大眾網(wǎng)?海報新聞濟南7月22日訊(記者 陳洋洋)22日，山東省政府新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會，發(fā)布《關(guān)于做好2019年居民基本醫(yī)療保障工作的通知》。根據(jù)通知，這次政策調(diào)整，主要有提高醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)、提高待遇、一次辦好等五個方面的內(nèi)容，全都有關(guān)老百姓的“救命錢”。

標(biāo)準(zhǔn)又提高!

山東醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)提高 每人不低于770元!

記者獲悉，根據(jù)《通知》，2019年山東省居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)進一步提高，達到每人不低于770元，其中人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)新增30元，達到每人不低于520元，個人繳費250元。2019年居民大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)達到人均81元，全部從居民基本醫(yī)保基金劃撥，個人不繳費。

近年來，山東持續(xù)提高居民醫(yī)保人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)，從2003年新農(nóng)合制度試點之初的10元，逐步提高到2018年的490元，今年再增加30元，達到了520元。雖然個人繳費也有所增長，但政府補助始終占大頭，目前仍在個人繳費的兩倍以上。

記者獲悉，山東省醫(yī)保待遇水平逐步提高。文件提出，要建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診費用統(tǒng)籌及支付機制，重點保障群眾負(fù)擔(dān)重的高血壓、糖尿病等常見、多發(fā)、負(fù)擔(dān)重的病種。全面取消居民醫(yī)保個人賬戶，向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡。今年擬在全省統(tǒng)一部分門診慢性病病種，年前力爭實現(xiàn)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

其次，進一步提高了報銷比例。在鞏固提高政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例的基礎(chǔ)上，重點提高了大病保險的報銷比例，其中最低段報銷比例由50%提高至60%，10萬—20萬元段報銷比例由60%提高到65%，最高段報銷比例達75%。居民大病保險起付線進一步降低，原則上按統(tǒng)籌地區(qū)上一年度居民人均可支配收入的50%確定，低于該比例的可不做調(diào)整，高于該比例的要予以降低，其中有五個市平均降低3000元左右。

此外，還加大貧困人口保障力度。貧困人口居民大病保險起付線由6000元降低到5000元，分段報銷比例由四段改為了三段，每段報銷比例提高了10個百分點，最高報銷比例達到85%，取消了原50萬元的封頂線，貧困人口醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)將大大降低。

守好百姓“救命錢”

續(xù)深入推進打擊欺詐騙保“風(fēng)暴行動”

記者獲悉，山東省將進一步提高基金監(jiān)管強度。繼續(xù)深入推進打擊欺詐騙保“風(fēng)暴行動”，持續(xù)保持高壓態(tài)勢，確保年內(nèi)實現(xiàn)定點醫(yī)藥機構(gòu)檢查、舉報線索復(fù)查、智能監(jiān)控三個“全覆蓋”。充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)和大數(shù)據(jù)，提高智能化審核效能，實現(xiàn)事前預(yù)警、事中監(jiān)控、事后追溯。推進聯(lián)合懲戒，加大協(xié)議退出、行政處罰和責(zé)任追究力度，保障基金安全，守好百姓“救命錢”。

一次辦好!

年底實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“一站式服務(wù)、一單制結(jié)算”等

記者了解到，山東將在醫(yī)保方面繼續(xù)落實 “一次辦好”工作要求，著力打造證明材料最少、經(jīng)辦程序最簡、辦理時限最短、服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)的山東醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)品牌。

2019年12月底前，實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”，省內(nèi)和跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量達到1300家以上。

實現(xiàn)好“六統(tǒng)一”

在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)實現(xiàn)參保范圍、待遇水平等統(tǒng)一

根據(jù)《通知》，將進一步提高市級統(tǒng)籌質(zhì)量。在之前各地實現(xiàn)市級統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上，文件要求全面做實醫(yī)保基金市級統(tǒng)收統(tǒng)支，在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)全面實現(xiàn)參保范圍、籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、基金管理、經(jīng)辦服務(wù)流程、信息管理“六統(tǒng)一”， 推進醫(yī)療救助管理與居民醫(yī)保統(tǒng)籌層次銜接，提高基金使用效益、共濟水平和抗風(fēng)險能力，增強待遇公平性、協(xié)調(diào)性、可及性。

山東居民醫(yī)保大病保險起付線降低，最低報銷比例提至60% @山東低保家庭本科新生，快來領(lǐng)這份補助，每人不低于4000元！ 工會經(jīng)費支出標(biāo)準(zhǔn)漲了！節(jié)日慰問每人每年不超2000元

[責(zé)任編輯：楊凡、彭芳]

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