原標題：讓群眾在家門口“應治盡治”

來源：農民日報

原標題：讓群眾在家門口“應治盡治”

來源：農民日報

今年的政府工作報告提出，推動優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局。日前，中辦、國辦印發了《關于進一步深化改革促進鄉村醫療衛生體系健康發展的意見》，對完善鄉村醫療衛生體系進行部署。近年來，我國農村醫療衛生服務能力穩步提高，但在過去三年的新冠疫情防控過程中，農村醫療也暴露了一些不足。接下來如何補足農村醫療短板，更好保障農民群眾生命安全與身體健康？全國兩會上，人大代表提出了不少建議。

重視村醫隊伍的待遇保障

村醫隊伍是貼近億萬農民群眾的健康“守護人”，但近年來村醫隊伍流失嚴重，基層醫患供需不匹配問題日益突出。“現在很多農村的醫療基礎條件還比較差，人才留不住、服務上不來，村醫隊伍青黃不接現象突出。”全國人大代表、湖南省邵陽市城步苗族自治縣汀坪鄉大水村鄉村醫生楊進軍對記者說。

楊進軍常年扎根基層一線，為鄉親們奔波勞碌。“有的農民發病后不能動身，需要村醫上門服務，不管山高路遠，我們騎個摩托就得過去。”面對村醫群體普遍存在的交通不便、后勤不足難題，楊進軍建議，應重視村醫在提供醫療服務中的實際難題，最大程度給予他們開展醫療活動的各方面保障。

“很多村醫沒有編制，有的還‘半醫半農’，平時開展基本醫療、公共服務工作，有時還務農或打零工維持生活，他們最擔憂的是養老保障不足問題。”全國人大代表、福建莆田市秀嶼區笏石鎮岐厝村黨支部書記曾云英建議，要更加重視村醫隊伍的待遇保障，探索村醫職業化發展，從編制上給予村醫職業保障，讓他們沒有“后顧之憂”。

提升村醫隊伍的服務能力

隨著農村人口老齡化和醫療需求的多元化發展，對應的慢性病防治、健康體檢以及全科、急救、中醫、術后康復等多項就醫需求增加，而村醫隊伍的基本醫療服務能力尚顯不足。全國人大代表、云南屏邊苗族自治縣新華鄉河南村鄉村醫生楊蓮英認為，新冠疫情尚未完全結束，鄉村衛生所、鄉村醫生承擔著“保健康、防重癥”的更大責任，要高度關注老年人、兒童以及患有基礎疾病的群體，保障基層村醫隊伍力量和充足的藥品供應，才能滿足患者的需求。

曾云英表示，目前村醫學歷總體偏低，普遍缺乏系統的業務學習，工作方法老化、單一，不能滿足新形勢下農民群眾對醫療衛生服務的復雜需求。為此，她建議國家衛健委參照大學生村官的招錄辦法，每年確定一定比例的鄉鎮衛生院聘用編制，面向醫學畢業生進行公開招錄。

全國人大代表、山東第一醫科大學附屬省立醫院神經內科主任醫師盧林認為，可以在醫學院校中開展訂單定向培養模式，與學生簽訂“定向培養”合同，引導定向人才畢業后返鄉從事醫療工作。

用好遠程醫療服務體系

數字化時代，利用好遠程醫療服務體系，也能有效提升農村診療水平與效率。“有時農村患者突發疾病，基層衛生能力不足，可以通過遠程醫療平臺‘云問診’，對于一些非常見病或者急病患者來說，能及時獲取專業的診療意見。”全國人大代表、福建農林大學生命科學學院院長秦源建議，未來要加大建成功能全面、使用便捷的遠程醫療服務體系，引導幫助農民群眾“云問診”，同時以激勵舉措提升醫生隊伍在云端開診的積極性，發揮遠程醫療服務的切實作用。

除了遠程醫療，鄉村醫療服務能力的建設還有很多資源可以利用，“政府要加強引導，聯合上下級醫療衛生機構打造緊密型醫聯體，定期派出醫療團隊以基層駐崗、臨床帶教、業務指導等方式，達到下沉優質醫療資源的目的。”全國人大代表、山東大學齊魯醫院乳腺外科主任楊其峰說。

如何從根本上破解農村患者看病難、看病貴？代表們認為還是要從兩方面著手。“一方面要完善村衛生室的醫療配套設施，加緊配齊基本的檢查設備和檢驗儀器，儲備足量的常規藥品、慢性藥品和抗疫藥品，讓村民在家門口‘應治盡治’。”楊進軍建議，另一方面要持續加大對農民的醫療保障力度，讓農民能低成本地享受醫保帶來的就醫便利。

“如果能發揮醫療保障的作用，幫助農民群眾降低就醫成本，對提高農民的生活質量將有很大幫助。”全國人大代表、遼寧省盤錦市盤山縣馨毓君子蘭種植專業合作社理事長孫素云建議，各地醫保部門應當在醫保藥品目錄調整和醫保慢病、大病相關政策調整過程中，制定更多利好基層醫療機構、方便廣大農村患者的惠民政策。

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