來(lái)源:大眾網(wǎng)
2021-08-26 10:23:08
原標(biāo)題:德州市婦幼保健院提醒:小心血糖升高引起尿路感染
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近日,老年患者林女士因尿頻、尿急、尿痛、下腹部不適等癥狀來(lái)到德州市婦幼保健院心電中心門(mén)診就診,心電中心主任魏靖接診,經(jīng)詢(xún)問(wèn)病史,發(fā)現(xiàn)林女士患有糖尿病,完善相關(guān)檢查后,診斷林女士為糖尿病合并尿路感染,給予林女士降血糖及抗感染聯(lián)合治療。一周后,林女士尿急尿頻癥狀有了明顯緩解,相關(guān)檢查結(jié)果也有了好轉(zhuǎn)。
相關(guān)研究表明,尿路感染在糖尿病患者中的發(fā)病率是健康人群的10倍以上,在糖尿病合并感染中的發(fā)病率達(dá)16%-35%,僅次于肺部感染。糖尿病患者血糖濃度高,可降低白細(xì)胞的吞噬功能,使患者抗感染能力下降,機(jī)體免疫力下降,同時(shí)尿中含糖量高,為細(xì)菌提供了營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),有利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。
此外,尿路感染女性患病率更高,這與女性尿道的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)有關(guān),女性尿道短而直,并且緊鄰肛門(mén),容易被糞便污染。如果患者長(zhǎng)期血糖控制不好、血糖波動(dòng)較大,則更易患尿路感染。
對(duì)于糖尿病合并尿路感染的患者,應(yīng)在嚴(yán)格控制血糖的基礎(chǔ)上,給予一般治療和積極的抗感染治療。一般治療:多飲水、勤排尿;注意外陰部衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲。抗感染治療:尿路感染的致病菌以革蘭陰性菌為主,經(jīng)驗(yàn)用藥可以選擇左氧氟沙星、呋喃妥因、頭孢呋辛等。待尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后,再調(diào)整用藥。
總之,血糖控制不佳的糖尿病患者更容易發(fā)生尿路感染,且易反復(fù)發(fā)病,導(dǎo)致遷延不愈。因此,糖尿病患者要日常監(jiān)測(cè)血糖,當(dāng)合并尿路感染時(shí),要積極控制血糖,使血糖達(dá)標(biāo),并合理應(yīng)用抗菌藥物。
(通訊員 李紅)
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