咨詢：我去年按二檔300元繳的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，今年費用都提高了，想按一檔230元繳納，居民醫(yī)療保險要繳夠15年，請問每年繳納的這380元居民醫(yī)療保險計算在內(nèi)嗎？是不是需要城鎮(zhèn)居民醫(yī)保卡？沒有醫(yī)保卡，就不累計？

答復：職工養(yǎng)老保險有15年繳費年限政策，而居民醫(yī)療保險沒有15年繳費年限的政策，所以不存在這380元居民醫(yī)療保險計算在內(nèi)和累計的問題。按照目前的政策，居民醫(yī)療保險繳納一年的居民醫(yī)療保險費，居民可享受相應年度的居民醫(yī)療保險待遇。您說的“醫(yī)保卡”應該是《社會保障卡》，《社會保障卡》與繳費年限累計無關。

咨詢：我屬于自由靈活就業(yè)，以前一直掛靠在人才中心并繳納社保費用。今年經(jīng)濟緊張想停止繳納，然后辦理居民醫(yī)療保險，請問這樣可以嗎？那我以后退休的待遇或者說標準有什么不同嗎？

答復：您停止繳納職工醫(yī)療保險，辦理減員手續(xù)后，可以按規(guī)定繳納煙臺市居民醫(yī)療保險。繳納居民醫(yī)療保險與您是否享受退休待遇和退休金領取標準的高低無關。

咨詢：孩子是煙臺人，2歲，現(xiàn)在在烏魯木齊因病毒性感染發(fā)燒住院，交的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。原來是140元，現(xiàn)在是230元的那個，請問可以報銷嗎？需要準備什么資料？

答復：在煙臺市域外就醫(yī)均屬于“異地就醫(yī)”，有三種情況可以報銷：一是異地發(fā)生急癥住院的，二是辦理異地居住手續(xù)的，三是按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的。如果屬于急癥住院，請?zhí)峁╅T診病歷原件、住院病歷復印件、住院發(fā)票、住院治療明細總清單和孩子的身份證號碼，到參保地社保中心申請急診審核，審核通過后方可報銷醫(yī)療費。

咨詢：我在煙臺開發(fā)區(qū)交的社保，回老家德州生孩子，生產(chǎn)時的費用能報銷多少呢，單位的人事說就是定額的3500元，是異地只能報銷3500元嗎，還有生育津貼是在休產(chǎn)假的時候就發(fā)還是休完產(chǎn)假以后再發(fā)的？

答復：我市參保女職工回戶籍所在地生育，需生育前一個月到參保地生育保險經(jīng)辦機構(gòu)進行異地生育登記備案，經(jīng)審核批準在異地生育發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用，在3500元的限額標準以內(nèi)的據(jù)實結(jié)算，超過限額標準的按限額標準結(jié)算；生育津貼及其相關待遇由用人單位持證明材料到參保地生育保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理。

咨詢：請問甲減醫(yī)藥費和化驗費能報銷嗎，如果能報具體程序怎么辦理？

答復：您需先辦理統(tǒng)籌慢性病：甲狀腺功能減退癥，選定協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)，發(fā)生合規(guī)醫(yī)療費可在協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)報銷，職工保險一年定額報銷1500元。(YMG記者 夏丹 通訊員 華元)

[責任編輯：楊凡、徐紅梅]

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