原標(biāo)題：拆除定時(shí)炸彈 打通生命要道！濟(jì)南市第三人民醫(yī)院開展全市首例機(jī)器人輔助ACAF手術(shù)

來(lái)源：愛濟(jì)南新聞客戶端

頭暈?zāi)垦！⑺闹槟旧踔涟c瘓……頸椎問(wèn)題已成為一種困擾大眾的常見病。對(duì)于椎管狹窄較為嚴(yán)重的患者，手術(shù)成為治療的首選。近日，濟(jì)南市第三人民醫(yī)院成功開展全市首例機(jī)器人輔助下椎體骨化物復(fù)合體可控前移手術(shù)(簡(jiǎn)稱ACAF)，為我市及周邊患者帶來(lái)了福音。

3個(gè)月前，63歲劉大爺突然發(fā)覺(jué)四肢無(wú)力，走路就像踩在了棉花上。起初，劉大爺認(rèn)為是多年的腦梗導(dǎo)致，并未引起警覺(jué)。隨著癥狀逐漸加重，劉大爺只能拄拐杖緩慢跛行，一家人才慌了神。幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，劉大爺來(lái)到濟(jì)南市第三人民醫(yī)院脊柱外科門診就診。

脊柱外科副主任醫(yī)師張慶峰為老人做了相關(guān)檢查，明確診斷為“頸椎間盤突出、頸椎后縱韌帶骨化、頸椎椎管狹窄”。要想徹底解除病痛，最好的辦法是手術(shù)治療。

眾所周知，頸椎是一個(gè)不容有失的手術(shù)區(qū)域，成功與失敗只有一線之隔。尤其是韌帶骨化癥，猶如安裝在脖子上的“定時(shí)炸彈”，隨時(shí)都有“爆炸”的危險(xiǎn)。脊柱外科團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者情況并反復(fù)研究討論，決定在骨科手術(shù)機(jī)器人輔助下為患者實(shí)施“ACAF”手術(shù)。

手術(shù)中，骨科機(jī)器人根據(jù)醫(yī)生的指令，自主運(yùn)行、定位，方向誤差不超過(guò)0.5mm。機(jī)器人利用高科技的“透視眼”和“穩(wěn)定手”，聯(lián)合三維C臂采集3D數(shù)據(jù)與醫(yī)生微創(chuàng)操作技術(shù)，配合默契，達(dá)到人機(jī)合一的效果。“在手術(shù)機(jī)器人的精準(zhǔn)引導(dǎo)下，頸5椎體開槽部位導(dǎo)針定位，確保了開槽部位不偏移，椎體骨化物可控前移，保證了骨化物不殘留。”張慶峰說(shuō)。3個(gè)小時(shí)后，手術(shù)順利完成。術(shù)后經(jīng)影像學(xué)檢查，椎管減壓徹底，脊髓無(wú)受壓，為患者的神經(jīng)功能恢復(fù)創(chuàng)造了條件。

據(jù)悉，“ACAF”技術(shù)是上海長(zhǎng)征醫(yī)院史建剛教授團(tuán)隊(duì)通過(guò)解剖與臨床研究，對(duì)頸前路手術(shù)(ACDF、ACCF)加以創(chuàng)新。截至目前，史建剛教授團(tuán)隊(duì)已開展500余例，均取得了較好的初步臨床效果。張慶峰介紹，ACAF技術(shù)從“源問(wèn)題”出發(fā)，立足“骨化物前移原位減壓”的理念，完成椎管解剖成形,既達(dá)到了前路直接減壓的目的，又避免了直接切除骨化物的風(fēng)險(xiǎn)。

2016年12月，在原有創(chuàng)傷治療優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上，濟(jì)南市第三人民醫(yī)院率先在全省引進(jìn)“天璣”骨科手術(shù)機(jī)器人，在機(jī)器人導(dǎo)航下椎弓根螺釘精準(zhǔn)置入方面積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，為“ACAF”手術(shù)順利開展提供精準(zhǔn)導(dǎo)航。2020年，張慶峰在上海長(zhǎng)征醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)“ACAF”;2021年11月，《ACAF(椎體骨化物復(fù)合體可控前移手術(shù))臨床研究》被列入濟(jì)南市衛(wèi)健委科技計(jì)劃項(xiàng)目。“首例機(jī)器人導(dǎo)航下ACAF手術(shù)順利實(shí)施，為臨床提供了另一種有效選擇。手術(shù)的成功不僅幫助患者解除了病痛，同時(shí)也給骨科醫(yī)生們?cè)鎏砹诵判摹＝窈螅覀儗⒃谠谢A(chǔ)上，不斷探索與完善，造福更多的患者。”張慶峰說(shuō)。（愛濟(jì)南 記者：李少慶 通訊員：王竹君 張慶峰）

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