來源:濟南發布客戶端
2022-08-19 14:36:08
原標題:山東第一醫科大學附屬省立醫院疼痛科—— 解除疼痛折磨 守護身心健康
來源:濟南日報·濟南發布
2014年,王先生出現雙下肢行走無力、大小便不規律等癥狀,確診為頸髓硬脊膜動靜脈瘺,在北京某醫院行手術治療后肌力好轉,但恢復期間出現雙下肢針刺樣、燒灼樣疼痛,疼痛十分劇烈,無法入睡,嚴重影響生活,經多方治療后效果不明顯。2021年底,王先生慕名到山東省立醫院疼痛科就診。經檢查發現,患者是頸髓術后出現的典型神經病理性疼痛表現,經過疼痛科孫濤主任團隊詳細評估,最終決定行脊髓電刺激植入術,植入新一代革新科技鎮痛起搏器。刺激器植入后,經過體外程控參數設置,患者頓時感覺雙下肢出現了酥麻的感覺,并且疼痛明顯緩解。患者激動地說:“我被疼痛折磨了七八年,現在終于有機會可以擺脫它了!”
孫濤告訴記者,慢性疼痛患者在中國正困擾著3億多人群,而省立醫院疼痛科在疼痛治療領域一直努力,不斷創新,力爭為患者提供最精準的診斷和最佳的治療方案。
疼痛非小事患者需重視
說起疼痛,可以說每個人的一生中都會經歷。疼痛的系統、科學治療已經被越來越多的醫學專家及患者認可。孫濤介紹,疼痛是機體對損傷組織或潛在的損傷產生的一種不愉快的反應,是一種復雜的生理心理活動,是每個人一生中體驗最早、最多的主觀感覺。經過漫長的進化歷程,疼痛已經成為生物體本能的保護性信號,它可以使生物躲避危險,適應生存環境。對于人類而言,疼痛更為重要,它可以提醒人們外界環境或者機體內部風險的存在。
“在日常生活中,出現疼痛后,大部分患者會暫時忍受疼痛,或者不辨原因自行服用止痛藥,這些都是不恰當的。”孫濤表示,臨床上,通常將疼痛分為急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛臨床多作為一種癥狀,有明確病因,起病時間清楚,可以預警身體疾病。而慢性疼痛則是指疼痛時間超過一個月,或者超過機體組織損傷愈合的時間而仍然存在的疼痛。慢性疼痛通常是不可逆的,而且隨著時間的推移會逐漸加重,需長期進行止痛治療,因此需要積極預防。
新技術讓疼痛治療更精準
今年3月,70歲的張先生被確診為胰腺癌,已經失去了手術的機會,而且出現嚴重的腹痛,經過各種口服鎮痛藥物,疼痛沒有得到有效緩解,生存質量越來越糟糕,嚴重影響睡眠和飲食,連平躺都成了奢望,睡覺也只能坐著。在得知山東省立醫院疼痛科開展全植入鞘內鎮痛泵這一手術后,患者抱著很大期望來到了省立醫院疼痛科,向孫濤主任表達了他的訴求,就是想讓自己不痛,躺著睡個好覺。孫濤主任團隊經過對患者詳細身體評估和精心的術前準備后,為患者順利進行了鎮痛泵的植入。張先生已經出院,他體內的泵每天會勻速地往腦脊液里面泵入2毫克的嗎啡,很好地緩解了他的疼痛。技術的發展幫助張先生實現了他小小的愿望:躺著能睡個好覺。
“全植入式鎮痛泵”是鞘內藥物灌注療法的俗稱,是神經調控治療癌痛等中、重度疼痛的“終極”治療武器。通過植入體內的藥物灌注泵,將藥物精準注入脊髓蛛網膜下腔,阻斷疼痛信號發送至大腦。以1/300口服藥物的劑量實現立竿見影的鎮痛效果,降低了患者使用嗎啡等止痛藥物的副作用,助力患者減輕病痛、回歸美好生活。
據孫濤介紹,中國每年新發惡性腫瘤患者在500萬以上,患者在出現癌痛時,鎮痛治療與抗腫瘤治療應該同步進行,特別是癌痛已經影響患者的睡眠和飲食時,就應該接受抗癌痛專業治療,不僅可增強腫瘤治療效果、提高患者生活質量、延長生存期限,還能使晚期癌癥患者在相對無痛的狀態下有尊嚴地走完人生最后旅程。許多癌癥末期的病人,經常因身體疼痛而失去求生的斗志,如何控制疼痛已經成為癌癥治療重要的一環,甚至是癌癥末期病人追求生命最后尊嚴的唯一要求。
鞘內藥物灌注療法這種新技術的普及,讓疼痛治療更精準地從中樞得到阻斷,體現了更多疼痛臨床治療方面的高科技應用,給予患者更好的治療體驗。
為國內疼痛業務發展作出卓越貢獻
山東省立醫院疼痛科是山東省立醫院特色臨床科室,1972年宋文閣教授率先在國內開展疼痛診療業務,1986年建立疼痛診療門診,1994年正式建立疼痛科,1997年組建成立了山東省疼痛臨床研究中心。疼痛科從小到大,經過40余年的風雨歷程,已經成為國內疼痛診療專業的知名科室,目前是中華醫學會疼痛學分會培訓醫院、中華醫學會麻醉學分會臨床疼痛診療培訓中心、中國醫師協會神經病理性疼痛門診掛牌單位,山東省醫藥衛生重點實驗室。2013年,疼痛科又被國家衛計委評為國家臨床重點專科建設單位,進一步鞏固了疼痛科在全國的領先地位。
疼痛科目前已經形成的特色和優勢的研究方向包括:以神經阻滯、射頻調控、脊髓電刺激為技術核心的神經病理性疼痛治療(包括三叉神經痛、帶狀皰疹后神經痛、糖尿病周圍神經痛、脊髓損傷后疼痛等);以側隱窩注射、間盤靶點消融、脊柱內鏡為技術核心的脊柱源性疼痛治療(包括頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎術后疼痛綜合征等);以皮下及靜脈PCA技術、內臟神經毀損術、全植入式鎮痛泵為技術核心的癌癥疼痛治療;以針刀松解、銀質針導熱軟組織松解術為技術核心的風濕性及軟組織疼痛治療(包括肩周炎、骨關節炎、網球肘、腱鞘炎等)。前來進修、參觀的醫生遍布全國30個省、市、區,包括上海瑞金醫院、四川華西醫院、湖南湘雅醫院、廣東省人民醫院、浙江大學醫學院附屬一院、廣西醫科大學附屬醫院、西京醫院、齊魯醫院等國內知名醫院,目前已經成為國內疼痛臨床醫生的培訓基地,為國內疼痛臨床業務的發展和壯大作出了卓越貢獻。
“雄關漫道真如鐵,而今邁步從頭越”。成績已成過去,光環總會消退,新的征程才剛剛開始。站在新的起跑線上,年輕的疼痛科將在醫院領導及兄弟科室的支持關愛下,遵循“精、誠、仁、和”的院訓,在“以人為本、科學引領、和諧發展、再創輝煌”的征程中勇往直前,以更加奮發向上的精神迎接燦爛輝煌的明天,續寫更加壯美的詩篇!
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