原標(biāo)題：山東等9省份開(kāi)啟醫(yī)保個(gè)人賬戶“跨省共濟(jì)”

來(lái)源：老年生活報(bào)

原標(biāo)題：山東等9省份開(kāi)啟醫(yī)保個(gè)人賬戶“跨省共濟(jì)”

來(lái)源：老年生活報(bào)

本報(bào)北京訊 12月2日，國(guó)家醫(yī)療保障局啟動(dòng)醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)改革，9個(gè)省份開(kāi)展試點(diǎn)。2025年，試點(diǎn)范圍將逐步擴(kuò)大，更多職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可跨省支付近親屬的居民醫(yī)保和就醫(yī)購(gòu)藥費(fèi)用。

跨省共濟(jì)覆蓋參保“近親屬”

我國(guó)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)改革要追溯到2021年。當(dāng)年4月，《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》對(duì)外發(fā)布，明確提出醫(yī)保個(gè)人賬戶實(shí)行家庭共濟(jì)。自此，醫(yī)保個(gè)人賬戶由過(guò)去只能自己用，拓展到家庭成員可以共同使用。

隨著改革推進(jìn)，共濟(jì)范圍逐步由從市內(nèi)擴(kuò)大到省內(nèi)、從直系親屬擴(kuò)大到近親屬、從省內(nèi)擴(kuò)大到跨省。目前，全國(guó)所有省份均已實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶省內(nèi)共濟(jì)，23個(gè)省份實(shí)現(xiàn)近親屬共濟(jì)。此次，9個(gè)省份正式開(kāi)展醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)試點(diǎn)。

12月2日，國(guó)家醫(yī)保局在江蘇蘇州正式啟動(dòng)全國(guó)醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)功能。

醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)的親屬范圍為參加基本醫(yī)保的“近親屬”，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。

目前，該功能在9省份31個(gè)統(tǒng)籌區(qū)上線，分別為河北省、江蘇省、安徽省、山東省、河南省、湖北省、重慶市、四川省、甘肅省。2025年，試點(diǎn)范圍將逐步擴(kuò)大。

跨省共濟(jì)須通過(guò)“醫(yī)保錢包”實(shí)現(xiàn)

啟動(dòng)當(dāng)天，在江蘇的杜女士通過(guò)自己的“醫(yī)保錢包”功能，給河南的父親的醫(yī)保賬戶轉(zhuǎn)賬500元，身為杜女士醫(yī)保共濟(jì)人的父親即時(shí)收到款項(xiàng)，用于看病就醫(yī)。

據(jù)了解，“醫(yī)保錢包”是醫(yī)保部門為參保人開(kāi)通的“資金賬戶”，與個(gè)人醫(yī)保碼（醫(yī)保電子憑證）相關(guān)聯(lián)，可用于近親屬間醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬、就醫(yī)購(gòu)藥費(fèi)用結(jié)算、居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)等。

具體來(lái)說(shuō)，職工醫(yī)保參保人可將本人醫(yī)保個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)入該“錢包”，并將本人“錢包”中的資金轉(zhuǎn)賬到參加職工或居民醫(yī)保的近親屬“錢包”中，實(shí)現(xiàn)近親屬之間醫(yī)保個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)、互轉(zhuǎn)使用。

操作上，參保人和被共濟(jì)人須在“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP開(kāi)通“醫(yī)保錢包”，才可進(jìn)行互相轉(zhuǎn)賬。登錄該APP，點(diǎn)擊“醫(yī)保錢包”功能模塊激活后，通過(guò)“醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請(qǐng)”，提供被共濟(jì)人信息；選擇親情關(guān)系、轉(zhuǎn)賬金額、資金來(lái)源，點(diǎn)擊“提交”，即完成轉(zhuǎn)賬。

“醫(yī)保錢包”轉(zhuǎn)賬為實(shí)時(shí)到賬，收到轉(zhuǎn)賬后，被共濟(jì)人通過(guò)醫(yī)保碼或刷臉，就可以使用“醫(yī)保錢包”進(jìn)行支付。值得一提的是，近親屬使用“錢包”資金，將不受就醫(yī)地范圍限制，也無(wú)需進(jìn)行異地就醫(yī)備案。

預(yù)計(jì)1-2年內(nèi)實(shí)現(xiàn)“全國(guó)共濟(jì)”

國(guó)家醫(yī)保局大數(shù)據(jù)中心主任付超奇表示，此次醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)啟動(dòng)，意味著共濟(jì)打破了省域限制，“2023年我國(guó)跨省域的流動(dòng)人口已經(jīng)達(dá)到約1.5億，這項(xiàng)改革能夠便利這些人群就業(yè)和生活，從而推動(dòng)建立全國(guó)統(tǒng)一的大市場(chǎng)。”

2021年，國(guó)辦印發(fā)文件，將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍從職工本人擴(kuò)大到其參加基本醫(yī)保的“配偶、父母、子女”。

此舉對(duì)盤活個(gè)人賬戶“沉睡”資金起到積極作用。2023年，全國(guó)醫(yī)保個(gè)人賬戶年收入及支出均超6000億元，當(dāng)年醫(yī)保個(gè)人賬戶結(jié)存累計(jì)約1.4萬(wàn)億元。

今年7月，國(guó)辦再次印發(fā)文件，進(jìn)一步將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)親屬的范圍由“配偶、父母、子女”，擴(kuò)大至其參加基本醫(yī)保的“近親屬”。今年1-10月，共濟(jì)人次達(dá)2.83億、金額達(dá)369億元。

國(guó)家醫(yī)保局表示，醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)預(yù)計(jì)將在1-2年內(nèi)逐步實(shí)現(xiàn)在全國(guó)范圍內(nèi)推廣，到時(shí)將真正意義上實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶的全國(guó)共濟(jì)。 （姜慧梓）

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