把住行業質量提升的“命門”

——關注全省3個養老服務業地方標準出臺

湖南日報·華聲在線記者 陳勇 通訊員 譚美花

省市場監督管理局近日向社會發布了《養老機構崗位設置及人員配置指南》《養老機構老年人文化娛樂服務規范》和《養老機構老年人精神慰藉服務規范》3個全省養老服務業地方標準。全網搜索，這類標準目前在國家和其他省市尚比較少見，那么，我省為何要加緊制定此類標準，這些標準在實際工作中又有哪些意義呢?為此記者進行了深入采訪。

一個標準解決一個問題

3個地方標準由省民政廳提出歸口，湖南康乃馨養老產業投資置業有限公司申報立項，一個標準力求解決一個問題，不貪大求全。

如果你是一位養老護理人員，你知道老年人口腔護理要怎么操作嗎?康乃馨公司的《護理人員基本技能操作標準》告訴你，首先你得做好用物準備：漱口杯、棉棒或口腔護理包、壓舌板、干毛巾、潤唇膏、吸水管、手電筒、紗布、石蠟油;接下來環境準備：關閉門窗，調節室溫，洗手，戴口罩戴手套;第三步進行操作，步驟有6個，包括抬高床頭，協助老人右側臥位或頭偏向一邊，圍干毛巾于頜下，查看口腔健康情況，棉球沾生理鹽水擰干按順序進行口腔清洗等。

“我們做地方標準，弘揚的就是做內控標準的企業精神，一個步驟一個步驟，反復試反復驗證，力求適合絕大多數老年人。”標準起草主要負責人之一、康乃馨公司副總經理李黎峰說，崗位設置及人員配備指南主要解決設哪些崗位、配多少人、配哪些類型的人;養老機構老年人文化娛樂服務方面的相關標準過去是空白，此次重在解決怎么為老年人提供文化娛樂服務;老年人的精神慰藉工作十分重要，服務規范突出怎么樣為老年人提供精神慰藉服務。

記者在日常采訪調研中發現，就人員配備來說，公家福利機構如敬老院福利院等因為有財政資金養人，人手配備一般比較足，甚至人浮于事，而民營機構出于成本考慮，人手配備一般比較緊，甚至明顯不夠。此次《養老機構崗位設置及人員配置指南》明確，自助型、介助型、介護型、綜合型養老機構醫師、護士、康復專業人員、營養師、老年社會工作者(含心理咨詢人員)等專業技術人員，按床位使用數50張、50—100張、100—200張、200—300張、300張以上5等設定了用人下限，對力量配備不足說“不”。

蹚出一條新路來

別看只是3個地方標準，做起來相當不容易。長沙市一位長期從事養老服務業的工作人員向記者談到，目前，養老機構分型五花八門。有的按醫療機構分型方法將養老機構分為一級、二級、三級，有的分為自理型、失能半失能型，有的分為自理型、半自理型、全護理型，有的地方根本沒有分型。不規范分型，沒法定崗定員。參與編制標準的有關工作人員也跟記者說到，他們有時去企業調研，因為需要十分細致精準的素材，有些企業出于商業機密考慮不愿意公開真實內情。

“不管怎么難，必須迎難而上，沒有路也要蹚出一條路。”省民政廳為此成立了標準化工作委員會，廳長牽頭親自抓，將養老服務業地方標準出臺作為人本化、法治化、信息化、標準化、社會化“五化民政”建設的重要內容。

省民政廳養老服務處組織工作人員先后深入全省200多家養老機構、60多個入駐孵化基地的養老組織進行專題調研，征求意見;還發動有關部門、學校和專家學者獻智獻策。康乃馨公司在標準編制前、編制過程中和編制完成后，邀請省市場監督管理局、省標準化研究院的領導專家到公司指導、系統培訓及專題講評，“請進來”與“走出去”相結合，開拓視野，更新觀念。

再難的事不停地做就不難了。關于機構分型，標準編制小組借鑒日本經驗，結合自身實踐探索，最終找到突破路徑：化繁為簡，把日照中心從考量中剔除，將養老機構框定在24小時為老年人提供照護服務這個范圍內，由此分為自理型、介助型、介護型、綜合型4種類型，并按照養老機構的床位使用數量進行崗位設置及人員配備，達到了對養老機構崗位設置及人員配備進行規范的目的。

無標準不規范

人口老齡化加劇已經引起全社會關注，大力發展養老服務業呼聲急迫。但是，深入全省各地的養老服務企業和組織，你依然會看到不少場所設施陳舊簡陋，服務內容短缺，人員素質不高的現象，主要原因除了現代養老服務業在我國還是一個新業態，產生時間不長，產業成熟度不夠以外，再有就是標準化建設滯后。

省民政廳副廳長楊薇在接受采訪時說：“無標準，不規范，建立標準和養老服務業大發展是相輔相成、互為依存的關系。”她表示，中央和省委、省政府高度重視養老服務業發展，去年以來我省開展了養老院質量提升行動，要求讓老年人住得舒心安心靜心。服務質量的保證在于人，使人的行為規范精準在于落實標準，標準先行，服務質量才有保障。

記者了解到，省民政廳去年就加快養老服務業發展立項了17個地方標準，包括此次出臺的3項已經完成了6個標準的發布，目前他們正在加緊推動剩余項目的落地。同時，注重建立機制，宣傳貫徹標準。按照縣市區30萬到50萬元、市州100萬到150萬元標準，省民政廳下撥試點專項資金，旨在推動國家標準、地方標準宣傳貫徹。

楊薇表示，制定標準為的是貫徹標準，我們將通過幾年努力，使養老機構達到標準全覆蓋，管理到末梢，做到服務標準化，管理規范化，不斷滿足老年朋友的美好生活需要。

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