德州市第二人民醫(yī)院胸外科聯(lián)合多學(xué)科成功治療患者兩個(gè)疾病

來源：大眾網(wǎng)

作者：孫新愛劉桂圣張?jiān)氯A

2022-03-03 16:15:03

原標(biāo)題：德州市第二人民醫(yī)院胸外科聯(lián)合多學(xué)科成功治療患者兩個(gè)疾病

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大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞記者孫新愛通訊員劉桂圣張?jiān)氯A 德州報(bào)道

近日，61歲的段先生對(duì)德州市第二人民醫(yī)院胸外科聯(lián)合多學(xué)科同時(shí)治療其兩個(gè)疾病，解除了他的病痛表示十分感謝。

據(jù)了解，段先生平日總感覺進(jìn)食不暢，直至其右上腹疼痛難忍，且眼睛及尿液發(fā)黃，隨即到某醫(yī)院就診檢查。經(jīng)彩超發(fā)現(xiàn)，患者膽總管結(jié)石合并膽囊結(jié)石，肝功能膽紅素升高，鞏膜黃染，存在膽總管梗阻合并膽管炎。同時(shí)CT發(fā)現(xiàn)食管有占位，經(jīng)食管鏡檢查，又確診食管癌。兩個(gè)病都很嚴(yán)重。

“得知檢查結(jié)果后，一家人既緊張又害怕。我們打聽到市二院的王春堂主任擅長治療食管癌。”段先生慕名來到德州市第二人民醫(yī)院胸外科，找到胸外科主任、首席專家王春堂處就診。王春堂接診后發(fā)現(xiàn)患者眼睛黃染嚴(yán)重，肝功能異常，食管癌也到了中期，治療起來非常棘手。

患者入院后，王春堂完善患者相關(guān)檢查，并給予保肝治療，立即組織MDT多學(xué)科會(huì)診，邀請(qǐng)影像科、肝膽外科、介入科、腫瘤科、病理科、手術(shù)麻醉科等相關(guān)科室大會(huì)診，制定了科學(xué)嚴(yán)瑾的治療方案。

由于病人肝功損傷嚴(yán)重，輔助治療會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。首先由介入科解決膽總管梗阻，將膽總管結(jié)石推入腸道，恢復(fù)肝功能，再行新輔助化療控制食管癌，讓腫瘤縮小降期后，再由胸外科和肝膽外科一起微創(chuàng)手術(shù)解決食管癌和膽囊結(jié)石問題。患者及家屬對(duì)方案非常認(rèn)同。

德州市第二人民醫(yī)院MDT團(tuán)隊(duì)密切合作，嚴(yán)格按照流程執(zhí)行。介入科專家在影像引導(dǎo)下，采用經(jīng)皮肝穿刺的方法，用導(dǎo)絲將膽總管結(jié)石推入腸道，介入手術(shù)非常成功。患者膽總管梗阻解除了，膽汁不再儲(chǔ)留了，患者肝功能很快就恢復(fù)正常，眼睛黃染也消失，為新輔助化療掃清了障礙。后又給予先進(jìn)的新輔助化療兩周期，患者進(jìn)食癥狀明顯好轉(zhuǎn)，食管腫瘤較前縮小了2/3，具備了手術(shù)切除的條件。胸外科和肝膽外科合作，在麻醉手術(shù)室的協(xié)助下，采用胸腹腔鏡聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)方式，完全切除了食管腫瘤和膽囊結(jié)石，清掃了縱隔和腹腔的淋巴結(jié)。手術(shù)取得了圓滿成功，患者術(shù)后2周出院，身體恢復(fù)良好。“我的兩個(gè)病竟然同時(shí)治好了，我心理的負(fù)擔(dān)終于可以放下了。”段先生不斷表達(dá)對(duì)王春堂的謝意。

對(duì)于預(yù)防食管癌，王春堂建議不要進(jìn)食過燙的食物，細(xì)嚼慢咽，少飲酒，營養(yǎng)攝取要全面，當(dāng)出現(xiàn)反流性食管炎、胃炎、進(jìn)食不暢的癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。40歲以上飲食習(xí)慣不健康的人群，每年做一次食管鏡、胃鏡的檢查，以達(dá)到早篩查早治愈的目的。

近年來，德州市第二人民醫(yī)院對(duì)腫瘤患者采用先進(jìn)的MDT診療模式，多學(xué)科參與協(xié)作會(huì)診，發(fā)揮各科室專家專業(yè)優(yōu)勢(shì)，共同為患者量身定制最佳治療方案，讓患者最大限度獲益，得到了廣大患者及家屬的一致好評(píng)。