近日,按照省委、省政府決策部署,省人社廳、省民政廳、省財(cái)政廳迅即貫徹落實(shí)黨的十九大精神,出臺(tái)《關(guān)于完善我省社會(huì)保障體系機(jī)制若干問題的意見》,從健全完善社會(huì)保障制度體系等十個(gè)方面,提出21條具體政策措施。根據(jù)《意見》,我省力爭(zhēng)用兩到三年時(shí)間,建立起基本保障人人享有、保障項(xiàng)目基本完備、待遇水平逐步提高、轉(zhuǎn)移銜接順暢有序、管理服務(wù)精準(zhǔn)便捷的社會(huì)保障制度體系,形成責(zé)任界定明晰、事權(quán)劃分合理、運(yùn)行規(guī)范高效、活力充分激發(fā)的社會(huì)保障體制機(jī)制。

《意見》進(jìn)一步細(xì)化了改革發(fā)展路線圖和時(shí)間表,打破了部門限制和制度壁壘,實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)籌兼顧。針對(duì)群眾老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)等社會(huì)保障需求,實(shí)現(xiàn)了相關(guān)政策的遞進(jìn)互補(bǔ),最大限度發(fā)揮兜底保障功能。

用三年時(shí)間推開職工長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)

在完善城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度上,《意見》提出,按照國(guó)家頂層設(shè)計(jì),深化養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革,完善社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,做好全國(guó)統(tǒng)籌等重大改革舉措的銜接準(zhǔn)備工作。

2015年,我省在全國(guó)率先啟動(dòng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革,兩年來改革取得積極進(jìn)展。截至目前,全省納入新制度參保人員已達(dá)356.5萬(wàn)人,基本實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。根據(jù)《意見》,我省將繼續(xù)深化改革,全面實(shí)施按新制度計(jì)發(fā)待遇工作,加快推進(jìn)省直駐濟(jì)以外單位和中央駐魯單位參保,實(shí)現(xiàn)新制度全覆蓋。

下一步,我省還將研究制定適合省情的遺屬撫恤、病殘津貼政策,逐步健全“老遺殘”一體化保障體系。

《意見》提出,深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革,從今年起全面實(shí)施醫(yī)?；痤A(yù)算管理,完善總額控制辦法,建立完善以按病種付費(fèi)為主,按人頭、按床日等適應(yīng)不同人群、疾病、服務(wù)特點(diǎn)的多元復(fù)合支付方式。逐步擴(kuò)大按病種付費(fèi)的病種數(shù)量和實(shí)施范圍,到2017年底,各統(tǒng)籌地區(qū)按病種付費(fèi)的病種數(shù)量力爭(zhēng)達(dá)到100種以上。

職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度是我省在全國(guó)率先推出的一項(xiàng)制度創(chuàng)新。我省將繼續(xù)推進(jìn)試點(diǎn)工作,力爭(zhēng)用三年時(shí)間在全省推開。

推動(dòng)“全民參保登記計(jì)劃”向“全民參保計(jì)劃”升級(jí)

《意見》提出,全面實(shí)施全民參保計(jì)劃,做到“一人一碼、身份唯一、數(shù)字準(zhǔn)確、底子清楚”。推動(dòng)“全民參保登記計(jì)劃”向“全民參保計(jì)劃”拓展升級(jí),對(duì)各類人員參加社會(huì)保險(xiǎn)情況進(jìn)行全程追蹤,實(shí)現(xiàn)源頭管理和精確管理。以農(nóng)民工、非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和新興業(yè)態(tài)從業(yè)者為重點(diǎn),提高職工社會(huì)保險(xiǎn)參保覆蓋面。鞏固“同舟計(jì)劃”成果,深入推進(jìn)按建設(shè)項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn),研究交通運(yùn)輸、鐵路、水利、能源、機(jī)場(chǎng)等建設(shè)項(xiàng)目參保政策,啟動(dòng)實(shí)施多領(lǐng)域建設(shè)項(xiàng)目參保工作。

規(guī)范完善社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)政策,形成合理的繳費(fèi)基數(shù)。適度提高居民醫(yī)療保險(xiǎn)政府補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),2018年人均個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于180元。推行居民養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一征繳,提高參保、續(xù)保率。研究統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)核定辦法,規(guī)范繳費(fèi)基數(shù)管理。

在促進(jìn)社會(huì)保障制度無縫銜接方面,我省將進(jìn)一步研究細(xì)化城鄉(xiāng)、地域、企業(yè)與機(jī)關(guān)事業(yè)單位之間的養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)接辦法,統(tǒng)一全省養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)規(guī)程。全面實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算,取消就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批蓋章程序。擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,每個(gè)縣(市、區(qū))至少開通一家異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院。

全面開展重特大疾病醫(yī)療救助

《意見》要求,優(yōu)化社會(huì)保險(xiǎn)待遇確定機(jī)制。實(shí)行職工養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)與待遇計(jì)發(fā)更加緊密掛鉤的辦法,健全參保繳費(fèi)激勵(lì)約束機(jī)制,促進(jìn)多繳多得、長(zhǎng)繳多得。逐步擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍,規(guī)范門診慢性病(大病)病種和補(bǔ)償政策。

社會(huì)保險(xiǎn)待遇調(diào)整,涉及每個(gè)參保人員切身利益,備受關(guān)注。我省已連續(xù)13年調(diào)整企業(yè)退休人員養(yǎng)老金,并自2016年起第2年同步調(diào)整企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員養(yǎng)老金。今年我省養(yǎng)老金總體調(diào)整水平5.77%,略高于國(guó)家平均水平,共惠及605萬(wàn)退休人員。

《意見》明確,適時(shí)適度調(diào)整各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇水平。完善“定額調(diào)整、掛鉤調(diào)整與適當(dāng)傾斜相結(jié)合”的退休人員基本養(yǎng)老金調(diào)整辦法,

促進(jìn)形成公平與效率兼顧、企業(yè)與機(jī)關(guān)事業(yè)單位大體統(tǒng)一的調(diào)整機(jī)制。逐步提高居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。到“十三五”末,職工基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到75%以上,居民基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到75%左右；將失業(yè)保險(xiǎn)待遇水平提高到最低工資標(biāo)準(zhǔn)的90%。

加大醫(yī)療救助力度,全面開展重特大疾病醫(yī)療救助,提高重特大疾病住院救助封頂線,積極開展事前救助,讓貧困患者得到及時(shí)治療。

構(gòu)建多層次社會(huì)保障體系

《意見》明確,在完善職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)上,制定完善針對(duì)企業(yè)職工的企業(yè)年金具體辦法,形成鼓勵(lì)和引導(dǎo)企業(yè)建立年金的政策機(jī)制,促進(jìn)覆蓋率明顯提升；支持個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)和商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)加快發(fā)展。

不斷鞏固完善大病保險(xiǎn)制度,及時(shí)確定納入支付范圍的藥品品種和數(shù)量,逐步擴(kuò)大大病保險(xiǎn)特藥保障范圍。

充分發(fā)揮社會(huì)救助作用。及時(shí)將符合條件的建檔立卡貧困人口納入低保保障范圍,推動(dòng)低保對(duì)象和建檔立卡貧困人口共享各項(xiàng)扶貧開發(fā)政策。推進(jìn)“大救助”社會(huì)救助體系建設(shè),在省、市、縣三級(jí)建立政府主導(dǎo)的社會(huì)救助獨(dú)立機(jī)構(gòu)。

加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療救助的銜接,建設(shè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)的遞進(jìn)互補(bǔ)和“一站式”即時(shí)結(jié)算信息平臺(tái),加快實(shí)現(xiàn)“建檔立卡貧困人口個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用低于醫(yī)療總費(fèi)用的10%”的目標(biāo)。

2020年基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障“一卡通”

《意見》提出,進(jìn)一步規(guī)范企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌,積極創(chuàng)造條件實(shí)現(xiàn)全省統(tǒng)收統(tǒng)支。逐步提高居民養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次。2017年實(shí)現(xiàn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金市級(jí)統(tǒng)收統(tǒng)支。提高工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次,進(jìn)一步完善省級(jí)調(diào)劑制度,2020年實(shí)現(xiàn)全省參保范圍、繳費(fèi)政策、工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定辦法等的統(tǒng)一。

形成基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防化解機(jī)制。2017年起,建立企業(yè)特殊工種等提前退休審批的年度隨機(jī)復(fù)核制度,每年省對(duì)各市的復(fù)核比例不低于30%。

《意見》首次明確提出,各級(jí)政府要健全完善社會(huì)保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助機(jī)制,社會(huì)保險(xiǎn)基金出現(xiàn)缺口時(shí),各級(jí)政府承擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)基金發(fā)放兜底責(zé)任。要扎實(shí)做好企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金委托運(yùn)營(yíng),實(shí)現(xiàn)保值增值,搞好資金戰(zhàn)略儲(chǔ)備。積極推進(jìn)劃轉(zhuǎn)部分國(guó)有資本充實(shí)社會(huì)保障基金,加快研究制定使用股權(quán)分紅和運(yùn)作收益彌補(bǔ)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金缺口的具體辦法。

下一步,我省將加快建設(shè)全省社會(huì)保障大數(shù)據(jù)平臺(tái),充分應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)應(yīng)用等技術(shù)手段,實(shí)現(xiàn)各類社會(huì)保障公共服務(wù)事項(xiàng)“全省通辦”。加快推進(jìn)“社?？ā睉?yīng)用,推動(dòng)“社?？ā迸c“居民健康卡”融合,2020年基本實(shí)現(xiàn)人員持卡全覆蓋,實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障“一卡通”。（完）

[責(zé)任編輯：楊凡、徐琳琳]

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