煙臺山醫院生殖醫學中心副主任王冬梅為備孕女性講解病情

膠東在線1月15日訊(記者 張倩 通訊員 葉杏 張國杰)近日，記者從煙臺山醫院、煙臺市婦幼保健院獲悉，二孩政策全面放開后，許多40歲以上的女性加入到生育大軍，其中，選擇通過試管嬰兒技術等輔助生殖技術生育的人數大增，試管嬰兒出生數量較以往翻了一番。

9年不孕，成功生下試管嬰兒

40歲的李女士，9年前因輸卵管妊娠在當地醫院行右側輸卵管切除術。手術之后，李女士一直不孕，2010年至2014年間曾到青島當地醫院行體外受精-胚胎移植(試管嬰兒)治療4個周期，以失敗告終。

抱著最后一絲希望，李女士來到煙臺山醫院，經醫院生殖醫學中心副主任王冬梅檢查，發現患者宮頸機能不全，于是再次試管嬰兒治療前，給予李女士孕前宮頸環扎。去年，李女士進行體外受精-胚胎移植，并成功妊娠，前不久，李女士在煙臺山醫院順利產下一健康的大胖小子。

無獨有偶，37歲的甄女士患子宮內膜異位癥(Ⅳ期)、雙側卵巢子宮內膜異位囊腫、卵泡黃素化未破裂綜合征，不能生育，在煙臺山醫院生殖醫學中心，通過試管嬰兒技術，順利懷孕、分娩，生下了一健康的女孩。

采訪中記者了解到，由于生活壓力的加大、環境污染等因素，近年來不孕癥的發生率明顯上升。統計顯示，我國每7對夫婦中就有一對有生育問題。王冬梅說，由于“全面二孩”政策放開不長時間，尚未統計要求生育二孩的人群中不孕癥的發生率，如果將這部分人群統計在內，不孕的發生率還要高。世界衛生組織已將不孕癥和心血管疾病、腫瘤并列當今社會影響人類健康的三大疾病之一。

繼發性不孕患者中88.2%有人工流產史

哪些因素能導致不孕不育呢？

“不孕的病因很復雜，正常受孕需具備四方面的條件，即正常的排卵、精液正常、通暢的輸卵管、子宮正常，任何一方面異常均可導致不孕。”王冬梅說。

王冬梅特別強調，反復流產對不孕不育有著嚴重危害。繼發性不孕的患者中88.2%的人有過人工流產史，反復人流可造成子宮內膜的損傷，使子宮失去生育能力，尤其是無痛人流，對子宮內膜的損傷更大。因此，王冬梅提醒，如果沒有生寶寶的計劃，一定要注意避孕，要像愛護眼睛一樣愛護子宮。如果意外妊娠，盡量不要選擇無痛人流，這是因為，無痛人流是在麻醉狀態下進行的人工流產，為將宮腔內胚胎組織清除干凈，刮宮更加徹底，但這樣很容易造成子宮內膜不可逆的損傷、宮腔粘連，進而造成不孕不育。

此外，不良的生活習慣也可以導致不孕：長期吸煙和大量飲酒對男性精液量、精子密度、活力和完整性產生有害影響；女性吸煙和飲高濃度的咖啡可降低卵巢功能，影響輸卵管的拾卵和受精卵的運送。一些藥物如磺胺類、激素、鎮靜劑、抗精神病類藥物、清潔劑、甲醛等也會導致不孕，所以生活中盡量避免接觸上述有害物質和環境。

膠東首例試管嬰兒已讀高中

煙臺山醫院生殖醫學中心統計數據顯示，隨著二孩政策全面放開，生殖醫學門診量呈持續上升趨勢，2017年總門診量增加3成，35歲以上高齡不孕患者占近50%，因不孕不育需要采取試管嬰兒技術治療的患者翻了一番。

35歲以上的女性為生育高齡，高齡女性再生育面臨的主要問題是懷孕難、流產易、產科風險高、出生缺陷多。為解決這一難題，煙臺山醫院于1999年成立生殖醫學中心，在膠東地區率先開展不孕不育癥的診治工作及人類輔助生殖技術。通過藥物治療、宮腹腔鏡微創手術治療及人類輔助生殖技術使8000多對不孕夫婦擁有了自己的孩子。

從2000年至今，在煙臺山醫院出生的試管寶寶，與自然受孕出生的寶寶身體和心智發育上并無差異。膠東地區首例試管嬰兒2000年7月在煙臺山醫院誕生，如今已長成聰明健康的大姑娘，在高中學習成績優異。

對于不孕不育的患者，王冬梅副主任建議，不孕癥的檢查要夫婦同時進行。明確病因，才能針對病因治療。試管嬰兒技術主要適用于女方輸卵管性不孕、子宮內膜異位癥、藥物治療無效的排卵障礙；丈夫嚴重少、弱精子癥及原因不明性不孕等。不孕癥的治療應遵循先簡單后復雜的原則，可期待自然妊娠、藥物治療、宮腔內人工授精。對于年齡

[責任編輯：楊凡、徐紅梅]

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