來源:愛濟南客戶端
2022-08-19 14:27:08
原標題:小通道 大療效 濟南市第三人民醫院開展UBE鏡下融合技術
來源:愛濟南新聞客戶端
腰椎間盤突出、腰椎椎管狹窄等腰椎疾患嚴重影響患者生活質量,并造成巨大經濟負擔,而針對腰椎椎管狹窄,傳統開放手術因創傷大、恢復時間長、并發癥較多等特點,無法完全被大眾所接受。我院在脊柱微創內鏡的基礎上,應用UBE鏡下融合技術,已為諸多患者通過微創的方式解決了病痛。
50歲的王女士飽受腰腿痛困擾已3年有余,起初并未在意,自己貼貼膏藥,做做理療,憑借堅強的意志,仍堅持在工作一線。但近半個月來腰痛、雙臀及大腿疼痛加重,難以忍受,嚴重時無法行走,迫不得已,聽聞我院脊柱外科有微創技術,特來就診。
脊柱外科主任張震經仔細查體及閱片后,認為王女士目前患有“腰椎椎管狹窄、腰椎間盤突出、腰椎滑脫”,癥狀重,保守治療效果欠佳,存在手術指征。
在手術方式選擇上,王女士犯了難,一方面是傳統的開放手術的大創傷,另一方面是微創手術的小視野。兩種手術方式均存在明顯的利弊,難以抉擇。
了解到王女士的顧慮后,張震向王女士詳細介紹了相關病情及治療方案:并非小通道解決不了大問題。
經皮單邊雙通道椎管減壓配合鏡下融合內固定術不僅可以避免傳統的大刀口,減少對背部肌肉的損傷,在雙通道加持下,通過觀察通道及操作通道,可獲得滿意的視野及操作空間,完成對椎管的充分減壓,解除神經壓迫,同時也可經微創融合置釘,恢復脊柱穩定,治療腰椎滑脫。
經張震細致的介紹,王女士逐漸放下了顧慮,選擇微創手術方式進行治療。
手術中,張震通過圓珠筆大小的兩個通道,完成了對腰椎后方結構的充分減壓,使王女士受壓的神經徹底松綁,同時通過微創置釘技術,利用工作通道,置入椎弓根螺釘及塑膠脊柱融合器,使脊柱責任節段恢復穩定,避免復發,治愈脊柱滑脫。
術后王女士恢復順利,下肢疼痛癥狀明顯緩解,下床活動未見明顯不適,目前已康復出院。
單側入路雙通道內鏡手術(Unilateral Biportal Endoscopy, UBE),技術特點更加接近傳統開放手術,且鏡下操作空間和自由度較單通道內鏡技術有顯著提高,近年來在脊柱外科領域迅速發展和普及,廣受脊柱外科醫師的信賴。相較于傳統開放手術,其具有創傷小、恢復快、痛苦少、并發癥發生率低等特點,而對于傳統單通道孔鏡手術,UBE手術通過不同的觀察通道及操作通道,具有視野廣、減壓范圍大等優點,將雙方優勢整合的同時可以微創置入椎弓根螺釘及脊柱融合器完成脊柱融合,針對腰椎不穩定、輕度脊柱滑脫也是可選擇的治療方式。
作為脊柱微創界的新興技術,UBE手術技術在濟南市第三人民醫院脊柱外科已順利開展并已為眾多患者解決病痛,同時結合我院骨科機器人所獨有優勢,獲得濟南市衛健委課題及基金資助。張震說:“人民群眾對健康、安全、微創、智能、康復、服務得更高需求,是我們不斷進步的原動力。”(愛濟南 記者:李少慶 通訊員:王竹君)
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