原標題：青島用利好政策留住鄉醫

來源：青島日報

□青島日報/觀海新聞記者 郭菁荔

“基本藥物補助每月1000元，比以前翻了一番；一般診療費收入由6元/人提高到10元/人；還有一部分醫療收入……我現在平均月收入能達到4000余元，和鎮衛生院的合同制員工收入持平，跟幾年前‘掙不出飯錢’的狀態相比，已經很滿足了。”38歲的膠州市里岔鎮胡家村鄉村醫生段培培告訴記者。

今年的市辦實事之一——完善在崗鄉村醫生社會保障，以及近年來實施的一系列利好政策，力圖讓現有鄉醫留得住，年輕醫生愿意來。

退休可領生活補助

“我媽干了42年鄉醫，她放心不下村里的病人，不舍得退休，而我又不放心她。”2005年，從山東煤炭衛校畢業的段培培內心掙扎后還是回到了老家胡家村，從母親手里接下了衛生室的接力棒。

段培培的母親兩年前退休，每個月能領到840元的老年鄉村醫生生活補助。“盡管不多，但是3年前鄉醫退休時連這項保障都沒有。”2018年，青島市將符合條件的老年鄉村醫生生活補助納入財政給予保障，目前，全市1.4萬余名老年鄉村醫生享受到此項補助。

段培培坦言，和母親行醫時的待遇相比，自己的待遇上升了不止“一個臺階”。“現在我歸屬里岔鎮衛生院管理。等我退休后的待遇肯定比我媽她們好。”

鄉醫人均年收入增長近萬元

近年來，青島市通過提高鄉村醫生待遇、完善人才引進機制、改善農村醫療環境等措施，推進鄉村醫生管理工作。首先是提高在崗鄉村醫生基本收入標準，將基本公衛標準提高至79元/年/人，位列山東省首位，并按照工作績效的48%撥付到村衛生室；將村衛生室一般診療費支付標準由6元/次提高為10元/次，個人自負比例保持不變；鼓勵有條件的區市提高區域內基本藥物補助標準。目前，全市村衛生室基本藥物補助全面提高，由原來每年6000元/人提高至12000元/人，增長1倍，人均年收入增加近萬元。

里岔鎮衛生院院長崔廣偉告訴記者，目前，鄉醫的收入由四部分構成：基本公共衛生服務補助、基本藥物專項補助、一般診療費、醫療收入。后兩項不固定，多勞多得。“鄉醫月收入達3000元至5000元，與院里的合同制員工持平。

2017年，市政府辦公廳下發《關于進一步加強鄉村醫生和基層醫療衛生機構醫生隊伍建設的實施意見》，提出2020年前依法取得執業(助理)醫師或鄉村全科執業助理醫師資質、年齡在45歲以下的在崗鄉村醫生，鎮(街道)衛生院可與其簽訂勞動合同并享受同等待遇。這意味著中青年鄉醫取得鄉村全科執業助理醫師資格就可以有五險一金了，養老問題也就解決了。

完善在崗鄉醫社會保障

盡管鄉村醫生收入大幅提升，但仍存在鄉村醫生身份難以界定、基本社會保障缺乏的問題，退出崗位的鄉醫依然很多。例如，里岔衛生院所轄53個村，以前有50余名鄉醫，現在僅有14名。

以段培培為例，她所轄“領地”就很廣。由于鄉村醫生的流失，她還要負責隔壁四個村村民的健康管理，共計2000余人。

日前中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發了《關于加快推進鄉村人才振興的意見》。其中提出落實鄉村醫生各項補助，逐步提高鄉村醫生收入待遇，做好鄉村醫生參加基本養老保險工作。

記者從市衛健委獲悉，今年青島將辦四大衛生健康市辦實事，其中就包括完善在崗鄉村醫生社會保障。政策提出，在個人自愿的基礎上，未達到法定退休年齡的在崗鄉村醫生可以同所在區市確定的基層醫療衛生機構或人事代理企業等單位簽訂用工勞動合同，參加企業職工社會保險。財政對社會保險、公積金的單位繳納部分進行補助。其中，社會保險費按繳費基數下限標準予以補助；公積金以所在區市上一年度月平均最低工資標準作為繳納基數，單位和個人各繳納5%，單位繳納部分由財政全額補助。據悉，這項政策在全省乃至全國領先，將于今年推行。

[責任編輯：楊凡、路偉]

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