齊魯網(wǎng)·閃電新聞3月8日訊 隨著人口老齡化壓力和傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老能力的日益弱化，老年人對養(yǎng)老服務(wù)的需求不斷增強(qiáng)，推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展顯得尤為突出。全國政協(xié)委員、山東省政協(xié)副主席段青英認(rèn)為，一些地區(qū)明確提出加快完善以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，特別是積極通過市場化、社會化手段積極吸引第三方機(jī)構(gòu)開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，取得了積極成效，但是仍存在一些問題。

在政策落實(shí)方面，一些新興社會組織愿意進(jìn)入社區(qū)拓展居家養(yǎng)老服務(wù)，但政策限定了補(bǔ)貼的使用范圍，導(dǎo)致這些新興社會組織不能開展養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí)，養(yǎng)老服務(wù)涉及民政、衛(wèi)健以及醫(yī)療保險(xiǎn)、財(cái)政資金等多個(gè)方面，部門間對政策的解讀落實(shí)、對公共資源的橫向整合標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。

在資金保障方面，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的多為無收入或失能半失能、失智老年人，運(yùn)營服務(wù)成本較高，主要以各級政府財(cái)政保障為主，因各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡及重視程度不同，導(dǎo)致工作進(jìn)度不平衡，目前一些地區(qū)已實(shí)現(xiàn)80歲以上老年人社區(qū)養(yǎng)老簽約服務(wù)全覆蓋，但仍有大部分地區(qū)尚未開展此項(xiàng)服務(wù)。

在行業(yè)監(jiān)管方面，主要是存在多頭監(jiān)管協(xié)調(diào)的問題。養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的主管部門是民政部門，醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的牽頭部門是衛(wèi)健部門，而在具體實(shí)施過程中主要靠鎮(zhèn)街一級政府主導(dǎo)，存在交叉監(jiān)管，尚未形成科學(xué)的考評體系，造成對企業(yè)服務(wù)質(zhì)量的綜合監(jiān)管力度不足。

在審批方面，社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)運(yùn)營涉及規(guī)劃、消防、民政、衛(wèi)健、醫(yī)保等多個(gè)行業(yè)手續(xù)辦理，特別是2019年4月施行的“新消防法”對養(yǎng)老院的標(biāo)準(zhǔn)更加嚴(yán)格，辦理周期較長，影響了社區(qū)養(yǎng)老中心開展送餐送醫(yī)等綜合業(yè)務(wù)。

段青英表示，部分公司醫(yī)護(hù)專業(yè)化程度不高，缺乏心腦血管、老年病、養(yǎng)生營養(yǎng)、康復(fù)護(hù)理等高層次醫(yī)護(hù)人才，基層服務(wù)人員大多是就近村莊聘用，以“4050”人員為主，年齡整體偏大，雖然可以滿足老年人基本生活照料的需求，但整體醫(yī)護(hù)能力不足，服務(wù)的頻次不高，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深入程度不夠。同時(shí)城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡，城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)因周邊小區(qū)聚集、老年人層次較高，開展的書法、棋牌、舞蹈、樂器等活動群眾參與度高，人氣很旺；鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)因村莊分散，村莊老年人聚集活動不方便，導(dǎo)致人氣不足。

為此，段青英建議：整合現(xiàn)有資源，吸納社會資源，完善居家養(yǎng)老政策體系，為居家養(yǎng)老服務(wù)市場化、社會化運(yùn)作提供有效支撐。同時(shí)，在政策方面要形成合力，尤其要統(tǒng)籌民政、醫(yī)療衛(wèi)生部門政策，逐步在享受居家養(yǎng)老服務(wù)的老人群體中推進(jìn)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)全覆蓋，真正實(shí)現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)融合”。加強(qiáng)各級政府政策扶持力度，加大養(yǎng)老財(cái)政投入，建議參照對低保特困人群的養(yǎng)老政策，對80歲以上老人簽約養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用實(shí)現(xiàn)政府配套負(fù)擔(dān)，充分調(diào)動鎮(zhèn)街工作積極性。