來源:舜網(wǎng)
2017-05-18 20:14:05
3歲男童壯壯(化名)無疑是幸運(yùn)的,患有先心病的他近日通過在心臟上裝上了“電子馬達(dá)”---心臟起搏器,而生命得到延續(xù)。他也成為山東省年齡最小的心臟起搏器安裝者,在濟(jì)南全市兒童里也就他一個(gè)。
壯壯來自濟(jì)南仲宮,剛一出生便被查出患有先天性心臟病,存在心內(nèi)膜缺損、心肌炎等癥狀,4個(gè)月時(shí)在山大齊魯兒童醫(yī)院接受了先心病矯治手術(shù)。隨后醫(yī)院對其進(jìn)行了長期隨訪,隨訪中醫(yī)生發(fā)現(xiàn),壯壯因此前疾病的特殊性,引發(fā)了先心病術(shù)后的并發(fā)癥---完全性房室傳導(dǎo)阻滯,這嚴(yán)重影響了他心跳的頻率,平時(shí)他的心率僅約40次/分,而正常孩子的心率要達(dá)到至少七八十次以上。心跳過慢讓他走路時(shí)常憋悶,更不用提劇烈運(yùn)動(dòng),明顯影響了生活質(zhì)量。
近日,父母帶壯壯再到山大齊魯兒童醫(yī)院就診,心臟彩超顯示男孩的心臟已經(jīng)明顯擴(kuò)大,如不治療,可出現(xiàn)心力衰竭或休克,或因大腦供血不足而發(fā)生反應(yīng)遲鈍或神志模糊進(jìn)而暈厥,危及生命。給他的心臟安裝上永久起搏器是挽留他生命的唯一辦法。但此類手術(shù)在孩子身上甚少開展,省內(nèi)目前還沒這么小孩子安裝心臟起搏器的,濟(jì)南更是沒有一例,操作難度可想而知。
該院心內(nèi)科主任張坤介紹,給孩子安裝永久性心臟起搏器難度不在于安裝,而是在于后期的調(diào)試。如果成人安裝心臟起搏器,他們的心率已非常平穩(wěn),在60-100次之間,安裝前直接調(diào)試成60次就可一勞永逸。但兒童不同,隨著年齡增長,活動(dòng)量增強(qiáng),他們的心率在不斷變化,起搏器也需不斷調(diào)試,而且要每隔12年就更換一次電池,操作復(fù)雜。
近日,壯壯接受了永久性起搏器植入手術(shù)。經(jīng)過周密的術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)歷時(shí)一個(gè)半小時(shí),一次性成功完成永久性起搏器的調(diào)試和植入,術(shù)后壯壯的心率就立即恢復(fù)了正常,和健康孩子一樣。術(shù)中,醫(yī)生暫時(shí)將起搏器調(diào)試在了75次/分,3個(gè)月后壯壯復(fù)診時(shí)醫(yī)生將為他再次遙控調(diào)試,將視屆時(shí)情況來確定之后每隔多長時(shí)間調(diào)試一次。而目前心臟起搏器電池最長使用壽命是12年,12年更換電池時(shí)需要再次手術(shù)。目前,壯壯已康復(fù)出院并順利度過圍術(shù)期康復(fù)出院。
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心臟起搏器是一種植入于體內(nèi)的電子治療儀器,通過脈沖發(fā)生器發(fā)放由電池提供能量的電脈沖,通過導(dǎo)線電極的傳導(dǎo),刺激電極所接觸的心肌,使心臟激動(dòng)和收縮,從而達(dá)到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙的目的。目前永久心臟起搏器植入術(shù)是唯一可以治療不可逆的心臟起搏傳導(dǎo)功能障礙的安全有效方法。
原標(biāo)題:山東屬他年齡最小 3歲男童心臟裝“電子馬達(dá)”
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