原標(biāo)題：這種肌瘤根治竟要"切除子宮"？青島婦女兒童醫(yī)院消腫瘤保子宮，助她喜獲麟兒

來源：青島婦女兒童醫(yī)院

（原標(biāo)題：這種肌瘤根治竟要“切除子宮”？青島婦女兒童醫(yī)院【消】腫瘤【保】子宮，助她喜獲麟兒）

“謝謝你們，我原來真的以為自己生不了孩子，當(dāng)不了媽媽了。”近日，患者劉女士（化名）激動地向青島婦女兒童醫(yī)院微無創(chuàng)中心傳來喜訊，她足月剖宮產(chǎn)下一男嬰，體重3590g，特意向醫(yī)護(hù)人員表達(dá)感謝。育齡期女子生育本是一件平常事，可劉女士以為自己沒機會做媽媽又是怎么回事呢？

事情還要從2年前說起......

2020年，劉女士到青島婦女兒童醫(yī)院微無創(chuàng)中心就醫(yī)。來院時，劉女士臉色蒼白，面帶愁容。接診醫(yī)生經(jīng)詳細(xì)問診得知，她曾因多發(fā)肌瘤、月經(jīng)量大導(dǎo)致重度貧血，并在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行子宮肌瘤剝除術(shù)。然而，術(shù)后劉女士病情復(fù)發(fā)，月經(jīng)量持續(xù)增多。結(jié)合劉女士既往病史及超聲報告，接診專家婦科中心主任趙淑萍高度懷疑劉女士患有的是較為罕見的彌漫性子宮平滑肌瘤病，而非普通的多發(fā)肌瘤。果然，盆腔核磁共振檢查結(jié)果顯示劉女士子宮上長滿了大大小小的肌瘤，這是彌漫性子宮平滑肌瘤病的典型病癥。

彌漫性子宮平滑肌瘤病是一種特殊類型的子宮肌瘤，多發(fā)生于育齡期女性，特點是大大小小的肌瘤界限不清，累及宮體全層。臨床表現(xiàn)以月經(jīng)量多、痛經(jīng)、壓迫癥狀為主，約80％的患者合并不孕。因肌瘤結(jié)節(jié)可達(dá)數(shù)百、數(shù)千個，很難完全剔除所有肌瘤，因此通常的根治方法是切除子宮。

聽到檢查結(jié)果，劉女士情緒十分低落，懇求道“醫(yī)生，我才28歲，剛剛結(jié)婚還沒有生育過孩子，有沒有其他的治療方法可以保住我的子宮？”趙主任決定采取聚焦超聲消融術(shù)聯(lián)合宮腔鏡多種手段進(jìn)行治療，在保住子宮、盡可能消除腫瘤、減少月經(jīng)量糾正貧血的同時，積極促進(jìn)懷孕。

對于有生育要求的子宮平滑肌瘤病患者，傳統(tǒng)的治療手段是經(jīng)腹子宮肌瘤切除術(shù)，但經(jīng)腹子宮肌瘤切除術(shù)會破壞子宮肌層完整性，易發(fā)生盆腔粘連，增加妊娠后子宮破裂的風(fēng)險。

聚焦超聲消融手術(shù)是一種非侵入性的治療技術(shù)，超聲波在實時監(jiān)控下聚焦于靶區(qū)組織使其產(chǎn)生界限明確的凝固性壞死。肌壁無手術(shù)瘢痕，術(shù)中無出血、無輻射，且在一定程度上可促進(jìn)妊娠。

治療過程中，團(tuán)隊先采用宮腔鏡手術(shù)切除貼近內(nèi)膜的肌瘤5枚，后采取聚焦超聲消融手術(shù)成功消融其它部位的病灶。去年年底，劉女士順利懷孕，并于近日順利分娩一男嬰。生產(chǎn)后的劉女士及家人喜極而泣，也就出現(xiàn)了開頭的一幕。

青島婦女兒童醫(yī)院微無創(chuàng)中心自成立以來，依托聚焦超聲消融技術(shù)，已完成近千例子宮肌瘤、子宮腺肌病、瘢痕妊娠、胎盤植入、腹壁子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病的無創(chuàng)診治，成功為廣大患者保留了子宮完整性，部分患者術(shù)后僅需3－6個月就可以備孕。青島婦女兒童醫(yī)院微無創(chuàng)中心力求以“治療，讓病人受傷害更小”的理念，讓更多的患者受益。

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