原標(biāo)題：兵貴神速，濱醫(yī)煙臺附院成功挽救小腦血管畸形出血患者

來源：大小新聞客戶端

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大小新聞客戶端9月23日訊（YMG全媒體記者 徐峰 通訊員 黃瑾 攝影報道）近日，濱醫(yī)煙臺附院神經(jīng)外科成功救治一名小腦血管畸形并出血患者，術(shù)后患者恢復(fù)順利。

據(jù)悉，該患者56歲，中秋節(jié)假期夜間在家中突發(fā)頭痛、頭暈，伴惡心半小時被送入濱醫(yī)煙臺附院，急診時經(jīng)顱腦CT平掃檢查后發(fā)現(xiàn)，患者小腦大量出血，結(jié)合患者之前多次就診醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療的顱腦MRA影像，醫(yī)生考慮其為小腦血管畸形并出血，神經(jīng)外科值班醫(yī)師第一時間向神經(jīng)外科主任郎立峰匯報，安排急癥開顱手術(shù)治療。

神經(jīng)外科團隊用最短時間完善術(shù)前準備，在麻醉醫(yī)師的配合下，手術(shù)正式開始。醫(yī)生在打開后顱窩后，通過顯微鏡發(fā)現(xiàn)患者有巨大小腦組織畸形血管團，手術(shù)中畸形血管出血洶涌，郎立峰沉著應(yīng)對，成功切除小腦畸形血管團并清除血腫。此次手術(shù)歷時3個小時，于凌晨3點順利結(jié)束。術(shù)后經(jīng)過藥物治療，患者神志清楚，回答問題思路清晰、言語流利，肢體活動較好。在后期復(fù)查時顯示，患者頭部血腫清除徹底。

據(jù)了解，腦動靜脈畸形（arteriovenous malformation，AVM）是一種先天性局部腦血管發(fā)生學(xué)上的變異。在病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細血管，致使動脈與靜脈直接相通，形成動靜脈之間的短路，導(dǎo)致一系列腦血流動力學(xué)的紊亂。臨床上常表現(xiàn)為反復(fù)的顱內(nèi)出血、部分性或全身性癲癇發(fā)作、短暫性腦缺血發(fā)作和進行性神經(jīng)功能障礙，也是引起顱內(nèi)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的第二位病因。是一種容易破裂的異常血管，尤其是在年輕的成年人中會導(dǎo)致危及生命的顱內(nèi)出血（ICH）和長期殘疾。

濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院神經(jīng)外科是煙臺市醫(yī)療衛(wèi)生重點學(xué)科，以治療腦血管病、腦腫瘤、顱腦外傷、功能神經(jīng)外科為特色。科室擁有先進術(shù)中磁導(dǎo)航、手術(shù)顯微鏡及術(shù)中電生理監(jiān)測等精密設(shè)備。科室熟練運用顯微鏡、導(dǎo)航及顯微操作技術(shù)切除顱腦常見部位腫瘤，在腦動脈瘤、血管畸形、高血壓腦出血等血管疾病治療方面經(jīng)驗豐富。運用3D打印精確定位，提高了腦出血微創(chuàng)細孔引流手術(shù)的成功率及治療效果。同時，秉承微創(chuàng)外科理念，常規(guī)開展內(nèi)鏡下治療大腦深部出血、三叉神經(jīng)痛、頑固性硬膜下血腫、顱底腫瘤等顯微手術(shù)，以更小的手術(shù)創(chuàng)傷取得了更好的手術(shù)效果。

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