來源:膠東在線
2021-09-29 08:31:09
原標題:為生命接力!煙臺山醫院攜手救治癌癥晚期腸穿孔患者
來源:膠東在線
78歲的晚期乳腺癌患者出現腸穿孔,引發嚴重腹腔感染,危及生命,該怎么辦?日前,煙臺山醫院多學科合作,為生命接力,成功挽救了該患者的生命。
當天下午,這位老人被急匆匆地送到了煙臺山醫院東院急診科。接診的主治醫師張永磊初步判斷患者極有可能出現了消化道穿孔,他在緊急施救的同時,及時聯系胃腸外科醫師前來會診。待完善相關檢查后,東院胃腸外科主治醫師汪立鑫認同了張永磊的判斷。鑒于這位老人因嚴重的腹腔感染已處于休克前期,汪立鑫建議患者應立即接受手術。此時,患者的家人稍有猶豫,認為老人目前處于乳腺癌晚期,靠化療藥物維持,且已78歲高齡,平日里心臟功能不是很好,擔心“挺”不過手術這一關。當得知此刻若多耽誤1分鐘,老人距離死神的距離就會再近一些,時間拖得越久,風險越大之后,他們同意盡早為老人手術。
須臾不待,醫護人員開始與時間賽跑。急診科及時為老人開通搶救綠色通道,準備氧氣、藥物協助病人進入病房,并陪同其家人辦理入院手續;汪立鑫將患者病情匯報給東院胃腸外科副主任王永。王永隨即聯系麻醉科、手術室為老人準備急診手術。
老人的病情不斷加重,等到手術室時,其血壓降到了70/40mmHg。手術及時開始,根據患者家人提供的信息判斷,穿孔已有3天。醫生在用腹腔鏡探查時發現,老人的腹腔內存有大量糞汁、膿液與膿苔,很多臟器都粘在了一起。經過仔細探查,醫生找到了問題的根源,患者的小腸和大腸連接處長有腫瘤,腫瘤破裂引發腸穿孔,進而出現了嚴重的感染。手術期間,麻醉科副主任張建中在為患者做好麻醉的同時及時聯系了外科重癥監護病房。2個小時后,患者的腫瘤得以切除,腹腔清洗干凈,手術順利完成。
術后,老人在外科重癥監護病房又連續闖過了感染性休克、急性心功能衰竭、急性心內膜下心肌梗死等數道關卡。盡管步步驚心,但在以周廣利主任為首的外科重癥監護病房醫護人員的精心救治和細心護理下,她在術后第8天順利轉回普通病房,并于術后15天康復出院。
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