、預防、保健、康復和社區服務為一體的綜合性衛生院，設有內科、外科、中醫科、檢驗科、彩超室、心電圖室、放射科等科室，實際開放病床30張。近年來，衛生院由新開展了甲溝炎行趾甲成形術、肌腱吻合術、乳腺纖維瘤切除術等治療技術，特別是在帶狀皰疹及后遺神經痛行神經阻滯治療手術方面享譽口碑，揚名周邊。

醫療設施與服務的改善，讓小鎮居民享受到了看得見、摸得著的實惠。

來自徐王村的丁大哥，背部皮膚長了囊腫，壓迫周圍神經，導致身體不適。但由于是農忙時節，丁大哥不愿去縣城醫院治療，便來到古城鎮衛生院問診。衛生院的外科大夫立即拿出治療方案，及時為丁大哥進行了手術，觀察一天后，第二天丁大哥就可以正常活動。丁大哥的愛人感慨地說：“沒想到不用出鎮就能做手術，真是太方便了！”

古城鎮衛生院外科開設半年時間，門診量達到2000人次，完成門診小手術110人次，門診及住院患者行疼痛治療共1200人次。

留住人才、向上借力、遠程醫療，小鎮衛生院讓群眾掛上“專家號”，獲得更高級診療服務

如何實現“小病不出村，大病不出縣”？今年3月19日，國家衛生健康委基層司司長傅衛在新聞發布會上表示，2024年，國家衛生健康委將以全面推進緊密型縣域醫共體建設為重點，推動人員、技術、服務、管理四個下沉，核心是專業人員的下沉，著力提升基層醫療衛生服務機構的服務能力，使更多的常見病、多發病能夠在縣域內得到解決。

人才問題是目前鄉鎮衛生院所面臨的普遍困難。鄉鎮醫院怎么培養人才？又如何能留住人才？對此，古城鎮衛生院有自己的做法——

自從來到古城鎮衛生院，張偉照手把手給外科年輕醫師教學，通過傳幫帶的方式，把自己20多年的經驗通過實例傳授給科室人員，培養了一批本土的醫療人才；

積極組織醫護人員參加各類培訓和學術交流活動，今年以來，衛生院職工累計參加各類培訓共計120余次；

近一年的時間，陸續派遣3名臨床醫師前往濱醫附院、濱州中醫醫院進行規培，一名影像技師前往濱州市第二人民醫院進修，一名護師前往沾化中醫醫院學習；

對職工宿舍進行了重新裝修，安置了空調、暖氣，提升住宿環境；安置充電樁，方便職工上下班出行；

……

今年，古城鎮衛生院又新引進1名內科醫師、1名中醫師。

提升基層衛生服務能力還需“向上借力”。為了進一步發展外科，古城鎮衛生院積極與上級醫院開展合作與交流，與沾化區第二人民醫院簽訂影像診療合作協議，與濱州市第二人民醫院合作成立基層名醫工作室。通過濱州市“萬名醫護進鄉村”幫扶政策，聯系5名濱州市第二人民醫院的專家來衛生院坐診，讓群眾在家門口也能掛上“專家號”。

與此同時，隨著互聯網的發展，基層醫療服務水平也借助網絡力量插上騰飛的翅膀。“轄區的患者在村衛生室通過遠程醫療平臺描述自己的癥狀，上傳檢查資料，由市級醫院的專家進行會診，提出診療方案。”張偉照說，通過建立醫聯體、遠程醫療等方式，村民在家門口就能享受市級專家的診療，實現了醫療資源的共享和優勢互補，“遇到疑難雜癥時，我們也能夠及時得到上級醫院專家的指導和支持，為患者提供更加精準的診斷和治療方案。”

“基層醫療服務能力在持續提升，我們相信，隨著科技的不斷進步和醫療改革的深入推進，古城鎮衛生院將迎來更加廣闊的發展空間。”張偉照說，我們將不斷提升自身的醫療技術水平和服務質量，為人民群眾的健康事業作出更大的貢獻，成為守護百姓健康的一道堅固防線。

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