原標(biāo)題：德州市第二人民醫(yī)院肝膽泌尿外科：甲胎蛋白升高，不一定得肝癌

來源：大眾網(wǎng)

甲胎蛋白(AFP)是很多體檢項目中都會出現(xiàn)的一個檢查項目，尤其是對于慢性肝病的患者，甲胎蛋白更是常規(guī)的復(fù)查項目之一。甲胎蛋白，作為一種腫瘤標(biāo)志物經(jīng)常與肝癌聯(lián)系在一起。那么，甲胎蛋白的升高，是否意味著就一定得了肝癌呢？德州市第二人民醫(yī)院肝膽泌尿外科專家于亮亮為大家答疑解惑。

什么是甲胎蛋白?

甲胎蛋白是一種糖蛋白，主要來自胚胎的肝細胞中。正常情況下，以低濃度水平存在于人體內(nèi)。但是在胚胎期體內(nèi)濃度較高，也就是說處于妊娠期的孕婦體內(nèi)甲胎蛋白水平會升高，一般在懷孕3—4個月開始升高，然后到7—8個月到達峰值，隨后逐漸下降。

甲胎蛋白升高一定是肝癌嗎?

血清AFP是臨床上輔助診斷原發(fā)性肝癌(簡稱肝癌)最常用的腫瘤標(biāo)志物。對于血清AFP≥400μg/L超過1個月，或≥200μg/L持續(xù)2個月，在排除妊娠、活動性肝病和生殖系胚胎源性腫瘤后，應(yīng)高度懷疑肝癌，需做超聲檢查，必要時做CT、MRI等相關(guān)檢查以明確診斷。血清AFP對肝癌診斷的陽性率一般為70%左右，但尚有約30%的肝癌患者AFP檢測陰性。因此，不能僅靠血清AFP來診斷肝癌。

血清AFP升高也可見于生殖系胚胎源性腫瘤，如睪丸非精原細胞瘤、卵黃囊瘤、惡性畸胎瘤等。急(慢)性肝炎、肝硬化患者的血清中AFP，可出現(xiàn)不同程度的升高，多在20～200?g/L之間，一般在2個月內(nèi)隨病情的好轉(zhuǎn)而逐漸下降。孕婦血清中AFP異常升高，可見于胎兒神經(jīng)管缺損、脊柱裂、無腦兒等。孕婦血清中AFP異常降低，提示胎兒有Down's綜合征的風(fēng)險。

于亮亮說，甲胎蛋白的升高不一定就意味著得了肝癌，當(dāng)您看到甲胎蛋白升高時，不要驚慌，請盡快到醫(yī)院就診，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，排除相關(guān)因素后才能下結(jié)論。

（通訊員 劉桂圣 張月華）

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