山東省人民政府辦公廳

關(guān)于加強傳染病防治人員安全防護

的實施意見

魯政辦發(fā)〔2017〕48號

各市人民政府，各縣(市、區(qū))人民政府，省政府各部門、各直屬機構(gòu)，各大企業(yè)，各高等院校：

為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強傳染病防治人員安全防護的意見》(國辦發(fā)〔2015〕1號)精神，進一步加強傳染病防治人員安全防護，維護防治人員健康權(quán)益，調(diào)動防治人員工作積極性，保障公共衛(wèi)生安全，經(jīng)省政府同意，提出以下實施意見。

一、提高傳染病防護裝備水平和防護能力

各有關(guān)部門要進一步完善預(yù)防性用藥和相關(guān)應(yīng)急處置物資儲備制度，制定各類傳染病防治所需的預(yù)防性用藥、消殺用藥、疫苗等儲備計劃，加強采購、調(diào)撥、轉(zhuǎn)運、儲存、使用、更新等環(huán)節(jié)的管理，確保為從事現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、口岸檢疫、動物疫病防治、涉毒特殊群體監(jiān)管和監(jiān)督執(zhí)法等工作的人員，提供符合生物安全標(biāo)準(zhǔn)的防護裝備，配置必要的現(xiàn)場調(diào)查處置設(shè)備設(shè)施，及時做好職業(yè)暴露后處置。加強人員防護培訓(xùn)，針對傳染病現(xiàn)場調(diào)查處置、臨床救治、口岸檢疫、實驗室檢測以及監(jiān)督執(zhí)法等工作，每年組織對相關(guān)防治人員進行不少于1次的法律法規(guī)和專業(yè)防治知識全員培訓(xùn)，定期開展人員操練和演練，確保防治人員熟練使用各類防護設(shè)施設(shè)備，提高職業(yè)暴露應(yīng)急處置能力。

二、完善傳染病疫情現(xiàn)場調(diào)查處置的衛(wèi)生防護措施

各有關(guān)部門要根據(jù)本部門傳染病疫情特點和處置現(xiàn)場情況，制定完善本部門各類傳染病現(xiàn)場調(diào)查處置人員的防護標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)暴露應(yīng)急處置預(yù)案，有效降低其在病例調(diào)查、傳染源和密切接觸者追蹤運送、環(huán)境危險因素調(diào)查和疫源地消毒等現(xiàn)場工作中的感染風(fēng)險。切實做好疫點、疫區(qū)及被污染場所、物品的衛(wèi)生處理，做好環(huán)境消殺，防止病媒生物和病原微生物的孳生與擴散。對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察時，要采取必要預(yù)防措施，保障防治人員免受疫病侵害。

三、規(guī)范傳染病病人或疑似病人接診處置工作

各級各類醫(yī)療機構(gòu)要建立健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制，健全醫(yī)院感染組織機構(gòu)，制定并落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染控制和消毒效果監(jiān)測，防止傳染病病原體、多重耐藥菌及其他病原微生物的醫(yī)源性傳播。落實醫(yī)院消毒隔離和醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、職業(yè)防護及職業(yè)暴露后干預(yù)等關(guān)鍵防控措施，保障醫(yī)務(wù)人員從業(yè)安全。二級以上綜合性醫(yī)院要設(shè)立傳染病預(yù)檢分診臺，加強感染性疾病科和發(fā)熱門診、腸道門診以及污水、污物處理等安全防護設(shè)施建設(shè);其他醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)立發(fā)熱和腸道疾病診室，防止交叉感染。對呼吸道傳染病等傳染病患者或疑似病人，應(yīng)當(dāng)采取隔離或控制傳播措施，對患者陪同人員及其他密切接觸人員應(yīng)采取醫(yī)學(xué)觀察和其他必要的預(yù)防措施。對于病情疑難、復(fù)雜、危重的傳染病、疑似傳染病和感染性疾病患者，接診醫(yī)療機構(gòu)不具備診療能力的，應(yīng)及時報衛(wèi)生計生部門組織會診或轉(zhuǎn)診。出入境檢驗檢疫機構(gòu)要在機場、碼頭等口岸設(shè)立隔離留驗場所，配備開展醫(yī)學(xué)排查、隔離留驗傳染病疑似病例所需的負(fù)壓擔(dān)架、獨立的醫(yī)學(xué)排查室及負(fù)壓隔離室，會同當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計生部門建立健全口岸傳染病轉(zhuǎn)診機制。

四、嚴(yán)格落實醫(yī)療廢物、患者遺體及病死動物無害化處理

要加強醫(yī)療廢物集中處置單位建設(shè)，督促和指導(dǎo)相關(guān)單位做好醫(yī)療廢物處置。建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，防止醫(yī)療廢物流失。各級傳染病監(jiān)測、救治、防控和研究等相關(guān)單位以及醫(yī)療廢物集中處置單位要健全應(yīng)急方案與工作制度，強化醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處理的全過程管理，嚴(yán)禁在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物以及在非貯存地點堆放醫(yī)療廢物。各級衛(wèi)生計生和環(huán)境保護部門要按照各自職責(zé)對醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置等活動開展執(zhí)法檢查，依法查處非法轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物的行為。

要嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》等法律法規(guī)規(guī)定，對確診或疑似傳染病患者的遺體進行衛(wèi)生處理。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要提前告知遺體火化機構(gòu)接運時做好防護措施，對死者生前居住場所進行消毒;殯葬服務(wù)單位要按照國家有關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范對傳染病患者遺體進行處理，并做好工作人員的安全防護。患者尸體解剖查驗要在符合防控標(biāo)準(zhǔn)的解剖室和嚴(yán)格防護的條件下進行，尸體解剖過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物要按有關(guān)處置辦法進行規(guī)范處理。

各級畜牧獸醫(yī)主管部門要加強動物疫病診療機構(gòu)及畜牧獸醫(yī)從業(yè)人員的監(jiān)督管理，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定處置染疫動物及其排泄物、染疫動物產(chǎn)品。病死或死因不明的動物尸體，運載工具中的動物排泄物、墊料、包裝物、容器等污染物，以及其他經(jīng)檢疫不合格的動物及動物產(chǎn)品，由動物衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)責(zé)令有關(guān)單位和個人進行無害化處理，并做好工作人員的安全防護。

五、加強傳染病防治機構(gòu)建設(shè)和管理

要盡快充實配備省、市、縣級疾病預(yù)防控制中心人員，優(yōu)先配足配齊傳染病防控相關(guān)崗位所需人員。加強省級公共衛(wèi)生救治中心建設(shè)，充分發(fā)揮其在承擔(dān)全省重大急性傳染病隔離救治、指導(dǎo)援助、人員培訓(xùn)等方面的作用。每個市確定1所以上的醫(yī)療機構(gòu)為傳染病定點救治醫(yī)院，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)傳染性強及原因不明傳染病救治和轉(zhuǎn)運任務(wù)。要重點加強定點醫(yī)院感染性疾病科、傳染病隔離病房及重癥監(jiān)護室建設(shè)，配置負(fù)壓擔(dān)架、負(fù)壓救護車、負(fù)壓病房，有條件的應(yīng)設(shè)置獨立的負(fù)壓傳染病隔離病房、負(fù)壓傳染病重癥監(jiān)護室以及專用臨床檢驗室。每個縣(市、區(qū))指定1所醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)急性傳染病救治工作。艾滋病、結(jié)核病診療定點醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)立由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計生部門結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r統(tǒng)籌設(shè)置，重點加強耐藥結(jié)核、艾滋病機會性感染的救治能力建設(shè)，確保能為患者提供規(guī)范的診療服務(wù)。

規(guī)范實驗室生物安全建設(shè)與管理。加強省疾病預(yù)防控制中心生物安全三級實驗室建設(shè)，強化使用管理和維護，確保其有效運轉(zhuǎn)、發(fā)揮作用。市、縣級要在2018年底前完成疾病預(yù)防控制中心實驗室必需設(shè)備的裝備工作，實驗室安全防護設(shè)施要達到國家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。加強醫(yī)療機構(gòu)生物安全實驗室質(zhì)控與管理，規(guī)范實驗室檢測結(jié)果報告與數(shù)據(jù)共享。落實重大科研基礎(chǔ)設(shè)施和大型科研儀器向社會開放的規(guī)定，建立高等級生物安全實驗室共享機制，滿足傳染病防控、醫(yī)療、科研等工作需要。實驗室設(shè)備要定期維護更新，落實實驗室生物安全、菌毒株保藏、儲備運送規(guī)范和操作流程的全過程質(zhì)量監(jiān)管，健全實驗室生物安全事故應(yīng)對和處置預(yù)案，有效預(yù)防實驗室生物安全事故發(fā)生。實驗室建設(shè)要依法開展環(huán)境影響評價。省有關(guān)部門成立省級實驗室生物安全專家委員會，負(fù)責(zé)全省生物安全實驗室的評估工作。定期開展風(fēng)險評估，加強對生物安全事故應(yīng)對和處置預(yù)案落實情況的督導(dǎo)檢查，及時消除安全隱患。

六、完善傳染病防治人員相關(guān)保障政策

落實國家出臺的待遇傾斜政策，切實保障傳染病防護人員待遇。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等規(guī)定，對從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研、教學(xué)及現(xiàn)場處理疫情的人員，以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員，給予適當(dāng)津貼。對直接參與國內(nèi)重大傳染病疫情和突發(fā)事件現(xiàn)場調(diào)查處置、患者救治、口岸檢疫、動物防疫等工作的各類一線工作人員，以及政府選派直接參與國外重大傳染病疫情防治工作的醫(yī)療和公共衛(wèi)生人員等防控人員，按照國家規(guī)定，根據(jù)工作風(fēng)險、強度、時間給予臨時性工作補助。

要按規(guī)定將重大傳染病防治一線人員納入高危職業(yè)人群管理。切實做好職業(yè)性傳染病高危人群的職業(yè)健康管理工作，對在重大傳染病疫情中參與傳染病防治工作致病、致殘、死亡的人員，要參照機關(guān)事業(yè)單位工傷撫恤或工傷保險等有關(guān)規(guī)定給予撫恤、保障。各有關(guān)部門要及時根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，制定調(diào)整相關(guān)津貼和臨時性工作補助的具體辦法。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、科研院所、高等學(xué)校、檢驗檢疫相關(guān)機構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)定期組織本單位從事醫(yī)療廢物處置的有關(guān)人員進行健康檢查，并建立健康檔案，確保其健康安全。各級、各有關(guān)部門在傳染病疫情調(diào)查處置工作中，要建立個人防護用品保障機制，引導(dǎo)從事一線防治工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員主動接種疫苗。

落實傳染病防治人員的防護和關(guān)愛措施，全力做好職業(yè)暴露人員的救治、康復(fù)和心理疏導(dǎo)。對從事甲類傳染病、新發(fā)重大傳染病等防治的高危、高強度工種人員，要實施強制離崗休息制度。限制孕期及哺乳期女性、急性或慢性病患者等人群從事傳染病防治工作。對出現(xiàn)發(fā)熱、外傷或其他不明原因疾病的人員應(yīng)實行臨時調(diào)離措施。甲類傳染病、檢疫傳染病及新發(fā)重大傳染病的疫情處置應(yīng)實施雙人協(xié)作制度，嚴(yán)禁單人從事三級及以上生物安全等級的相關(guān)操作。

七、加大傳染病防治宣傳教育力度

將傳染病防治納入新聞宣傳的重要內(nèi)容。健全信息發(fā)布常態(tài)機制，堅持公開透明發(fā)布傳染病防治信息。加強輿情監(jiān)測，提高公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)對過程中的輿論引導(dǎo)能力，依法打擊不實和誤導(dǎo)宣傳行為。深入開展傳染病防控知識宣傳，提高公眾自我保護意識和防護能力，引導(dǎo)公眾理性認(rèn)識和積極配合應(yīng)對處理，提高全民健康素養(yǎng)。積極報道傳染病防治典型事跡，樹立傳染病防治人員“敬業(yè)、專業(yè)、擔(dān)當(dāng)、奉獻”的形象，促進公眾對傳染病防治工作的認(rèn)同感。畜牧獸醫(yī)、工商管理、交通運輸?shù)炔块T要開展對養(yǎng)殖業(yè)和動物運輸、屠宰、銷售等行業(yè)從業(yè)人員的人畜共患傳染病防治知識宣傳。各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，特別是傳染病醫(yī)院，應(yīng)加大醫(yī)務(wù)人員傳染病防治知識、感染管理等的宣傳教育，強化對患者及其家屬的健康教育，積極營造全社會參與傳染病防治的良好氛圍。

八、加強組織領(lǐng)導(dǎo)和督導(dǎo)落實

要堅持以人為本、依法依規(guī)、科學(xué)防護、分類指導(dǎo)、突出重點、強化保障的原則，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真履職盡責(zé)，完善相關(guān)政策措施。各級要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，明確部門分工任務(wù)，結(jié)合實際研究制定具體實施方案，細化責(zé)任落實，確保防治人員安全防護措施落實到位，嚴(yán)防防治人員感染事件發(fā)生。按照國家規(guī)定，進一步完善政府投入為主的經(jīng)費保障機制，將傳染病防治所需的必要經(jīng)費列入同級財政預(yù)算，及時足額撥付。完善傳染病防治相關(guān)安全防護裝備和應(yīng)急物資的供應(yīng)與儲備機制。建立督導(dǎo)、評估機制，每年對落實傳染病防治人員安全防護措施情況進行督查和評估，并將檢查評估結(jié)果進行通報。

山東省人民政府辦公廳

2017年6月9日

(此件公開發(fā)布)

抄送：省委各部門，省人大常委會辦公廳，省政協(xié)辦公廳，省法院，省檢察院。各民主黨派省委。

山東省人民政府辦公廳2017年6月12日印發(fā)

[責(zé)任編輯：楊凡、劉向陽]

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