原標(biāo)題：4歲女童手術(shù)取出雞蛋大小結(jié)石，竟是這水果惹的禍

來(lái)源：膠東在線

原標(biāo)題：4歲女童手術(shù)取出雞蛋大小結(jié)石，竟是這水果惹的禍

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近日，4歲女童月月(化名)因“陣發(fā)性腹痛伴嘔吐3天”到山東大學(xué)齊魯醫(yī)院(青島)兒外科門診就診，檢查發(fā)現(xiàn)患兒癥狀為小腸內(nèi)結(jié)石引起“腸梗阻”所致，經(jīng)醫(yī)院兒外科主任張蕾教授團(tuán)隊(duì)手術(shù)治療后取出雞蛋大小結(jié)石，患兒恢復(fù)良好，已順利出院。讓人意想不到的是，根據(jù)醫(yī)生的問(wèn)診，導(dǎo)致出現(xiàn)結(jié)石的罪魁禍?zhǔn)祝故沁@種水果……

就診3天前，4歲的月月突然出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱、腹痛等癥狀，于外院就診治療后無(wú)明顯緩解，于是就來(lái)到山東大學(xué)齊魯醫(yī)院(青島)兒外科門診就診。超聲檢查發(fā)現(xiàn)，月月左上腹小腸腔內(nèi)可見(jiàn)范圍約3.7×2.8×2.5cm強(qiáng)回聲，后伴明顯聲影；強(qiáng)回聲以上腸管及右下腹回腸均明顯擴(kuò)張，符合腸梗阻并腹腔積液聲像圖，考慮小腸內(nèi)強(qiáng)回聲為腸石可能大，接診醫(yī)生以“腸梗阻”收入院。追問(wèn)病史，家屬表示，患兒1周前有進(jìn)食大量“姑娘果”病史，給予禁飲食，胃腸減壓、補(bǔ)液治療1周，復(fù)查超聲示強(qiáng)回聲腫塊至回腸末端，但始終未排出，向家屬解釋病情和治療方案，征得同意后，張蕾教授團(tuán)隊(duì)給予剖腹探查加腸石取出術(shù)，取出一枚約5×3cm大小糞結(jié)石。后患兒癥狀緩解，恢復(fù)良好，病情平穩(wěn)，術(shù)后6天順利出院。

月月所患的腸結(jié)石也稱胃腸結(jié)石，胃腸結(jié)石分為植物石、毛石、乳酸石、醫(yī)源性結(jié)石等，其中以植物石最常見(jiàn)，多見(jiàn)于20-40歲的男性。植物石中又以胃柿石最常見(jiàn)，主要是因?yàn)槲闯墒斓氖磷又泻写罅亏焚|(zhì)，在胃酸的作用下，與蛋白質(zhì)結(jié)合成不易溶于水的鞣酸蛋白，而鞣酸蛋白又把一些植物纖維粘合在一起，就形成胃腸結(jié)石。其他常見(jiàn)的含有鞣質(zhì)的食物有山楂、黑棗等。醫(yī)生提示，未成熟的“姑娘果”中也含有鞣質(zhì)成分，過(guò)多食用有產(chǎn)生胃腸結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。因此，應(yīng)盡量避免空腹食用該類食物，避免與牛奶、雞蛋等高蛋白食物同食，兒童胃腸道動(dòng)力差，不宜多食該類食物。

張蕾，兒外科主任，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，山東大學(xué)副教授，碩士研究生導(dǎo)師，青島市“拔尖人才”，青島市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)專家。

擅長(zhǎng)領(lǐng)域：

小兒泌尿、胃腸、胸科、生殖等疾病診斷及治療；如先天性腎積水、輸尿管積水、隱睪、尿道,下裂、腎發(fā)育不良、腎母細(xì)胞瘤等泌尿系統(tǒng)疾病和先天性巨結(jié)腸、幽門肥厚、膽總管囊腫、肝母細(xì)胞瘤等普外疾病以及漏斗胸、肺囊腫、胸腔或縱膈腫瘤等胸外疾病。在小兒腹腔鏡、胸腔鏡、結(jié)腸鏡、輸尿管鏡等微創(chuàng)手術(shù)方面有很深的造詣。因在極危重患兒救治方面取得了諸多成績(jī)，被評(píng)選為青島市“最美天使”。

學(xué)術(shù)兼職：

山東省醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科學(xué)分會(huì)副主任委員

山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)小兒腔鏡外科學(xué)分會(huì)副主任委員

山東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科學(xué)分會(huì)副主任委員

山東省醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科學(xué)腸外營(yíng)養(yǎng)學(xué)組成員

青島市醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科學(xué)分會(huì)副主任委員

中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)小兒泌尿微創(chuàng)學(xué)組委員

科研與獲獎(jiǎng)：

近5年發(fā)表SCI文章5篇，在《中華醫(yī)學(xué)雜志》《中華小兒外科雜志》《中華腔鏡泌尿外科雜志》《臨床小兒外科雜志》等核心期刊上發(fā)表論文數(shù)篇，主編專業(yè)著作1部，擁有第1位發(fā)明專利2項(xiàng)、第1位實(shí)用專利1項(xiàng)。曾承擔(dān)山東省自然基金2項(xiàng)、山東省軟科學(xué)項(xiàng)目1項(xiàng)、山東省衛(wèi)生廳項(xiàng)目1項(xiàng)、濟(jì)南市科技發(fā)展項(xiàng)目1項(xiàng)，目前承擔(dān)山東省重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃1項(xiàng)(第1位)、國(guó)家自然基金青年基金1項(xiàng)(第2位)、青島市惠民科技計(jì)劃1項(xiàng)(第1位)、院級(jí)課題1項(xiàng)(第1位)。

坐診時(shí)間：周一上午、周四上午、周六上午

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