2019年4月26日是第12個“全國瘧疾日”，今年“全國瘧疾日”宣傳主題是“消除瘧疾，謹防境外輸入再傳播”。據世衛組織最新發布的《世界瘧疾報告》顯示，自2000年以來，世界在減少瘧疾病例和死亡總數方面取得了顯著進展。但瘧疾死亡人數仍然居高不下。每兩分鐘就有一名兒童死于這種可防可治的疾病。每年報告的新發病例超過2億。2017年10月27日，世界衛生組織國際癌癥研究機構公布的致癌物清單初步整理參考，瘧疾（高度流行地區惡性瘧原蟲感染引起的）在2A類致癌物清單中。

在山東省衛生健康委員會公布的《2017年山東省衛生和計劃生育事業發展統計公報》上顯示，2017年底，山東瘧疾發病人數209人，均為輸入性病例，發病率0.21/10萬。在國家衛生健康委員會最新公布的數據顯示，2018年（2018年1月1日零時至12月31日24時），全國（不含香港、澳門特別行政區和臺灣地區）共報告瘧疾發病數2518，死亡人數6人，發病率0.1798/100000，死亡率0.0004/100000。

什么是瘧疾？

瘧疾是由瘧原蟲寄生于人體引起的寄生蟲病，主要由受感染的按蚊叮咬或經輸血感染，最初癥狀有發熱、發冷、頭痛和寒戰等。如不及時治療，惡性瘧疾可能發展成重癥瘧疾，甚至導致死亡。

瘧疾的傳播途徑有哪些？

瘧疾可通過蚊子叮咬或者輸血傳播，預防瘧疾最好的辦法是防止蚊子叮咬，禁止瘧疾患者獻血。

據了解，傳播瘧疾的蚊子主要是按蚊，而且只是部分蚊種的雌性蚊子，可傳播瘧疾。 按蚊的種類很多，但在自然情況下僅有少數種類能傳播瘧疾。在我國已知的60余種按蚊中，中華按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊和大劣按蚊是我國瘧疾的主要傳播媒介。 ?

哪些人需要特別注意？

非洲和東南亞是瘧疾高度流行區，派駐非洲、東南亞等地的隨隊醫生應當具備瘧疾診治能力，并儲備足量瘧疾治療藥物。

出國前應當了解目的地的瘧疾流行狀況。

瘧疾的潛伏期是多長時間？ 

瘧疾的潛伏期是跟感染瘧原蟲的種類相關的，比如惡性瘧，潛伏期最短，7到15天，平均是12天；三日瘧最長，平均28日；間日瘧及卵形瘧平均13-17天；但是有一些間日瘧存在長潛伏期，有復發的可能，患者要觀察一到兩年的時間。

被感染后該怎么做？

去瘧疾流行區旅行后出現發冷、發熱、出汗等不適癥狀應及時就醫，入境和就醫時應主動告知旅行史。瘧疾確診后，應按照醫囑全程、足量服藥，避免出現復發和耐藥現象。醫務人員對確診的瘧疾病例應按照《抗瘧藥使用規范》給予足量規范的抗瘧治療。此外需要注意的是充分的休息和水分的補給，對食欲不佳者給予流質或半流質飲食，至恢復期給高蛋白飲食；吐瀉不能進食者，則適當補液；有貧血者可輔以鐵劑。寒戰時注意保暖；大汗應及時用干毛巾或溫濕毛巾擦干，并隨時更換汗濕的衣被，以免受涼；高熱時采用物理降溫，過高熱患者因高熱難忍可藥物降溫；兇險發熱者應嚴密觀察病情，及時發現生命體征的變化，詳細記錄出入量，做好基礎護理。

屠呦呦發現青蒿素 挽救百萬瘧疾患者生命

1880年，法國學者Laveran在惡性瘧病人血液中發現引起瘧疾的病原體-瘧原蟲，并據此獲得1907年諾貝爾生理與醫學獎。1897年，在印度工作的英國軍醫Ross證實按蚊是瘧疾的傳播媒介，闡明了瘧原蟲在按蚊體內的生活周期及通過叮咬進行傳播，因而獲得1902年諾貝爾生理與醫學獎。我國學者屠呦呦發現了可以有效治療瘧疾的藥物--青蒿素，據此獲得了2015年諾貝爾生理學或醫學獎，是首位獲得科學類諾貝爾獎的中國人。

屠呦呦的靈感來自中國古代的一篇文章，古書籍記載，公元400年，青蒿曾被用于治療間歇性發熱（瘧疾的一個標志）。在這種草藥中，屠呦呦發現了一種能夠有效治療瘧疾感染的化合物，也就是現在所說的青蒿素。她自愿成為第一試藥人。青蒿素的發現，為世界帶來了一種全新的抗瘧藥。如今，以青蒿素為基礎的聯合療法(ACT)是世界衛生組織推薦的瘧疾治療的最佳療法，挽救了全球數百萬人的生命。

全球第一種瘧疾疫苗在非洲試點推廣

世界衛生組織4月23日宣布，全球第一種、也是迄今唯一一種被證實有預防效果的瘧疾疫苗開始在非洲國家馬拉維試點推廣，隨后還將在加納和肯尼亞試點推廣，為拯救成千上萬兒童的生命帶來了新希望。

這種名為RTS,S的瘧疾疫苗由英國葛蘭素史克公司研發，此次試點擬到2022年底每年為上述3個非洲國家約36萬名兒童接種疫苗，其中5月齡至兩歲的兒童將接種4劑瘧疾疫苗。

世衛組織總干事譚德塞在一份聲明中說，雖然過去15年里借助蚊帳等手段瘧疾防控取得了巨大成果，但現在進展停滯甚至在某些地區還出現逆轉，因此RTS,S疫苗被寄予厚望。

世衛組織介紹，RTS,S疫苗是第一種、也是迄今唯一一種已證明可顯著減少兒童瘧疾的疫苗。臨床試驗發現，該疫苗可預防約40%的瘧疾病例，其中包括約30%危及生命的重癥瘧疾。此次試點將重點關注兒童死亡減少情況、疫苗接種率以及疫苗常規使用時的安全性等，為今后進一步推廣RTS,S疫苗提供政策建議和相關信息。

閃電新聞記者 編輯 崔春悅 董曉曼 整合報道

[責任編輯：楊本敬、崔春悅]

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