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問政山東丨山東醫(yī)保卡在北京住院能結(jié)算門診不能結(jié)算?醫(yī)保局:門診聯(lián)網(wǎng)比住院聯(lián)網(wǎng)難度大

來源:齊魯網(wǎng)

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2020-11-12 20:08:11

  

齊魯網(wǎng)·閃電新聞11月12日訊 濱州的劉女士已退休五年,跟隨女兒在北京生活,2018年查出甲狀腺功能減退癥,需長(zhǎng)期服用輔助藥物。然而,她在濱州市辦理的醫(yī)保卡卻不能在北京看門診買藥。

劉女士告訴記者,由于外地醫(yī)保不報(bào)銷,“回家到醫(yī)院儲(chǔ)備一些,如果不夠就從外面大藥房買”。劉女士稱,相對(duì)于跨省就醫(yī)門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的麻煩,跨省就醫(yī)住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算卻方便的多。

既然跨省就醫(yī)住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算可以直接辦,門診為什么實(shí)現(xiàn)不了呢?北京市醫(yī)保局公開資料顯示,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院等10家醫(yī)院為跨省門診結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院。那么,劉女士在濱州市辦理的醫(yī)保卡可以在這些醫(yī)院的門診直接結(jié)算嗎?

記者來到中日友好醫(yī)院醫(yī)保處,工作人員稱“山東門診報(bào)不了”,因?yàn)樯綎|還未接入國(guó)家門診異地就醫(yī)管理系統(tǒng)。

11月3號(hào),記者來到濱州市醫(yī)保局進(jìn)行求證。濱州市醫(yī)保局工作人員稱實(shí)現(xiàn)門診跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算需要山東省醫(yī)保局牽頭。

山東省醫(yī)保局醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心工作人員表示,目前跨省只有住院實(shí)現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,門診還沒有實(shí)現(xiàn)跨省結(jié)算。”原因主要是門診聯(lián)網(wǎng)比住院聯(lián)網(wǎng)難度大,各個(gè)省市門診保障政策差異太大,對(duì)信息化的要求比較高。他們正在做系統(tǒng)改造。“

閃電新聞?dòng)浾?張潔  報(bào)道

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